临床表现

1、苯中毒的临床表现与应急预防 苯; Benzene; CAS：71-43-2 理化性质 无色透明，易燃液体。
分子式C6-H分子量78.1相对密度0.8794(20)。
熔点5.5沸点80.闪点-10.11(闭杯)。
自燃点562.2蒸气密度2.7蒸气压 13.33kPa(26.1 )。
蒸气与空气混合物爆炸限 1.48.0% 。
不 溶于水，与乙醇、 氯仿、乙醚、 二硫化碳、四氯化碳。

2、 本病男性多于女性，多发生于40岁以上的男性和绝经期的女性。
2.高血脂 血脂异常时动脉粥样硬化最重要的危险因素。
总胆固醇、三酰甘油，低密度脂蛋白增高；高密度脂蛋白减低，载脂蛋白A降低，载脂蛋白B增高都认为是危险 因素。
3.高血压 血压增高与本病密切相关。
60%-70%的冠状动脉粥样硬化病人有高血压，高血压病人患本病较血压正常者高34倍。
4.吸烟 吸氧者（被动吸烟）比不吸烟者的发病率和病死率增高26倍。
5.糖尿病和糖耐量异常 糖尿病和糖耐量减低患者本病发病率高。
（二）其他因素 肥胖，缺少体力活动，进食过多的动物脂肪、胆固醇、糖和钠盐的食物者，遗传因素和A型性格等。
还有血中同型半胱氨酸增高、胰岛素抵抗增强、血中纤维蛋白原及一些凝血因子增高、病毒、衣原体感染等。
临床分型根据病理生理的变化，将冠心病分为两大类：（一） 急性冠脉综合征：包括不稳定型心绞痛、非ST段抬高性心肌梗死和ST段抬高性心肌梗死。
（二） 慢性冠脉病：包括稳定型心绞痛、冠脉正常的心绞痛、无症状性心肌缺血和缺血性心肌病。
。

3、炎在我国各类传染病中发病率最高 我国乙肝病毒感染者逾1.2亿 10% 乙型肝炎患者近3千万 每年近 30万 人死于肝炎或肝癌,一、病因和发病机制,按病原学明确分类的有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五型肝炎，庚型肝炎病毒(HGV/GBV-C)、输血传播病毒(TTV)等是否引起病毒性肝炎尚未有定论。
,（一）甲型病毒性肝（HAV）,为20面对称体电镜下可见实心和空心两种颗粒 单股正链 RNA 病毒，急性期病人的粪便中，尤其是潜伏期末可分为7个基因型,1. 形态结构,耐酸、耐碱、耐乙醚。
对热和紫外线敏感。
,2. 抵抗力：,3.病毒分型和抗原抗体系统：, 仅有一个血清型和一个抗原抗体系统, 抗HAV-IgM：是诊断HAV急性感染的指标,抗HAV-IgG：是保护性抗体,4.动物模型和体外培养,黑猩猩、狨猴和恒河猴等灵长类动物。
,1. HBV形态结构,大球形颗粒（Dane颗粒）,小球形颗粒,管形颗粒,（二）乙型病毒性肝炎,Dane颗粒（完整的病毒）形态,HBsAg,HBcAg,HBV DNA,DNAP,（外膜蛋白）,（核衣壳蛋白）,外壳： HBsA。

4、紧，不省人事他爬将起来，又拍着手大笑道：“噫!好!我中了!”笑着，不由分说，就往门外飞跑，把报录人和邻居都吓了一跳。
走出大门不多路，一脚踹在塘里，挣起来，头发都跌散了，两手黄泥，淋淋漓漓一身水拍着笑着，一直走到集上去了。
众人大眼望小眼，一齐道： “原来新贵人欢喜疯了!”,范进中举 喜极而疯,来到集上，见范进正在一个庙门口站着，散着头发，满脸污泥，鞋都跑掉了一只，兀自拍着掌，口里叫道：“中了!中了!” 胡屠户凶神似的走到跟前，说道：“该死的畜生!你中了甚么?”一个嘴巴打去渐渐喘息过来：眼睛明亮，不疯了。
别的都“昏昏沉沉”记不得，唯独“记得是中的第七名”。
,一、定义,一.定 义,谵妄(delirium),是由于各种原因引起的急性脑器质性综合征。
其特征是急性起病，意识水平的变化，波动的病程和定向力、注意力、思维以及精神运动性行为、情感方面的改变。
,一.定 义,急性脑病综合征（acute brain syndrome） 急性错乱状态（acute confusional state） 谵妄综合征（delirium syndrome）,谵妄(delirium),。

5、抗体和免疫复合物，但未能证实免疫攻击的靶细胞是运动神经元； 3.中毒因素：兴奋性氨基酸：谷氨酸；植物毒素：木薯中毒；微量元素缺乏或堆积：铝、锰、铜； 4.慢性病毒感染及恶性肿瘤： 少数脊髓灰质炎出现MND； 有些MND并发恶性肿瘤，肿瘤治疗好转时MND也好转,病 理,部位：皮质运动区椎体细胞脑干下部运动神经核脊髓前角细胞椎体束 病变：神经元变性，数目减少,临 床 表 现,根据受损部位的不同组合，分为四型： 1.肌萎缩性侧索硬化（ALS） 脊髓前角细胞、脑干运动神经核及椎体束受累； 上、下运动神经元受损的表现并存； 多在40岁以后发病，男性多于女性； 首发症状常为手指运动不灵活，无力，肌萎缩，肌束颤动，向近端发展，整个上肢表现为下运动神经元受损，下肢表现为上运动神经元受损； 无客观感觉异常； 晚期可出现延髓麻痹； 病程持续进展，死于呼吸肌麻痹； 平均35年生存期。
,临 床 表 现,根据受损部位的不同组合，分为四型： 2.进行性脊肌萎缩症（PSMA）： 只累及脊髓前角细胞，表现为下运动神经元受损； 30岁左右发病，男性多见； 首发症状常为一侧手肌无力、萎缩，逐渐向近端发展； 。

6、 4 四、急性支气管炎 - 4 五、口腔溃疡 - 5 六、牙痛 - 6 七、鼻炎（急性，慢性，过敏性） - 6 八、鼻窦炎 - 8 九、细菌性结膜炎 - 8 十、病毒性结膜炎 -。

7、死后性、胆汁性、淤血性、寄生虫性、色素性,分类,3,门脉性肝硬化 临床上最常见 相当于小结节型肝硬化,4,病因和发病机制,1.病因 1）病毒性肝炎：乙型，肝硬化中HBsAg阳性率76.7%;慢性丙型肝炎50%发展为肝硬化。
,5,2）慢性酒精中毒：西方国家主要 原因，占60-70%3）营养不良（蛋氨酸或胆碱类，合成磷脂障碍）4）有毒物质的损伤作用,6,假小叶（Pseudolobule）：正常肝小叶结构破坏，广泛增生纤维组织将肝细胞再生结节分割包绕形成大小不等、圆或椭圆形肝细胞团。
,7,假小叶特点：,中央静脉偏、多、无；肝细胞变性、坏死；肝细胞结节状再生 肝细胞索排列紊乱， 细胞较大，核大，染色深，双核,8,1）肉眼早中期：体积正常或略大，质地稍硬晚期：体积，重量，硬度表面：小结节状或颗粒状切面：圆或类圆结节，0.15-0.5cm , D1.0cm，大小较一致 结节周围有纤维组织包绕,9,2）光镜 假小叶形成 纤维间隔： 。