1、危危险险废废物物转转移移联联单单转移计划编号3 3联单编号3 3第一联 第第一一部部分分:废废物物产产生生单单位位信信息息产生单位:电话:通讯地址:邮编:运输单位:电话:通讯地址:邮编:接受单位:电话:通讯地址:邮编:废物名称:废物代码:-数量(吨):形态:转移剩余量(吨):计划转移总量(吨):废物特性:包装方式:参考危险货物类型:外运目的:中转贮存利用焚烧安全填埋其他主要危险成分:禁忌与应急措施:运达地:转移时间:发运人签字:第第二二部部分分:废废物物运运输输单单位位信信息息运输者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。产生单位承运人:运输日期:车(船)型号:牌号:道
2、路运输证号:运输起点:运输终点:经由地:运输人签字:第第三三部部分分:废废物物接接受受单单位位信信息息接受者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。经营许可证号:接收日期:废物处置方式:综合利用原材料利用能源利用处理处置焚烧物理化学法填埋其他贮存贮存实际接受量(吨):经办人签字:注注:联联单单内内容容应应根根据据相相应应危危险险废废物物转转移移计计划划填填写写;联联单单编编号号由由废废物物移移出出地地市市级级环环保保部部门门编编制制,可可不不填填写写;转转移移剩剩余余量量由由信信息息系系统统自自动动生生成成,可可不不填填写写。危危险险废废物物转转移移联联单单转移计划编号
3、3 3联单编号3 3第一联副联 第第一一部部分分:废废物物产产生生单单位位信信息息产生单位:电话:通讯地址:邮编:运输单位:电话:通讯地址:邮编:接受单位:电话:通讯地址:邮编:废物名称:废物代码:-数量(吨):形态:转移剩余量(吨):计划转移总量(吨):废物特性:包装方式:参考危险货物类型:外运目的:中转贮存利用焚烧安全填埋其他主要危险成分:禁忌与应急措施:运达地:转移时间:发运人签字:第第二二部部分分:废废物物运运输输单单位位信信息息运输者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。产生单位承运人:运输日期:车(船)型号:牌号:道路运输证号:运输起点:运输终点:经由地:
4、运输人签字:第第三三部部分分:废废物物接接受受单单位位信信息息接受者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。经营许可证号:接收日期:废物处置方式:综合利用原材料利用能源利用处理处置焚烧物理化学法填埋其他贮存贮存实际接受量(吨):经办人签字:注注:联联单单内内容容应应根根据据相相应应危危险险废废物物转转移移计计划划填填写写;联联单单编编号号由由废废物物移移出出地地市市级级环环保保部部门门编编制制,可可不不填填写写;转转移移剩剩余余量量由由信信息息系系统统自自动动生生成成,可可不不填填写写。危危险险废废物物转转移移联联单单转移计划编号3 3联单编号3 3第二联 第第一一部部
5、分分:废废物物产产生生单单位位信信息息产生单位:电话:通讯地址:邮编:运输单位:电话:通讯地址:邮编:接受单位:电话:通讯地址:邮编:废物名称:废物代码:-数量(吨):形态:转移剩余量(吨):计划转移总量(吨):废物特性:包装方式:参考危险货物类型:外运目的:中转贮存利用焚烧安全填埋其他主要危险成分:禁忌与应急措施:运达地:转移时间:发运人签字:第第二二部部分分:废废物物运运输输单单位位信信息息运输者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。移出地市级环保局承运人:运输日期:车(船)型号:牌号:道路运输证号:运输起点:运输终点:经由地:运输人签字:第第三三部部分分:废废物
6、物接接受受单单位位信信息息接受者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。经营许可证号:接收日期:废物处置方式:综合利用原材料利用能源利用处理处置焚烧物理化学法填埋其他贮存贮存实际接受量(吨):经办人签字:注注:联联单单内内容容应应根根据据相相应应危危险险废废物物转转移移计计划划填填写写;联联单单编编号号由由废废物物移移出出地地市市级级环环保保部部门门编编制制,可可不不填填写写;转转移移剩剩余余量量由由信信息息系系统统自自动动生生成成,可可不不填填写写。危危险险废废物物转转移移联联单单转移计划编号3 3联单编号3 3第二联副联 第第一一部部分分:废废物物产产生生单单位位信
7、信息息产生单位:电话:通讯地址:邮编:运输单位:电话:通讯地址:邮编:接受单位:电话:通讯地址:邮编:废物名称:废物代码:-数量(吨):形态:转移剩余量(吨):计划转移总量(吨):废物特性:包装方式:参考危险货物类型:外运目的:中转贮存利用焚烧安全填埋其他主要危险成分:禁忌与应急措施:运达地:转移时间:发运人签字:第第二二部部分分:废废物物运运输输单单位位信信息息运输者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。移出地市级环保局承运人:运输日期:车(船)型号:牌号:道路运输证号:运输起点:运输终点:经由地:运输人签字:第第三三部部分分:废废物物接接受受单单位位信信息息接受者
8、须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。经营许可证号:接收日期:废物处置方式:综合利用原材料利用能源利用处理处置焚烧物理化学法填埋其他贮存贮存实际接受量(吨):经办人签字:注注:联联单单内内容容应应根根据据相相应应危危险险废废物物转转移移计计划划填填写写;联联单单编编号号由由废废物物移移出出地地市市级级环环保保部部门门编编制制,可可不不填填写写;转转移移剩剩余余量量由由信信息息系系统统自自动动生生成成,可可不不填填写写。危危险险废废物物转转移移联联单单转移计划编号3 3联单编号3 3第三联 第第一一部部分分:废废物物产产生生单单位位信信息息产生单位:电话:通讯地址:邮编
9、:运输单位:电话:通讯地址:邮编:接受单位:电话:通讯地址:邮编:废物名称:废物代码:-数量(吨):形态:转移剩余量(吨):计划转移总量(吨):废物特性:包装方式:参考危险货物类型:外运目的:中转贮存利用焚烧安全填埋其他主要危险成分:禁忌与应急措施:运达地:转移时间:发运人签字:第第二二部部分分:废废物物运运输输单单位位信信息息运输者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。运输单位承运人:运输日期:车(船)型号:牌号:道路运输证号:运输起点:运输终点:经由地:运输人签字:第第三三部部分分:废废物物接接受受单单位位信信息息接受者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不
10、符时,有权拒绝接受。经营许可证号:接收日期:废物处置方式:综合利用原材料利用能源利用处理处置焚烧物理化学法填埋其他贮存贮存实际接受量(吨):经办人签字:注注:联联单单内内容容应应根根据据相相应应危危险险废废物物转转移移计计划划填填写写;联联单单编编号号由由废废物物移移出出地地市市级级环环保保部部门门编编制制,可可不不填填写写;转转移移剩剩余余量量由由信信息息系系统统自自动动生生成成,可可不不填填写写。危危险险废废物物转转移移联联单单转移计划编号3 3联单编号3 3第四联 第第一一部部分分:废废物物产产生生单单位位信信息息产生单位:电话:通讯地址:邮编:运输单位:电话:通讯地址:邮编:接受单位:
11、电话:通讯地址:邮编:废物名称:废物代码:-数量(吨):形态:转移剩余量(吨):计划转移总量(吨):废物特性:包装方式:参考危险货物类型:外运目的:中转贮存利用焚烧安全填埋其他主要危险成分:禁忌与应急措施:运达地:转移时间:发运人签字:第第二二部部分分:废废物物运运输输单单位位信信息息运输者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。接受单位承运人:运输日期:车(船)型号:牌号:道路运输证号:运输起点:运输终点:经由地:运输人签字:第第三三部部分分:废废物物接接受受单单位位信信息息接受者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。经营许可证号:接收日期:
12、废物处置方式:综合利用原材料利用能源利用处理处置焚烧物理化学法填埋其他贮存贮存实际接受量(吨):经办人签字:注注:联联单单内内容容应应根根据据相相应应危危险险废废物物转转移移计计划划填填写写;联联单单编编号号由由废废物物移移出出地地市市级级环环保保部部门门编编制制,可可不不填填写写;转转移移剩剩余余量量由由信信息息系系统统自自动动生生成成,可可不不填填写写。危危险险废废物物转转移移联联单单转移计划编号3 3联单编号3 3第五联 第第一一部部分分:废废物物产产生生单单位位信信息息产生单位:电话:通讯地址:邮编:运输单位:电话:通讯地址:邮编:接受单位:电话:通讯地址:邮编:废物名称:废物代码:-
13、数量(吨):形态:转移剩余量(吨):计划转移总量(吨):废物特性:包装方式:参考危险货物类型:外运目的:中转贮存利用焚烧安全填埋其他主要危险成分:禁忌与应急措施:运达地:转移时间:发运人签字:第第二二部部分分:废废物物运运输输单单位位信信息息运输者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。接受地市级环保局承运人:运输日期:车(船)型号:牌号:道路运输证号:运输起点:运输终点:经由地:运输人签字:第第三三部部分分:废废物物接接受受单单位位信信息息接受者须知:你必须核对以上栏目事项,当与实际情况不符时,有权拒绝接受。经营许可证号:接收日期:废物处置方式:综合利用原材料利用能源利用处理处置焚烧物理化学法填埋其他贮存贮存实际接受量(吨):经办人签字:注注:联联单单内内容容应应根根据据相相应应危危险险废废物物转转移移计计划划填填写写;联联单单编编号号由由废废物物移移出出地地市市级级环环保保部部门门编编制制,可可不不填填写写;转转移移剩剩余余量量由由信信息息系系统统自自动动生生成成,可可不不填填写写。