新护士规范化培训记录手册.doc

1、新护士规范化培训记录手册使用说明一、 本手册按照国家新入职护士规范化培训大纲（试行）及医院“新入职护士规范化培训管理办法”要求制定，适用于入职2年内护士规范化培训。二、 新入职护士应按照新护士规范化培训记录手册内容、要求及计划，完成培训项目。三、 培训分2个阶段，第一阶段岗前集中培训，第二阶段专业理论与实践能力培训。四、新护士每轮转一个科室结束时，科室组织出科考核，由带教老师和护士长结合日常工作、学习、考核情况进行总体评价。五、培训结束后此手册入个人技术档案。目录一、xx人民医院新入职护士规范化培训管理办法4二、基本理论知识培训安排表9三、常见临床护理操作技术培训安排10四、专业理论与实践能力

2、培训内容及要求11五、基本理论知识培训登记23六、常见临床护理操作技术培训登记24七、内科系统专科轮转培训25八、外科系统专科轮转培训35九、急诊专科轮转培训45十、重症系统专科轮转培训49十一、手术室专科轮转培训60十二、其他专科轮转培训63十三、规范化培训年度总结73xx人民医院新入职护士规范化培训管理办法为保证患者安全，满足临床护理工作需求，促进新护士尽快完成从学校到医院、从理论到实践、从学生到护士的角色转换，根据国家卫计委2016年颁布的新入职护士培训大纲(试行)要求，结合河南省“十三五”护理事业发展规划实施方案精神，进一步加强护理人才队伍建设，提升整体服务能力和水平，促进学校教育与临

3、床护理的有效衔接，培养临床实践型护理人才，制定本院新入职护士规范化培训管理办法。一、培训目标 掌握从事临床护理工作的基础理论、基本知识和基本技能；具备良好的职业道德素养、沟通交流能力、应急处理能力,落实责任制整体护理所需的专业照顾、病情观察、协助治疗、心理护理、健康教育、康复指导等护理服务能力,增强人文关怀和责任意识，能够独立、规范地为患者提供护理服务，为护士的职业发展奠定基础。二、培训对象 院校毕业后新进入护理岗位工作2年内护士。三、培训方式、方法（一）培训方式：培训采取理论知识、操作技能和临床实践能力培训相结合。（二）培训方法：采用集中授课、网络学习、操作示教、情景模拟、临床查房、个案护理

4、、小组讨论等。四、培训内容及安排（一）岗前集中培训内容及时间1.基本理论知识培训：医疗相关法律法规规章、规范标准，医院规章制度、安全管理、护理文书、健康教育、心理护理、沟通技巧、职业素养等，培训时间4周。（具体见附表-1）2.常见临床护理操作技术培训：洗手法、无菌技术、生命体征测量技术、标本采集法、穿脱隔离衣技术、口腔护理技术、氧气吸入技术、心肺复苏术（CPR）、心电监测技术、除颤技术、密闭式静脉输血技术、肌内注射技术、患者搬运法等二十八项护理技能操作，培训时间与基本理论知识同期。（具体见附表-2）（二）专业理论与实践能力培训内容及要求（具体见附表-3）1.培训内容（1）相关知识：熟悉病区情况

5、，科室管理制度，岗位职责及工作流程，专科应急预案。（2）专业知识：掌握系统常见疾病的病因、临床症状及体征；护理评估、病情观察、护理措施；处理原则、治疗要点。熟悉常见急危重症患者的急救配合要点。熟悉常用药物的相关知识。熟悉常用化验检查结果的临床意义等。（3）专业技术：常用的专科护理操作技术。（4）专科评估：常用专科检查评估、症状评估方法。（5）健康指导：掌握专科常见疾病的健康教育。2.培训时间包括各专科轮转培训，时间24个月，4个月/专科。3.培训要求（1）专科轮转期间，由病区护士长按照专科培训要求制定带教计划，安排授课及带教老师。在带教老师的指导下，新护士全程管理（从患者入院到出院）本专科常见

6、疾病一级护理和二级护理的患者至少各5名。护士能够掌握所管患者的病情，并能给予正确评估、及时观察、协助治疗、心理护理、健康教育和康复指导等，能够为患者提供专业规范的护理服务，按培训手册要求进行记录；完成2份护理病历书写，掌握至少1个专科常见临床症状的评估及分析。（2）急诊科轮转期间，在带教老师的指导下，参与并完成急诊患者的急救配合及护理至少10例，为患者提供专业规范的护理服务，按培训手册要求进行记录。（3）重症医学科轮转期间，在带教老师的指导下，参与并管理本科室患者至少5例，能够为患者提供专业规范的护理服务，按培训手册要求进行记录。（4）新生儿病房和儿童病房轮转期间，在带教老师的指导下，能够参与

7、并负责护理新生儿和儿童疾病患者，规范提供基础护理、专科护理、心理护理和健康指导等，按培训手册要求进行记录。五、考核方式和内容 （一）岗前培训考核由护理部组织进行1.基本理论考核：内容主要包括医德医风、职业素养、人文关怀、沟通技巧等。2.常用临床护理操作技术：内容包括洗手、生命体征+瞳孔测量技术、无菌技术+穿脱隔离衣技术、心肺复苏术（CPR）、密闭式静脉输液技术+静脉注射、氧气吸入技术八项操作，其余20项分别在专科轮转期间完成考核（具体见附表-2）。（二）轮转期间专科考核由轮转科室组织进行出科前在科护士长的指导下，由病区护士长及带教老师，按要求完成科室相关的培训考核内容。1.专科理论：常见疾病的

8、病因、临床症状及体征；护理评估、病情观察、护理措施、处理原则、治疗要点及健康教育等。2.专科技能：常用护理操作技术。3.专科知识：根据新护士全程管理（从患者入院到出院）本专科常见疾病一级护理的患者，进行综合能力考核。（三）培训结业考核由护理部组织进行1.理论知识考核内容：包括法律法规、规范标准、规章制度、安全管理、护理文书、健康教育、心理护理、沟通技巧、医学人文、职业素养等基本理论知识和内、外、妇、儿、急诊、重症、手术等专业理论知识。2.临床实践能力考核内容：从轮转科室中抽取临床病种的1份病例（内科、外科系统及其他科室）。根据患者的病情及一般情况，要求护士对患者进行专业评估，提出护理问题，从病

9、情观察、协助治疗、心理护理、人文沟通及教育等方面制定护理措施，并评估措施有效性。六、规范化培训实施要求1.设立主管院长任组长的护士规范化培训领导小组和工作小组。护理部设专人负责，指导各临床科室按照“专科轮转培训内容及安排”，制定授课及带教计划，并由专家组审核完善其培训内容。2.制定带教老师标准：护师以上职称、大专以上学历、具备带教资质，建立健全护士规范化培训师资队伍。3.护理部定期检查培训计划落实情况并记录。4.新护士按要求完成规定的相关培训及考核内容，认真填写新护士规范化培训记录手册。5.各种原因请假累计超过3个月培训期顺延；培训期间考核不合格者，延期培训3个月。6.培训期间出现3级及以上不

10、良事件，经认定为直接责任人者，延期培训6个月。七、附表1.基本理论知识培训安排表2.常见临床护理操作技术培训安排3.专业理论与实践能力培训内容及要求xx人民医院护理部二一七年三月第二版附件-1基本理论知识培训安排类别内 容课时（36）培训部门备注公共部分1.医院历史、文化、院规、院训、环境1院领导2.中央保障中心介绍1中央保障中心3.人事管理相关规定（各种假期的请销假制度等）1人力资源部4.职业素养：医德医风、职业道德 护士条例、护士职业道德规范和职业礼仪2护理部5.医疗事故处理条例、侵权责任法、护患纠纷预防与处理2医务部6.急救知识与技能培训1急诊科7.医院安全保卫规定、消防安全知识培训1安

11、全保卫部8.各类应急预案（停水、停电等）1护理部9.医院感染管理办法、医疗废物管理条例、传染病防治法及相关知识4医院感染管理办公室10.医疗机构临床用血管理办法、临床输血操作技术规范2输血科11.心理护理与沟通技巧2心理科专业部分12.跌倒/坠床防范与管理制度、压疮管理制度、患者安全目标、风险（如压疮、跌倒/坠床、非计划拔管等）的评估观察要点及防范护理措施2护理部13.静脉治疗护理技术操作规范、护理分级2护理部14.护理质量管理制度、病房管理制度2护理部15.患者出入院管理制度（包括转科、死亡等）2护理部16.护理文书书写规范2护理部17.护理查对制度、患者身份识别制度、护理安全管理制定、安全

12、给药制度、特殊药物的管理与应用2护理部18.抢救工作制度、护理值班、交接班制度2护理部19.危急值报告及处置制度、护理安全（不良）事件报告制度、护理不良事件的预防与处理2护理部20.信息化护士工作站介绍2护理部附表-2常见临床护理操作技术培训安排项 目课时（32）培训部门考核时间备注1.洗手法、穿脱隔离衣技术2感染性疾病科岗前2.无菌技术1手术部岗前3.生命体征测量技术1NCU岗前4.心肺复苏术（CPR）2急诊科岗前5.密闭式静脉输液技术、静脉注射法2护理部岗前6.氧气吸入技术2大内科岗前7.皮内、皮下、肌内注射2护理部第1个月轮转期间8.标本采集技术2重症部门第2个月轮转期间9.口服给药法1

13、大内科第2个月轮转期间10.口腔护理1重症部门第2个月轮转期间11.静脉采血技术、密闭式静脉输血技术2血液内科第3个月轮转期间12.导尿技术2泌尿外科第3个月轮转期间13.物理降温法1大内科第3个月轮转期间14.胃肠减压技术1大外科第4个月轮转期间15.心电监测技术1心内科第4个月轮转期间16.患者搬运法1急诊科第4个月轮转期间17.经鼻/口腔/人工气道吸痰法2护理部第5个月轮转期间18.雾化吸入技术1呼吸内科第5个月轮转期间19.血糖监测1内分泌科第5个月轮转期间20.协助患者翻身（轴线）及有效咳嗽患者约束法2重症部门第6个月 轮转期间21.注射泵使用操作1重症部门第6个月轮转期间22.除颤

14、技术1护理部第6个月轮转期间附表-3专业理论与实践能力培训内容及要求专业病区专业理论与实践能力培训内容及要求内科系统心血管内科（1）相关知识：熟悉病区情况、科室管理制度；岗位职责及工作流程；专科应急预案。（2）专业知识：掌握心血管系统常见疾病（如高血压病、冠心病、心力衰竭、心律失常、心肌病等）的病因、临床症状、体征、处理原则；护理评估、病情观察、护理措施、治疗要点、健康指导。熟悉典型心律失常的心电图特点。熟悉心血管内科常用药物（如血管活性药物、利尿药物、抗凝药物、抗心律失常药物、急救药物等）相关知识。掌握心血管内科心导管检查术、心血管介入治疗、心脏起搏治疗术、射频消融术等术前（后）的护理要点。

15、熟悉心血管内科常用化验检查（如血常规、血生化、凝血四项、血电解质、心肌坏死标记物等）结果的临床意义。了解动态心电图、影像学检查的临床意义。熟悉心血管内科常见急危重症患者的急救配合要点。（3）专业技术：掌握心血管内科常用护理操作技术，如心电监护、除颤、CPR等。了解专科常用仪器，如心电图机使用、起搏器的工作原理及应用。（4）专科评估：掌握检查评估方法，心律、心率，动脉搏动：颈、肱、桡、股、足背A,肢体末梢温度、色泽，毛细血管充盈，颈静脉怒张。掌握症状评估方法，胸痛、心悸、血压。（5）健康指导：掌握高血压病、冠心病、心力衰竭、急性心肌梗死、心律失常、心血管介入术等患者的健康教育。呼吸内科（1）相关

16、知识：熟悉病区情况、科室管理制度；岗位职责及工作流程；专科应急预案。（2）专业知识：掌握呼吸系统常见疾病（如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、咯血、肺心病、肺炎、呼吸衰竭、支气管哮喘等）的病因、临床症状、体征、处理原则；护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施、健康指导。掌握气管切开的护理要点。熟悉呼吸内科常用药物（如止咳药物、祛痰药物、平喘药物、抗菌药物、急救药物等）相关知识；常用吸入剂的使用及健康教育等。熟悉呼吸机（有创/无创）辅助治疗。熟悉呼吸内科常用化验检查（如血常规、血生化、血气分析、痰液检查等）结果的临床意义。了解肺功能检查、支气管镜检查的目的和方法。熟悉呼吸内科常见急危重症患者的急救配

17、合。（3）专业技术：掌握专科常用护理操作技术，经鼻/口腔吸痰法、经气管插管/切开吸痰、雾化吸入、动脉血标本采集技术、氧疗、体位引流等。掌握缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能锻炼方法。掌握吸痰、胸部物理治疗等有效排痰的方法。（4）专科评估：掌握检查评估方法，呼吸音听诊方法，识别异常呼吸音（减弱、消失、哮鸣音、喘鸣音、罗音）,与氧合有关的皮肤色泽，呼吸道分泌物的性状，呼吸困难的症状体征（呼吸频率、节律、深度、三凹征）。掌握症状评估方法，咳嗽与咳痰、呼吸困难、发绀。（5）健康指导：掌握常用吸入剂的使用及健康教育。熟悉纤维支气管镜检查技术和胸腔穿刺技术的配合要点及健康教育。消化内科（1）相关知识：熟悉病区情

18、况、科室管理制度；岗位职责及工作流程；专科应急预案。（2）专业知识：掌握消化系统常见疾病（如慢性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、上消化道出血、急性胰腺炎等）的病因、临床症状、体征、处理原则；护理评估、病情观察、护理措施、治疗要点、健康指导。掌握胃肠内窥镜诊查和治疗术护理要点和健康教育。掌握消化道出血量的估计方法。熟悉消化内科常用药物（抑酸、生长抑素、止血药物及急救药物）的相关知识。熟悉消化内科常用化验检查（如血常规、血生化、大便潜血试验等）结果的临床意义。熟悉消化内科常见急危重症患者的急救配合要点。（3）专业技术： 掌握消化内科常用护理操作技术：鼻饲技术、灌肠技术。掌握胃肠减压、三腔二囊管、营养泵的

19、使用方法及腹围测量方法。（4）专科评估：掌握检查评估方法，胃液性状，肠鸣音，大便性状，肝功能。掌握症状评估方法，腹泻、呕血。（5）健康指导：留置胃肠减压、鼻肠营养管的护理要点和健康教育。血液内科（1）相关知识：熟悉病区情况、科室管理制度；岗位职责及工作流程；专科应急预案。（2）专业知识：掌握血液系统常见疾病（如急性白血病、慢性白血病、再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫癜、淋巴瘤、血友病等）的病因、临床症状、体征处理原则；护理评估、病情观察、护理措施、治疗要点、健康指导。掌握贫血分级、骨髓抑制分级、静脉炎分级及护理要点。掌握骨髓穿刺术术前、术后的护理要点。掌握化疗药物外渗的预防与护理。熟悉血液

20、内科常用药物（化疗药物、止血药、抗菌药物、激素、免疫抑制剂、急救药物等）的相关知识。掌握经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的目的和护理要点。掌握化疗药物外渗的预防与护理。熟悉血液内科常用化验检查（如血常规、血生化、骨髓穿刺检验等）结果的临床意义。熟悉呼吸内科常见急危重症患者的急救配合。（3）专业技术：掌握血液内科常用护理操作技术，经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）维护技术、输血技术、保护性隔离技术、手卫生。掌握化疗药物配置及输注注意事项。（4）专科评估：掌握检查评估方法，贫血分级，静脉炎分级，水肿。掌握症状评估方法，发热。（5）健康指导：掌握化疗引起口腔黏膜炎、肛周感染等的健康教育。掌

21、握血液肿瘤患者及家属的心理护理要点。肾脏内科（1）相关知识：熟悉病区情况、科室管理制度；岗位职责及工作流程；专科应急预案。（2）专业知识：掌握肾脏系统常见疾病（如肾病综合征、急/慢性肾衰竭、原发性肾小球肾炎、继发性肾小球疾病、尿路感染等）的病因、临床症状、体征、处理原则；护理评估、病情观察、护理措施、治疗要点、健康指导。掌握肾穿刺活检术、腹膜透析、血液透析患者的护理要点及健康教育。熟悉肾脏内科常用药物（利尿剂、降压药物、免疫抑制剂、糖皮质激素及急救药物等）的相关知识。熟悉肾脏内科常用化验检查（如血常规、血生化、肾功能、尿常规、尿培养、24小时尿蛋白定量等）结果的临床意义。熟悉呼吸内科常见急危重

22、症患者的急救配合。（3）专业技术：了解肾脏内科常用护理操作技术，血液透析、腹膜透析、腹膜平衡试验的操作技术。熟悉动静脉内瘘及血液透析导管的护理要点。（4）专科评估：掌握检查评估方法，尿液性状，尿量，水肿，肾功能。掌握症状评估方法，少尿。（5）健康指导：熟悉肾穿刺活检术、动静脉内瘘成形术、深静脉置管术和腹膜透析置管术的患者配合要点及健康教育。内分泌科（1）相关知识：熟悉病区情况、科室管理制度；岗位职责及工作流程；专科应急预案。（2）专业知识：掌握内分泌系统常见疾病（如糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、皮质醇增多症等）的病因、临床症状、体征、处理原则；护理评估、病情观察、护理措施、治疗要

23、点、健康指导。掌握内分泌功能试验的观察及护理要点。掌握低血糖、高渗性昏迷、酮症酸中毒等的处理原则与抢救配合。熟悉内分泌科常用药物（降糖药物、神经营养药物、激素、急救药物等）的相关知识。熟悉内分泌科常用化验检查（如血常规、血生化、血糖、尿糖、尿酮体、糖化血红蛋白、12小时尿微量白蛋白等）结果的临床意义。熟悉内分泌科常见急危重症患者的急救配合。（3）专业技术：掌握内分泌科常用护理操作技术，胰岛素注射、动态血糖监测技术。掌握微量泵、胰岛素泵的使用与观察。掌握糖尿病足的护理要点。（4）专科评估：掌握检查评估方法，尿液性状，尿量，水肿，体重。掌握症状评估方法，高血糖、低血糖。风湿免疫科（1）相关知识：熟

24、悉病区情况、科室管理制度；岗位职责及工作流程；专科应急预案。（2）专业知识：掌握风湿免疫系统常见疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等）的病因、临床症状、体征、处理原则；护理评估、病情观察、护理措施、治疗要点、健康指导。熟悉风湿免疫科常用药物（止痛类药物、激素类药物、免疫抑制剂、急救药物）的相关知识。熟悉风湿免疫科常用化验检查（如血常规、血生化、血沉、C反应蛋白、凝血四项等）结果的临床意义。熟悉关节腔穿刺术的护理配合（3）专业技术：掌握风湿免疫科常用护理操作技术。（4）专科评估：掌握检查评估方法，水肿、关节活动度。掌握症状评估方法，关节疼痛。（5）健康指导：掌握免疫抑制

25、剂应用的健康教育。感染性疾病科（1）相关知识：熟悉病区情况、科室管理制度；岗位职责及工作流程；专科应急预案。（2）专业知识：掌握感染科常见疾病（如病毒性肝炎、细菌性痢疾、发热待查、流感、败血症、感染性休克、伤寒、疟疾等）的病因、症状、体征、处理原则。掌握感染科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。熟悉感染科常用药物（抗菌药物、抗病毒药物等）的相关知识。熟悉感染科常用化验检查（如血常规、血生化、大便常规、乙肝及丙肝病毒检测等）结果的临床意义。熟悉医院感染控制、职业安全防护等相关知识、传染病法定类别及其上报流程和时间限制。熟悉感染科常见急危重症患者的急救配合要点。（3）专业技术：掌握标

26、准预防措施的应用、各种隔离及防护技术。（4）专科评估：掌握检查评估方法。掌握症状评估方法。（5）健康指导：掌握病毒性肝炎、发热、腹泻、伤寒、疟疾等患者的健康指导。掌握感染性疾病的预防宣教。神经内科（1）相关知识：熟悉病区情况、科室管理制度；岗位职责及工作流程；专科应急预案。（2）专业知识：掌握神经内科常见疾病（如脑出血、脑梗死、脑膜炎、癫痫、重症肌无力等）的病因、临床症状、体征、处理原则；护理评估、病情观察、护理措施、治疗要点、健康指导。掌握意识判断、肌力分级及吞咽功能评估相关知识。熟悉脑卒中二、三级预防相关知识。熟悉神经内科常用药物（溶栓药物、抗凝药物、抗癫痫药物、脱水药物、急救药物等）的相

27、关知识。熟悉神经内科常用化验检查（如血常规、血生化、脑脊液常规、脑脊液生化、凝血常规等）结果的临床意义。熟悉神经内科常见急危重症患者的急救配合要点。熟悉腰椎穿刺术的配合及护理要点。（3）专科技术：掌握神经内科常用护理操作技术，吸痰(经气管插管/切开吸痰)、协助患者翻身及有效咳痰及约束法等技术。掌握偏瘫患者良肢位的摆放方法及意义。了解颅内压监测、肌力测量、吞咽功能评定、认知筛查等技术。（4）专科评估：掌握检查评估方法，意识，瞳孔，肌张力，感觉，颅内压增高的表现，神经体征：睫毛反射、角膜反射、巴氏征、脑膜刺激征，GCS评分，Braden评分，Barthel评分。掌握症状评估方法，意识障碍、眩晕（5

28、）健康指导：掌握吞咽、认知康复、肢体康复护理的健康教育。外科系统普外科（1）相关知识：熟悉病区情况、科室管理制度；岗位职责及工作流程；专科应急预案。（2）专业知识：掌握普外科常见疾病（如甲状腺疾病、乳腺疾病、腹外疝、肠梗阻、胃肠道肿瘤、肝脏肿瘤、肛管疾病、胆道、胰腺疾病、急腹症等）的病因、临床症状、体征、处理原则；护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察与处理、出院指导等。掌握各种引流管及引流装置的护理要点。掌握肠内、外营养护理要点。熟悉普外科常用药物（解痉镇痛药物、抗菌药物、抗凝药物、营养支持药物、止血药、急救药物等）的相关知识。熟悉普外科常用化验检查（如血常规、血生

29、化、血培养、尿便常规、潜血、尿淀粉酶、肿瘤标记物等）结果的临床意义。熟悉普外科常见急危重症患者的急救配合要点。（3）专业技术：掌握普外科常用护理操作技术，胃肠减压、更换引流袋、引流技术、造口护理、灌肠、留置导尿技术、常见手术后功能锻炼。掌握肠内、外营养支持技术。熟悉肠内营养泵的使用。（4）专科评估：掌握检查评估方法，麦氏点，腹肌紧张、压痛、反跳痛，切口，引流管，胃液性状，肠鸣音。掌握症状评估方法，腹痛。（5）健康指导：掌握普外科常见疾病的健康教育。骨科（1）相关知识：熟悉病区情况、科室管理制度；岗位职责及工作流程；专科应急预案。（2）专业知识：掌握骨科常见疾病（如骨折、关节脱位、骨肿瘤、腰椎间

30、盘突出症、颈椎病等）的病因、临床症状、体征、处理原则；护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察与处理、出院指导。掌握骨科常用治疗技术（如牵引、石膏外固定等）的配合与护理要点。掌握肌力的评定，下肢深静脉血栓的预防及护理。熟悉骨科常用药物（如抗菌药物、止痛药物、抗凝药物、急救药物等）的相关知识。熟悉骨科常用化验检查（如血常规、血生化、尿便常规、肿瘤标记物等）结果的临床意义。熟悉骨科常见急危重症患者的急救配合要点。（3）专业技术：掌握骨科常用护理操作技术，移动和搬运、轴线翻身、助行器的使用、冷敷、压疮预防与护理、伤口护理、引流护理等。掌握骨牵引、皮牵引技术的护理要点。熟悉间歇

31、充气压力装置的使用方法。（4）专科评估：掌握检查评估方法，Braden评分，Barthel评分。伤口，引流。掌握症状评估方法，局部疼痛。（5）健康指导：掌握骨科常见疾病患者的功能锻炼、康复促进及健康教育。泌尿外科（1）相关知识：熟悉病区情况、科室管理制度；岗位职责及工作流程；专科应急预案。（2）专业知识：掌握泌尿外科常见疾病（如尿路结石、前列腺增生症、肾癌、膀胱癌、前列腺癌等）的病因、临床症状、体征、处理原则；护理评估、病情观察、围手术期护理措施、手术后并发症观察与处理、出院指导。掌握留置导尿、膀胱冲洗及尿路造口的护理。掌握泌尿外科常见管路（膀胱造瘘管、肾造瘘管、输尿管支架管等）的护理。熟悉泌

32、尿外科常用药物（如抗菌药物、解痉止痛药物、抗凝药物、急救药物等）的相关知识。熟悉泌尿外科常用化验检查（如血常规、血生化、尿常规等）结果的临床意义。熟悉膀胱镜检查及体外震波碎石术的护理。熟悉泌尿外科常见急危重症患者的急救配合要点。（3）专业技术：掌握泌尿外科常用护理操作技术，男患者导尿技术、更换尿袋、更换造口袋、膀胱冲洗技术。（4）专科评估：掌握检查评估方法， Barthel评分，伤口，引流。掌握症状评估方法，血尿。（5）健康指导：掌握泌尿外科常见疾病的健康教育。胸外科（1）相关知识：熟悉病区情况、科室管理制度；岗位职责及工作流程；专科应急预案。（2）专业知识：掌握胸外科常见疾病（如气胸、多发肋

33、骨骨折、肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等）的病因、症状、体征、处理原则。掌握胸外科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、围手术期护理措施、手术后并发症观察与处理、出院指导。掌握胸腔闭式引流术的配合与护理要点。掌握肠内营养管的护理。熟悉胸外科常用药物（如抗菌药物、止痛药物、镇咳祛痰药物、止血药物、急救药物等）的相关知识。熟悉胸外科常用化验检查（如血常规、血生化、血气分析、肺功能、肿瘤标记物等）结果的临床意义。熟悉胸外科常见急危重症患者的急救配合要点。（3）专业技术：掌握胸外科常用护理操作技术，如胸腔闭式引流的护理、胃肠减压技术、心电监护技术、更换引流袋、有效咳嗽、排痰、雾化吸入等。（4）专科评估：掌握

34、检查评估方法。掌握症状评估方法，胸痛、呼吸困难、吞咽困难、咳嗽、咳痰、咯血等。（5）健康指导：掌握胸外科常见疾病患者的健康教育。神经外科（1）相关知识：熟悉病区情况、科室管理制度；岗位职责及工作流程；专科应急预案。（2）专业知识：掌握神经外科常见疾病（如颅脑损伤、颅脑肿瘤、脑血管疾病、脊柱脊髓病变等）的病因、临床症状、体征、处理原则；护理评估、病情观察、围手术期护理措施；手术后并发症观察与处理、出院指导。掌握脑血管介入治疗、腰椎穿刺、颅内压监测、脑室引流的护理要点。熟悉神经外科常用药物（如抗癫痫药物、脱水药物、神经营养类药、急救药物等）的相关知识。熟悉神经外科常用化验检查（如血常规、血生化、脑

35、脊液检查等）结果的临床意义。熟悉神经外科常见急危重症患者的急救配合要点。熟悉颅内压监测的护理要点。（3）专业技术：掌握神经外科常用护理操作技术，脑室引流护理技术、更换引流袋、瞳孔观察、气道护理、经气管插管/切开吸痰、约束法。了解颅内压监护仪的使用方法、肌力的评估等。（4）专科评估：掌握检查评估方法，GCS评分，Braden评分，瞳孔检查，肌力的评估，伤口，引流。掌握症状评估方法，意识障碍、呼吸困难。（5）健康指导：掌握神经外科常见疾病患者的健康教育。心外科（1）相关知识：熟悉病区情况、科室管理制度；岗位职责及工作流程；专科应急预案。（2）专业知识：掌握心外科常见疾病（如先天性心脏病、心脏瓣膜病

36、、冠心病、胸主动脉瘤等）的病因、临床症状、体征、处理原则；护理评估、病情观察、围手术期护理措施、手术后并发症观察与处理、出院指导。掌握心包引流、纵隔引流、胸腔闭式引流术的配合与护理要点。熟悉心外科常用药物（如血管活性药物、抗凝药物、镇咳祛痰药物、镇静催眠药物、急救药物等）的相关知识。熟悉心外科常用化验检查（如血常规、血生化、凝血功能、血气分析等）结果的临床意义。熟悉心外科常见急危重症患者的急救配合要点。（3）专业技术：掌握心外科常用护理操作技术，更换胸腔闭式引流、更换引流袋、动脉血标本采集技术、呼吸功能锻炼。掌握血管活性药物的特殊配置方法及应用，掌握补钾原则及方法。（4）专科评估：掌握检查评估

37、方法，Barthel评分，伤口，引流。掌握症状评估方法，胸痛、呼吸困难、发绀、心悸、血压异常等。（5）健康指导：掌握心外科常见疾病的健康教育。血管外科（1）相关知识：熟悉病区情况、科室管理制度；岗位职责及工作流程；专科应急预案。（2）专业知识：掌握血管外科常见疾病（如急性动脉栓塞、下肢动脉硬化闭塞、下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓等）的病因、临床症状、体征、处理原则；护理评估、病情观察、围手术期护理措施、手术后并发症观察与处理、出院指导。熟悉血管外科常用药物（如血管活性药物、抗凝药物、急救药物等）的相关知识。熟悉血管外科常用化验检查（如血常规、血生化、凝血功能、血糖、血液粘稠度等）结果的临床意义。

38、熟悉血管外科常见急危重症患者的急救配合要点。（3）专业技术：掌握医用弹力袜的使用方法。了解间歇充气压力装置的使用方法。了解足底静脉泵的使用方法。（4）专科评估：掌握检查评估方法， Barthel评分，Braden评分，患处水肿，伤口，引流。掌握症状评估方法，疼痛。（5）健康指导：掌握血管外科常见疾病的健康教育。器官移植外科（1）相关知识：熟悉病区情况、科室管理制度；岗位职责及工作流程；专科应急预案。（2）专业知识：掌握器官移植外科常见疾病（如肾功能衰竭、肝硬化、肝功能衰竭、肾病综合征等）的病因、临床症状、体征、处理原则；护理评估、病情观察、护理措施及围手术期护理措施；手术后并发症观察与处理、出

39、院指导。掌握腹膜透析、血液透析患者的护理要点及健康教育。熟悉器官移植外科常用药物（利尿剂、降压药物、免疫抑制剂、糖皮质激素及抗凝药物、急救药物等）的相关知识。熟悉器官移植外科常用化验检查（如血常规、血生化、凝血功能、血糖、肾功能、尿常规、尿培养、24小时尿蛋白定量等）结果的临床意义。熟悉器官移植外科常见急危重症患者的急救配合要点。（3）专业技术：了解器官移植外科常见护理操作技术，动静脉内瘘、血液透析导管的护理技术、血液透析的操作技术、集尿器使用及更换技术。（4）专科评估：掌握检查评估方法，尿液：性状、量的改变尿量，水肿，肾功能，伤口，引流。掌握症状评估方法，少尿、高血压。（5）健康指导：掌握器

40、官移植外科常见疾病的健康教育。急诊科、重症急诊科（1）相关知识：熟悉病区情况、科室管理制度；岗位职责及工作流程；专科应急预案；突发事件上报流等（2）专业知识：掌握急诊科常见疾病的病因、症状、体征、病情观察；护理评估、处理原则、治疗要点、护理措施。掌握危重患者转运流程和观察要点。熟悉急诊科常用药物（如止血药物、血管活性药物、抗菌药物、急救药物、镇静镇痛药物等）的相关知识。掌握急诊科检验危急值、熟悉常用化验检查（如血常规、血生化、血气分析、凝血功能等）结果的临床意义。熟悉急诊科常见急危重症患者的急救流程和配合要点。了解常见急症的分诊和分诊技巧，根据患者主诉、主要症状和体征，分清疾病的轻重缓急及隶属

41、专科，进行初步诊断，安排救治程序及分配专科就诊。了解突发事件和群伤的急诊急救配合、协调和管理。（3）专业技术：掌握急诊科常用护理操作技术，除颤、心肺复苏、洗胃、心电监护仪、简易呼吸器技术，氧疗工具使用，气管插管配合技术等。（4）专科评估：掌握检查评估方法，GCS评分，瞳孔检查，心律，呼吸异常，伤口。掌握症状评估方法，呼吸困难、胸痛、发热、高血糖、高血压。（5）健康指导：掌握常见急症患者的健康教育。掌握急诊患者心理特点和沟通技巧。重症监护病（1）相关知识：熟悉病区情况、科室管理制度；岗位职责及工作流程；感染管理制度及医院感染预防与控制措施；专科应急预案。（2）专业知识：熟悉重症医学科常见急危重症

42、的病因、症状、体征、治疗处理原则、抢救配合要点。掌握重症医学科常见疾病的护理评估、病情观察、治疗要点、护理措施。掌握中心静脉管路、氧疗及各种引流管的护理要点。掌握危重患者转运流程和处理要点。熟悉重症医学科常用药物（如抢救药物、血管活性药物、止血药物、镇静镇痛药物、抗凝药物、抗菌药物、肌肉松弛药物等）的相关知识。熟悉重症医学科常用化验检查（如血常规、血生化、血气分析、凝血功能等）结果的临床意义。熟悉重症医学科常见急危重症患者的急救配合要点。熟悉气管插管、气管切开、基本生命支持技术（BLS）等护理配合和护理要点。（3）专业技术：掌握重症医学科常用护理操作技术，生命体征监测技术、氧疗、吸痰、气道护理

43、、雾化吸入、动脉血标本采集技术、输液泵、微量泵、营养泵的使用、管路护理、基本生命支持技术（BLS）、除颤、呼吸机的使用技术、简易呼吸器的使用、协助患者翻身及有效咳嗽、吸痰技术等。熟悉中心静脉压、动脉血压的监测方法及导管护理。熟悉监护仪、心电图机、排痰仪的使用等。熟悉肺部物理疗法：拍背咳痰、缩唇腹式呼吸、体位引流的方法。了解纤维支气管镜吸痰的护理要点。（4）专科评估：掌握检查评估方法，GCS评分， Barthel评分，Braden评分，瞳孔检查，心律，呼吸异常，肌力的评估。掌握症状评估方法，呼吸困难、意识障碍、高血糖、高血压（5）健康指导：做好重症医学科患者及家属的健康教育。其他任选一科妇科（1

44、）相关知识：熟悉病区情况、科室管理制度；岗位职责及工作流程；医院感染预防与控制措施；专科应急预案。（2）专业知识：掌握妇科常见疾病（如子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤、异位妊娠、子宫内膜异位症、功能失调性子宫出血、卵巢过度刺激征等）的病因、临床症状、体征、处理原则；护理评估、病情观察、护理措施。掌握妇科腹腔镜手术、宫腔镜手术、开腹手术、阴式手术等围手术期护理要点。掌握腹腔引流护理要点。熟悉妇科常用药物（如止血药物、化疗药物、激素药物、急救药物等）的相关知识。熟悉妇科常用化验检查（如血常规、血生化、尿常规、妇科肿瘤标志物等）结果的临床意义。熟悉妇科常见急危重症患者的急救配合要点。（3）专业

45、技术：掌握妇科常用护理操作技术，阴道灌洗技术、会阴擦技术、坐浴等。（4）专科评估：掌握检查评估方法，骨盆测量，肛门指诊，阴道检查。掌握症状评估方法，阴道出血，阴道排液。（5）健康指导：掌握经腹及经阴道子宫切除术、腹腔镜手术、宫腔镜手术等患者的健康教育。盆底肌肉功能锻炼的方法。产科（1）相关知识：熟悉病区情况、科室管理制度；岗位职责及工作流程；医院感染预防与控制措施；专科应急预案。（2）专业知识：掌握正常分娩的观察和护理，产科常见疾病（如胎膜早破、胎盘早剥、前置胎盘、胎儿窘迫、先兆早产、多胎妊娠、妊娠高血压、妊娠合并糖尿病、瘢痕子宫妊娠、产后出血等）的病因、临床症状、体征、处理原则；护理评估、病情观察、护理措施；围手术期、产褥期的护