肿瘤医院建设可行性研究报告.docx

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资源描述

1、肿 瘤 医 院 建 设 可 行 性 研 究 报 告一、项目概述(一)项目名称 某某肿瘤医院建设项目(二)拟建地点 某某路 128 号(三)建设性质 新建(四)建设单位某某市某某投资有限公司法人代表林某某(五)承办建单位概况 某某投资有限公司(以下简称公司)是按照中华人民共和国公司法于 X 年 X 月 X 日在某某省某某市工商局合法注册成立并有效存续 的投资有限公司,其性质为有限责任。注册资金 X仟 X佰 X拾 X万元 人民币。公司自主经营、独立核算、自负盈亏,具有独立法人资格的经济 实体,主要从事某某。公司自 X年 X月开始正式运作至今,主要进行 筹划建设医院项目等。(六)主要建设内容及规模

2、某某市肿瘤医院项目拟建成一所非营利性国有三级专科医院,具体建设规模及内容为:病床某某张,建设用地 X亩,总建筑面积某某222Xmm。其中医疗门诊、医技用房某某 Xm、住院病房某某 Xm、办公及2后勤用房某某 Xmm、配套建设辅助公用工程及道路、场地、绿化等室外工程。(七)投资匡算及资金筹措1、项目匡算总投资某某 X 万元人民币,其中:固定资产投资某 某 X万元,铺地流动资金及预备费某某 X万元。2、资金筹措:建设资金由某某 X筹措。(八)建设工期 一年。(九)项目社会效益分析 据卫生部门调查报告,近几年我国肿瘤的发病率和死亡率居高不下。就我国而言,癌症已成为居民的第二位死因。在全球范围内,我

3、国的癌症发病率与美国、英国、法国接近,高于多数亚洲国家。肺癌、 肝癌、结直肠癌、乳腺癌、膀胱癌死亡率及其构成呈明显上升趋势, 其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大,肺癌已代替肝癌成为我国首位恶性 肿瘤死亡原因。目前中国每年癌症发病人数达 260 万,死亡 180 万人,每 4- 5 个死亡者中就有 1 人死于癌症。而同期全球 66 亿人口中,每年新发肿瘤病人约 1000 万左右,约有 500 多万死于癌症。粗略概算, 中国每年新发肿瘤病占总人口率近千分之二,显著高于全球的千分之 一点五,且肿瘤死亡率高达 69%,高于全球的 50%之水平,透射出中 国肿瘤患者的高死亡率。据 2011 年第十三届中国科协

4、年会分会“癌 症流行趋势和防控的策略研讨会”公布的数字,我国恶性肿瘤死亡率 呈持续的增长趋势,当前的死亡率分别比上世纪 70 年代和 90 年代增加了 83. 1%和 22. 5%。随着我国经济的发展、社会的进步、人民生活水平的提高,行为生活方式的改变,以及人口老龄化等原因,恶性肿瘤、脑血管疾病等非传染性、慢性、中老年性疾病已成为中国居民常 见病、高发病。就某某省而言,某某市内医院虽已开展了一些肿瘤诊治项目,但 肿瘤康复治疗的高精尖力量尚不足,床位也较少,许多病人尚无法住 进医院正规治疗,传统的医疗方式对肿瘤、癌症治疗无法取得满意效 果。医疗设施与肿瘤发病率反差巨大,需要引进更多先进的医疗康复

5、 理念和设施,如“微创、靶向治疗肿瘤”的先进技术,结合生物基因 治疗、中西医结合综合治疗等。现拟在某某由某某学院建设以肿瘤治 疗为主的三级专科医院,拟定名为“某某市肿瘤医院”。某某市肿瘤 医院本着以“精湛的技术、优质的服务、高尚的医德、全心全意为广 大患者服务”的宗旨,为我市的肿瘤医疗事业发展做出新的更大的贡 献。本项目共设置床位 500 张,年门诊能力 X万人次,年住院量某某 X人次。辐射某某市及周边县市区,能极大地减轻政府医疗资源不足 的压力,缓解本市日益紧张的公共卫生资源需求;实现医疗市场多元 化,通过竞争提高市内医疗服务水平,提高医疗服务效率和质量,完 善医疗服务体系;能满足不同层次人

6、群的医疗需要,适应人民群众日 益增长的医药卫生需求,提高人民群众健康素质,改善人民群众生活 质量,一定程度上解决拉百姓看病难、看病贵的问题,促进本市医疗 卫生事业积极健康发展。二、项目建设背景(一)项目背景新医改方案给医疗健康行业发展带来巨大好处是毋庸置疑的,我 国的医疗市场亟待开拓。尽管我国医疗健康市场的发育比起美国等发 达国家,尚处于一个稚嫩的阶段,但已经显示出极大的增长潜力。随 着新医改方案的公布实施和医改政策的明朗化,医疗市场投资主体多 元化、投资形式多样化的政策格局将会形成,国立医院“一统天下” 的局面将会打破,凭借巨大的增长空间,我国医疗市场将会受到越来 越多的风险投资的广泛关注,

7、给医疗卫生行业的发展将带来难得的机 遇和激烈的竞争,这也是某某市乃至某某省医疗行业发展的必然需 要。(二)政策法律依据 符合中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定;关于城镇医药卫生体制改革的指导意见;国务院第 149 号令医疗机构管理条例;卫生部第 35 号令医疗机构管理条例实施细则;中共中 央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见;廊坊市城市总 体规划和医疗机构设置规划。三、建设的必要性及有利条件(一)项目建设的必要性 1、是缓解群众“看病难、看病贵”的需要。 现代化的中国,工业化速度越来越快,城市经济取得了一定程度的发展,然而城市污染日渐严重,随之衍生的以肿瘤为代表的疾病发 生也越来越多

8、。医院看病总是人满为患,大病小病都必须排长队,给患者造成极大的不便,浪费了时间拖延了病情。同时很多患者由于不能支付高额的医药费、手术费,只能一拖再拖,直至病情恶化甚至死 亡,或者选择价格相对低的治疗延续着生命。随着社会经济水平的提高,城镇化建设不断加大,人们对改革医 疗卫生资源的需求日益加剧。近年来,我市医疗机构虽有了较大发展, 但仍不能满足社会的需要,高水平病房经常处于超负荷运转的状态。 医药卫生事业发展水平与人民健康需求及经济社会协调发展要求不 适应的矛盾还比较突出,迫切需要增加改革医疗卫生服务机构。2、是落实科学发展观,构建社会主义和谐社会的需要。 医药卫生事业关系亿万人民的健康,关系千

9、家万户的幸福,是重大民生问题。加快医药卫生事业发展,适应人民群众日益增长的医药 卫生需求,不断提高人民群众健康素质,是贯彻落实科学发展观、促 进经济社会全面协调可持续发展的必然要求;是维护社会公平正义、 提高人民生活质量的重要举措;是全面建设小康社会和构建社会主义 和谐社会的一项重大任务。(二)项目建设的有利条件 1、目前,我国每年的医疗消费只相当于国民生产总值的 4%。在发达国家,这一比例美国为 14%、瑞典为 9%、英国为 5%,韩国、日 本、香港等亚洲国家和地区为 6- 8%。资料显示,我国医疗产业的市 场年增长速度约为 13%,健康支出高于收入增长的幅度。因此,医疗 市场空间巨大,前景

10、广阔。2、某某 x 学院是某某市唯一一所集教学、科研、医疗为一体的国办普通高等医学院校,占地面积 493. 14 亩,建筑面积 12. 7 万平方米,固定资产总值 2. 52 亿元,仪器设备总值 2436. 1 万元,建有 121 个实验室,其中护理实验室被确定为中央财政支持的护理专业实训基 地,拥有大批先进的仪器设备。医院建设依托学院的学术背景,在实 现实习、见习、教师临床实践等教学职能的同时可达到各方面的资源 共享。四、服务(一)服务内容 1、诊疗科目重点专科为:肿瘤诊疗中心、微创治疗中心、生物治疗中心、肿 瘤体检筛查中心。设置内、外、妇、儿、耳鼻喉、眼、口腔、中西医结合、皮肤、 急诊等临

11、床科室,以及检验科、放射科、超声科、手术室等临床及医 技科室。2、服务方式提供门诊、急诊和住院服务。急诊提供 24 小时服务。(二)服务能力 1、为患者提供“高水平、低价位”的服务“高水平”是指引进前沿的“微创、靶向治疗肿瘤”的先进技术, 结合生物基因治疗、中西医结合综合治疗,建立我市最先进的肿瘤微 创、靶向治疗技术平台,通过不断提高技术水平、服务质量,实施“精 品服务工程”,达到优质服务的水平。以相对的低价位服务周边民众。2、服务半径1- 3 年内,主要服务某某市周边,服务半径为 100 公里。3- 5 年内,最佳半径为某某市范围及周边省市。5- 10 年内,立足某某,辐射某某 X。(三)服

12、务优势 1、规模优势某某市肿瘤医院是全市唯一的肿瘤专科医院,床位设置 x00 张, 投资总额某某 X万元人民币左右,建成后符合国家三级专科医院的建 设标准,达到省级肿瘤医院水平,对某某市乃至某某省医疗卫生事业 的发展、造福某某人民,将起到不可估量的作用。2、技术支撑优势(1)人才优势医疗资源竞争说到底就是人才资源的竞争。某某 x 市肿瘤医院的 建成,将为医疗卫生人才提供了一个大显身手的平台。某某学院现有 专任教师 180 人,“双师型”教师比例达 69. 3%,在人才储备方面前期已有一定的积累,医院建成后还将启动原申请的 130 人编制,广泛 招贤纳才,努力为高端医疗卫生人才的进入提供优惠条件

13、和环境。同 时,还将与某某 X医院肿瘤诊疗中心结盟合作,有效地把各方面优秀 人才、学科带头人整合资源组织起来为我所用,充分发挥医院无型资 产与有型资产的效率,形成强大的人才优势,为医院的健康发展奠定 基础。(2)高新技术优势- - 氩氦刀超低温冷冻,摧毁癌瘤的新突破- - 光子刀治疗,放疗界最新高科技技术- - 肿瘤介入治疗,无需开刀的微创治疗- - 肿瘤生物治疗和分子靶向治疗,新兴的“绿色”疗法(3)设备优势 医疗设备集约大量的现代高新技术,随着信息技术和新材料技术进步,医疗设备的更新周期越来越短,大型设备 3- 5 年就要升级换代。 本院作为新建医院,在设备技术上,按照最新技术、最好品牌、

14、填补 空白的原则,应处于领先水平。主要设备清单:a . 医院基本诊疗设备:给氧装置呼吸机心电图机 心脏除颤器电动吸引器自动 洗胃机心电监护仪万能手术床无影灯麻醉机麻醉监护仪 显微镜、自动生化分析仪、血液气体分析仪、尿分析仪、电子血 球计数仪、离心机分析天平、恒温箱、热源监测设备(恒温箱、 净化台、干燥箱)X光机、移动式 X光机 B 超 、脑电图机电冰箱器械柜敷料柜洗衣机紫外线灯蒸馏器高压 灭菌设备器械消毒设备通风、降温烘干设备常水、热水、净分过滤系统净物存放、消毒灭菌密闭设备。b. 医院大型医疗设备:直线加速器 西门子 PRI MUS- E 美国、中 C 或大 C(介入设备)后装机 核通 MH

15、DR 荷兰螺旋 CT(SCT) 西门子 Sens a t i on 16 德国、PECCTECT(骨扫描)、床边机 飞利浦 Pr act i x300 荷兰钼靶 X 光机 GE DMR+ 美国、刀(头部)、氩氦刀- 氩氦超 导技术系统CT 模拟定位机 GE Li ght Speed RT 美国MRI 核磁共振仪 Si e me ns Sy mphony 德国、DSA 数字减影机 GE OEC9800 美国模拟定位机 西门子 MVI EW3000 德国数字胃肠机 PHI LI PSOMNI DI AGNOST 荷兰数字化 X光拍片机(DR) 西门子 Ar i s t os MX 德国 ( 4)

16、成本优势通过医疗服务的技术创新、管理创新不断降低服务成本。 本院充分应用最先进的 I T 技术实现数字化医院(e- Hos pi t a l )的高效管理,提高服务运营效率,实现病人从入院到出院的全部服务 过程的管理。设计合理的工作流程,减少医院与病人之间的环节,达 到快速地准确诊断、准确用药、准确治疗,降低药费在整个医疗成本 中的比重,降低病人的门诊和住院成本。临床信息的网络化管理保证了医生可以及时、准确地得到病人的各种生命指标,提高了医院的服务质量,实现无纸化和无胶片化办 公。通过临床信息带动费用信息的管理,并为教学和科研服务,构 建医院的数字化神经网络。系统可对核算单元和核算项目进行调整

17、和自由组合,可针对医 院不同的部门管理情况和经济核算方式随时进行调整。根据收费和临床数据统计的需要,随时为管理的需要定义和输 出各种报表。提供可由医院自己定义的各种报告模板、处方组套、科常用信 息等,方便医护人员轻松处理典型病例的诊断和治疗方案。系统可自由组合的功能模块可根据医院的具体工作流程定制、 重组和改造。全面的院长查询系统为院长提供全面的医院运行经济信息和 临床信息数据,为院长提供决策依据。实现门诊部、住院部及医技部门的高效合理的工作流程,保证 病人医疗费用的准确性,减少医患纠纷,为病人提供更好的医疗服务。( 5) 质量优势 医院将实施“人性化的优质、高效服务”的质量战略。环境人性化、

18、服务人性化,并满足个性化的需求;通过建立标准化质量管理体 系实现优质服务,各临床部门把提高质量和降低成本作为首要的任务;以信息技术的发展为动力,通过不断的流程重组,提高服务的效率,降低运营成本,实现效益最大化。 ( 6) 管理优势医院将聘请职业经理人为医院提供全面的医疗经营管理服务,引 进现代医院的管理经验,结合医院实际,将医院办成某某省的品牌医 院。五、科学技术规划(一)科学技术发展战略 1、指导思想“学术自由,集纳百家”是制定我院学科技术发展战略的指导思 想。2、科学技术发展战略 医院将全面推进“技术领先,合作发展”战略,成立学术委员会;与科研院所开展广泛的技术、人才和学术交流、合作和战略

19、结盟;建 设廊坊市肿瘤靶向治疗研究所,努力把廊坊市肿瘤医院发展成为全省 领先的临床医疗技术中心。本院学术委员会将坚定走“自主、开放、合作、创新”的学术发 展道路,倡导学术自由,杜绝学术腐败,推进学科建设,加强学术交 流、人才培养合作,为我市医疗事业吸收和培养一批具有领先水平的 学术带头人,为人民的健康事业做贡献。(二)人才发展战略医院将实施“引进与培养相结合”的人才发展战略,加快人事制度和管理体制革新,大胆引进和培养、启用各类优秀中青年人才,做 到走出去、请进来;发挥学科带头人作用,充分体现责权利相结合; 把医院发展成为医学学术人才、临床技术人才、高级医疗经营管理人 才的培养基地和事业发展的人

20、才输出基地。突出人才建设的内涵发展,把培养中青年骨干和学科带头人作为 一把手的“一号工程”,有组织、有计划地分期、分批派送医、技、 护人员到医学技术发达的地方学习先进的技术与服务;建立学科带头 人和中青年人才培养工程,计划三年内培养 20 名中青年学科带头人,50 名中青年学科骨干,100 名高级技护人才。 六、市场发展规划(一)经营战略 确立“以人的整体健康满意为中心的”经营战略,不断降低医疗成本,提高医疗质量,实现医院社会效益和经济效益双赢局面。 本着尊重生命、尊重科学、尊重人才的企业价值观,以“整体健康医学观”为指导,全面实践“以人的整体健康为本”的经营服务理 念。努力突破数百年来生物医

21、学传统模式的框架,摆脱机械唯物论、 工具论和功利主义的束缚,从治疗提前到预防,从生理延伸到心理, 从院内扩大到社会,把医学从生物层次提高到社会层次,顺应现代医 学科学全球性战略转型趋势,努力实现现代医学由生物医学模式到生 物、心智、自然和社会医学的转型。(二)战略目标确立面向普通大众的高水平的现代化专科医院的形象定位,实现立足本市、面向周边、辐射京津的“三步走”市场发展战略。用 1- 3 年时间使医院综合医疗服务水平成为本市医疗服务市场的骨干医院, 用 3- 5 年时间把部分特色重点专科发展成为具有某某省领先水平的学科,5- 8 年时间把 1 至 2 个特色重点专科和学科发展成为具有全国 影响

22、力的学科。(三)技术与服务协作战略 通过实现医院信息化,启动网络化的行业技术协作战略。本院将结合我 市现有的 卫生资源配置政策、 结构和现 状, 建设开 放化的 e- Hos pi t a l 。实现本院与其他医疗机构和社会卫生资源充分共享,与 周边城市、本市、区、镇的各级医疗机构建立全方位、多层次、多领 域的的技术协作、服务协作网络。(四)品牌战略按照创建某某省最佳医院的理念,努力使医院品牌保持内涵和 市场形象的长期一致性, 真正成为名符其实的“ 平民化的高水平医 院”,体现“低收费、高水平、优质服务”的品牌内涵和品牌资产价 值。最终,把医院品牌发展成为医疗服务产业领导品牌。七、管理为了迎接

23、我国医疗产业技术、服务、管理升级和制度转型的挑战, 医院将通过不断完善企业法人治理结构,建立现代企业制度,把医院 建设成为“机构精简、权责明确、流程简化、人员精干、运营高效”的经营管理效能性医院,形成可持续发展的制度性竞争力,为产业发展提供持续的动力。 本院将不断完善各项经营管理制度,提高决策的科学性、规范性和可执行性。医院的组织机构设置总体原则为目标明确、权责分明、 分工协作、统一协调、监管分离、幅度合理、扁平化的精简高效原则, 把医院建设成为“面向市场、面向竞争”的提供优质、高效、低成本 服务运营的现代化医院。医院确立“尊重生命、尊重科学、尊重人才”的企业价值观,崇 尚“自然生命为本”的生

24、命观,全面、协调、科学的发展观,经营医 院就是经营人才的经营观。(一)经营管理体制 某某市肿瘤医院为某某学院属下的非营利性医疗机构,承担民事责任;学院为医院最高经营管理决策机构,负责某某市肿瘤医院章 程的制定和修改,决定医院的宗旨和发展战略。医院实行学院领导下的院长经营目标管理责任制。(二)经营管理机制 按照现代企业制度和法人治理结构的要求,推行任期责任制和以契约为核心的激励约束制度。逐步建立全面的目标绩效管理责任制, 通过权利和责任的逐级落实和细化,有效化解经营管理风险,旨在形 成“集权有道、分权有序、考核科学、奖罚有章”的经营管理机制。 充分尊重人才,努力创造按劳分配和按价值分配相结合的任

25、人唯贤、 任人为能的制度环境,在医疗、教学、科研工作各个环节引入开放机制。鼓励人才竞争,奖励先进,鞭策后进,重奖重用。建立 “低职高聘、高职低聘、高职高聘”的以技术职称和科学的绩效考核相结合 的聘任制度,严格实行技术职务的任期制度,从根本上废除“终身制 度”,建立科学的考核制度。坚持专业化、复合型、创新型的用人标准。本院将不断建立和完 善企业以“员工满意为本”的激励机制,特别是建立对高级管理人员 和高级医学人才的激励机制。本院将努力建设“简洁、高效、互信、学习、协作、开放”的知 识服务型企业文化。(三)组织机构 本院最高经营管理组织为医院经营管理委员会,由院长、业务副院长和行政副院长、财务总监

26、、各职能部门负责人组成。根据某 某 x 市肿瘤医院章程的规定,院长主持本院日常经营管理工作, 行政副院长和业务副院长协助院长工作。医院下设财务管理、行政管理、医疗管理、护理管理、后勤管理 五个职能部门,由主管行政的副院长负责财务、行政、后勤管理;由 主管业务的副院长负责医疗、护理管理,并由这两大管理部门成立医 务管理委员会,医院高层管理和专家为该管理委员会核心成员。(四)医院人员配备 根据床位增长情况配置人员。一期开业阶段设置床位某某 X张,配置人员某某 X人,其中医技人员某某 X人(其中护理人员某某 X人)。 二期阶段增加设置床位至某某 X张,人员根据需要相应增加。八、选址及配套条件(一)项

27、目建设选址 本项目选址符合廊坊市城市建设规划。(二)环境安全保护方案 1、环境保护项目的环境保护按中华人民共和国环境保护法、建设项目 环境保护设计规定等有关法律、法令和规定,采取必要的治理措施 保护环境。本院作为公共设施,将严格按照国家的环境标准执行。本项目营运期的医疗废物主要有感染性废物如被病人血液、体液、 排泄物污染的物品,传染病病人产生的垃圾;病理性废物如手术中产 生的废弃人体组织、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等;损伤 性废物如医用针、解剖刀、手术刀、玻璃试管等;药物性废物如过期、 淘汰、变质或被污染的废弃药品;化学性废物如废弃的化学试剂、化 学消毒剂、汞血压计、汞温度计等。本项目

28、产生的医疗废物由廊坊市 医疗废物处置中心统一收运进行无害化处理。2、安全卫生依据职业健康安全管理体系规范( GBT28001- 2001) 等规定 和标准,贯彻安全第一、预防为主的方针,确保职工在生产过程中的 安全和健康。按照有关规定供给职工劳保、保健用品,院内医疗设备 绝缘配置避震、接地处理和安装防护罩,设置相应的防辐射、通风和 除尘设施,内设职工沐浴室、文娱活动室、运动场等,使职工在安全、 文明的环境中工作和生活。(三)通讯、供电、上下水道和消防设施情况1、通讯 医院内部采用智能化、网络化医院信息管理系统接入解决方案,从医院各楼宇交换机到中心机房提供千兆光纤无阻塞的连接,实现内 部管理的文

29、本、视频、音频的实时交互功能。对外可以通过租用专线 或者 I P 接口接入互联网,实现远程医疗会诊和远程监控。2、供电 采用三路供电,其中两路供电来自不同的城市供电网,一路为自备电源,以确保医院运行的不间断供电。APC 的远程电源分配控制器 为接入的医疗设备及机房设备远程电源控制提供解决方案。3、上下水道 上水管道接入市自来水供水网。按照用水量和地势要求,建设加压泵站。生活用水和医院生产用水集中处理,达到排放水标准后,进 入城市排水管网。4、消防 根据中华人民共和国防火条例、建筑设计防火规范等法规,采取积极的措施防患于未然,院内各建筑物要合理布局,保证足 够的防火间距;设置消防栓、水龙带及专用

30、消防器材,消防水量为 15L/s ;加强职工的安全防火教育,建立健全防火制度和防火组织机 构。5、交通:本项目位于廊坊市东方大学城,交通便利,建筑用材运输进出方便。建设期间不需占用其它场地,不会造成交通拥挤,建 设期间对周边影响较小。九、 经济效益分析(一)投产和达产进度投产期 201420 某某年,全部达产期为 20 某某年。(二)经济效益分析 1、达产年限20 某某年达产 50%,开业床位数为 300 张,全部达产 20 某某年, 达产 100%,开设床位数为 500 张。2、营业收入 从以上分析结合我院优良的条件及经营方式,肿瘤病人费用 15000元75000 元/人次。现按病床 150

31、 张,80住院率计,年收治病人 约 2000 人次,以平均 25000 元/人次计算,则住院毛收入 250002000(人次)5000 万元/年;估算医院全年毛收入为 5000 万元/年。新 医院一般开始营业第一年多为亏本经营,第二年后逐步平本,第三年 打出医院品牌开始盈利。因此,预计 5 年后可完全收回投资,若经营 管理有方,进展良好,当可提前收回成本。十、结论本项目建成后,将会达到起点较高、服务能力强、辐射半径远、 设备技术先进、人员素质高等期望值,且回收期短,抗风险能力强, 建成运行后将有效缓解人民群众看病难、住院难等问题,具有良好的经济和社会效益,对填补和完善本市大型专科医院建设有积极

32、的作用,且其高新医疗技术将会在某某省的肿瘤医疗学术方面做出更大的 贡献。同时,可提供某某 X个左右的就业岗位,减轻政府和社会就业 压力,是利国利民的好项目。附件 1肿瘤科专科发展规划我专科建设目标是:以肿瘤防治研究方向为重点,继续发挥现有 优势,优化人员结构,进一步优化优势病种的中医诊疗方案,继续开 展中医特色治疗,并带动相关学科群共同发展,力争把本学科建设成 为一个在省内先进的优势学科。 围绕十二五建设目标具体工作从以 下几个方面入手:一、增加床位数目前我科拥有 1 个病区,床位 25 张。拟增加床位,扩至 35 张。 实施措施:请院领导协调在病房楼 1 楼调剂 3 间病房可增加病床 10

33、张 二、增加医护人员,加强医护人员培训。继续完善学科人才梯队结构,五年中科内应有 1- 2 名主治医师晋升为副主任医师,另增加住院医师 2- 4 名,另增加护士 3- 4 名。 实施措施: 对现有的主治医师在临床医疗、科研、教学等方面工作中让他们挑重担、压任务,加强他们在基础理论和专业技术理论方面的学习, 尽量选送他们外出接受专科进修,参加短期的学术交流,以掌握国内肿瘤科的研究、发展动态,参加专项技术学习班。在五年内选派 1- 2 名主治医生到上级医院进修学习肿瘤放疗及 中医药治疗,1 名护师到上级医院进修学习肿瘤中医护理。对于住院 医师的培养则立足于院内和科内,重点在于对他们临床基本机能、医

34、 学基础理论和临床思维方法、基本功的培养,以加强平时考核,严格 从上级医师的教学查房及病例分析等入手,使他们在 5 年的住院医师 培养过程后,能成为一名合格的肿瘤科主治医师。 护理人员的培训以岗位练兵为主,鼓励她们参加护理专业的高等教育 本科自学考试, 或到医学院校护理专业接受脱产和半脱产的学历教 育,选派优秀人员到各著名医院肿瘤科进修。三、医疗设备 增加设备投资力度,购置先进仪器设备及中医诊疗设备,将我科发展为山东省内中西医结合治疗肿瘤的领先科室。 实施措施:利用现有超声设备并购置射频消融设备开展肿瘤超声介入治疗 工作。四、引进和推广适宜新技术 每年引进和推广适宜新技术 1- 2 项。 实施

35、措施:五年内,利用电子直线加速器,热疗机,海扶刀开展肿瘤放射治 疗、热疗、超声消融治疗等;引进射频消融设备开展肿瘤射频消融治 疗,利用现有设备开展肝、肾囊肿、卵巢囊肿的无水乙醇消融治疗;各种良恶性肿瘤因型施治,将肿瘤的治疗系统化;根据肿瘤病的不同阶段,病人体质不同,制定不同方案治疗,即个体化治疗。 五、开展社区医疗,建立健康网络在当前的医疗形势下,医院不单是疾病治疗场所,还应具备疾病预防 功能,故应积极开展社区医疗、建立健康网络。实施措施: 我科将与全县各卫生院加强联系,甚至签定协议,由我科完成对协议单位医务人员的培训并定期上门开展技术指导,协议单位及时将 危重患者转入我科治疗,做到“大病进医

36、院,小病在社区”,并在协 议单位的支持下,完成对出院病人的随访工作。六、加强中医文化建设 在科内着力突出中医药文化氛围,倡导“中医学经典,西医学中医”,成立读书会,举办各种形式的读书活动。 大力加强中医药环境形象体系建设,从病区环境、形象识别、文化宣传方面入手,整合中医资源。推广“治未病”知识,定期举办肿 瘤防治知识讲座和中医药科普知识进社区等活动,让名老中医与老百 姓“零距离”接触。加强中医特色学科建设,进一步提高技术实力, 让患者切实感受到中医国粹的独特魅力。附件 2营运分析报告一 、 项 目 背 景 : 1 、 统 计 学 分 析例 :某 某 市 大 厂 某 某 回 族 自 治 县 夏

37、垫 镇 二 里 半 村 ,送 交 饮 用 水 至 某 某 省 水 环 境 监 测 中 心 廊 坊 分 中 心 检 测 。检 测 报 告 显 示 , 按 照 生 活 饮 用 水 卫 生 标 准 ( GB5 7 4 9 - 8 5 ) , 送 检 水 样 中 , 总 砷 超 标 2 . 9 5 倍 , 总 锰 超 标 3 . 8 倍 。 从 医 学 上 来 说 , 砷 、 锰 等 重 金属 超 标 会 引 起 人 的 头 痛 、 头 晕 、 神 经 错 乱 、 关 节 疼 痛 、 结 石 、 癌 症 ( 如 肝 癌 、 胃 癌 、 肠 癌 、 膀 胱 癌 、 乳 腺 癌 、 前 列 腺 癌 及 乌

38、 脚变。学界一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。临床癌和良性肿瘤没有比例的,主要是良性肿瘤种类比较多,目前定期体 检的人越来越多,肝血管瘤、脏器囊肿非常常见,脂肪瘤也见于大多数成年人 但对于器官组织、发现的不明结节肿块,应当给以相当的注意了,恶性肿瘤目前 也是很常见的。肿瘤(Tumor ) 是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的异常病。病 和 畸 形 儿 ) 等 。 在 十 多 年 时 间 里 , 村 里 约 有 3 0 位 村 民 死 于 各 类 癌 症 , 包 括 白 血 病 、 肺 癌 和 膀 胱 癌 。 类 似 于

39、夏 垫 镇 , 南 寺 头 村 、 马 坊 、 芮 屯 、 赵 沟 子 、 诸 各 庄 、 韩 家 府 、 金 庄 、 后 店 等 沿 岸 村 庄 也 有 不 少 村 民 死 于 癌 症 。 2 0 0 7 年 至 2 0 1 0 年 间 , 曾 有 数 家 媒 体 报 道 鲍 邱 河 的 污 染 问 题 , 夏 垫 镇 甚 至 被 称 为 “ 离 北 京 5 0 公 里 的 癌 症 村 ” 。2008 年 4 月 29 日卫生部发布了第三次全国死因调查,说我国城乡居民恶性 肿瘤死亡率属于世界较高水平,而且呈持续的增长趋势。与前两次调查结果相比, 死亡率分别比上世纪 70 年代和 90 年代增

40、加 83. 1%和 22. 5%。男性明显高于女性,城市明显高于农村。恶性肿瘤是城市首位死因(占城市死亡总数的 25. 0%),农村为第二位死因(占 21. 0%)。从不同肿瘤死因来看,肺癌、结直肠癌、胰腺癌、 乳腺癌死亡率城市明显高于农村;而肝癌、胃癌、食管癌、宫颈癌农村较高。因某某市统计资料暂缺以青岛市为例,2012 年,青岛市 65 岁以上年龄组恶性肿瘤新发病例 7122 例,占全部病例的 49. 95%,恶性肿瘤死亡数 8798 例,占总恶性肿瘤死亡总数的 58. 72%。可见,青岛市老年人仍是肿瘤的高发人群, 年龄组越高,构成比越大,两者之间呈正相关。恶性肿瘤对中年人的健康威胁同 样

41、大,2012 年,青岛市 45- 64 岁中年组人群恶性肿瘤新发病例 5916 例,占全人群发病病例的 41. 50%,肿瘤死亡病例 5391 例,占全人群恶性肿瘤死亡病例的35. 98%,较 2011 年上升 5. 33%。2012 年中年组人群共死亡 11640 人,因恶性肿瘤死亡 5391 例,占该年龄组人群各种死因的 46. 31%,较 2011 年上升 2. 59%,恶 性肿瘤是该年龄组人群的主要减寿原因。2012 年,青岛市报告 14 岁以下儿童青 少年恶性肿瘤发病、死亡共 74 例,其中男童、女童各 37 例。14 岁以下儿童青 少年中恶性肿瘤发病、死亡前三位的是白血病、脑癌和骨

42、癌。儿童青少年肿瘤恶 性程度较高,造成的寿命损失大。45 岁以上是危险人群。恶性肿瘤是造成青岛 市居民死亡的首位原因,一直高居死因顺位的第一位。从居民总减寿年数上看, 恶性肿瘤是居民寿命损失最多的死因,这提示恶性肿瘤是影响该市居民生命安全 的非常重要的原因。肺癌在全人群及男性女性中均居恶性肿瘤发病、死亡首位。 从全人群恶性肿瘤发病、死亡的前十位看,消化系统的恶性肿瘤种类最多,主要 为胃癌、肝癌、食管癌、直肠癌、胰腺癌、结肠癌六种,所占比例也最大。乳腺 癌在女性恶性肿瘤发病中居第二位,占女性全部肿瘤发病的 13. 70%;位居女性恶性肿瘤死因的第四位,占女性恶性肿瘤全部死亡病例的 6. 47%。

43、肺癌、胃癌、 肝癌构成城乡恶性肿瘤发病、死亡的前三位,与全人群的分布一致。恶性肿瘤的 发病及死亡数从 45 岁以上年龄组开始迅速上升,2012 年中年组恶性肿瘤死亡病 例占全人群恶性肿瘤死亡病例的 35. 98%,较 2011 年上升 5. 33%,提示中青年肿 瘤逐年增多。2、肿瘤发病趋势及面临挑战我 国 在 过 去 的 3 0 年 间 , 癌 症 死 亡 率 呈 明 显 上 升 趋 势 , 已 成 为 城 乡 居 民 的 第 一 位 死 因 , 平 均 每 4 位 死 亡 的 中 国 人 中 , 就 有 1 位 死 于 癌 症 。 据 2 0 0 7 年 卫 生 部 公 布 的 最 新 数

44、 据 显 示 , 2 0 0 6 年 中 国 城 镇 和 农 村 居 民 死 亡 的 首 要 原 因 均 为 恶 性 肿 瘤 , 2 0 0 7 年 与 2 0 0 6 年 相 比 , 死 于 癌 症 的 比 例 上 升 了 近 2 倍 。 其 中 男 性 以 肺 癌 、 胃 癌 、 肝 癌 、 食 管 癌 等 为 常 见 肿 瘤 , 女 性 则 以 乳 腺 癌 、 肺 癌 、 结 直 肠 癌 、 胃 癌 等 为 高 发 肿 瘤 。 由 于 胃 癌 、 肝 癌 和 食 管 癌 临 床 发 现 多 为 中 晚 期 , 预 后 较 差 , 因 此 危 害 更 为 严 重 。 另 外 , 在 消 化

45、 道 肿 瘤 高 居 不 下 的 同 时 , 肺 癌 、 结 直 肠 癌 及 乳 腺 癌 等 又 呈 显 著 上 升趋 势 , 使 我 国 癌 症 的 防 治 面 临 更 大 的 困 难 。 例 如 乳腺 癌 虽 是 欧 美 国 家 女 性 高 发 的 恶 性 肿 瘤 , 但 是 近 1 0 年 来 , 我 国 已 成 为 乳 腺 癌 发 病 率 增 长 最 快 的 国 家 。 据 中 国 抗 癌 协 会 提 供 的 数 据 显 示 , 2 0 0 5 年 北 京 地 区 妇 女 乳 腺 癌 发 病 率 为 4 3 8 1 0 万 , 显 著 高 于 1 9 9 3 1997年的平均发病率( 33710万) 。癌症不仅严重威胁人类健康,同时也是医 疗费用快速上涨的重要因素。我 国 每 年 用 于 癌 症 治 疗 的 直 接 费 用 近 千 亿 元 人 民 币 , 使 患 者 乃 至 整 个 社 会 承 受 巨 大 的 经 济 负 担 。 尽 管 世 界 各 国 投 入 大 量 经 费 用 于 癌 症 患 者 的 治 疗 , 并 且 随 着 癌 症 诊 断 和 治 疗 技 术 的 提 高

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