湖南城市桥梁工程顶进箱涵验收记录.pdf

1、湘质监统编市施2020-21工作坑报审、报验表工程名称：项目工程编号：001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设项目工作坑工作，经自检合格，请予以审查或验收。附：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理（建设）机构（盖章）专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）（签字）年 月 日工作坑检验批质量验收记录桥梁08000101001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称顶进箱涵分项工程名称工作坑施工单位项目经理验收批名称、部位工作坑某某建设项目分包单位分包

2、项目经理专业工长（施工员）施工班组长施工执行标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规范（CJJ2-2008）施工质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目一般项目施工单位检查评定结果合格质量员：年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)：年 月 日湘质监统编市施2020-21滑板报审、报验表工程名称：项目工程编号：001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设项目滑板工作，经自检合格，请予以审查或验收。附：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经

3、理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理（建设）机构（盖章）专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）（签字）年 月 日滑板检验批质量验收记录CJJ 2-2008桥梁08000203001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称顶进箱涵分项工程名称滑板施工单位项目经理验收批名称、部位滑板某某建设项目分包单位分包项目经理专业工长（施工员）施工班组长施工执行标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规范（CJJ2-2008）施工质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1滑板轴线位置、结构尺寸、顶面坡度、锚梁、方向墩等应符合

4、施工设计要求第19.4.2条第1款2 水泥进场检验第7.13.1条3 混凝土外加剂进场检验第7.13.2条4 混凝土配合比设计第7.13.3条5当使用具有潜在碱活性骨料时,混凝土中的总碱含量第7.13.4条6 混凝土强度等级第7.13.5条7抗冻混凝土的抗冻性能试验,抗渗混凝土的抗渗性能试验第7.13.6条一般项目1 混凝土掺用的矿物掺合料进场检验第7.13.7条2对细骨料，其颗粒级配、细度模数、含泥量第7.13.8条3对粗骨料，其颗粒级配、压碎值指标、针片状颗粒含量第7.13.9条4拌制混凝土用水采用非饮用水源时，应进行水质检测第7.13.10条5 混凝土拌合物的坍落度第7.13.11条6混

5、凝土原材料每盘称量允许偏差材料名称工地工厂或搅拌站水泥和干燥状态的掺合料2%1%粗、细骨料3%2%水、外加剂2%1%7滑板允许偏差(mm)中线偏位5026462821102738121828高程+501341422201平整度50231224413施工单位检查评定结果合格质量员：年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)：年 月 日湘质监统编市施2020-21模板、支架和拱架制作安装报审、报验表工程名称：项目工程编号：001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设项目模板、支架和拱架制作安装工作，经自检合格，请予以审查或验收。附：隐蔽工程质量检验资料检验批质量

6、检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理（建设）机构（盖章）专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）（签字）年 月 日模板、支架和拱架制作安装检验批质量验收记录CJJ 2-2008桥梁08000201001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称桥跨承重结构（斜拉桥的主梁与拉索）分项工程名称滑板施工单位项目经理验收批名称、部位模板、支架和拱架制作安装某某建设项目分包单位分包项目经理专业工长（施工员）施工班组长施工执行标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规范（CJJ2-2008）施工

7、质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1模板、支架和拱架制作及安装第5.4.1条一般项目1模板制作允许偏差(mm)木模板模板的长度和宽度5-1-2004-30034不刨光模板相邻两板表面高低差31111001011刨光模板和相邻两板表面高低差10000000000平板模板表面最大的局部不平(刨光模板)31201012110平板模板表面最大的局部不平(不刨光模板)53140130131榫槽嵌接紧密度20100101100钢模板模板的长度和宽度0-10000000000肋高5-1460-4-1-60-20面板端偏斜0.50.40.20.200.30

8、.30.10.300连接配件(螺栓、卡子等的孔眼位置)孔中心与板面的间距0.30.2-0.10.10.20.2-0.20-0.2-0.10板端孔中心与板端的间距0-0.5-0.2-0.2-0.4-0.4-0.3-0.1-0.1-0.4-0.1-0.4沿板长宽方向的孔0.6-0.4-0.30-0.20.30.20.4-0.50.2-0.4板面局部不平1.00.60.50.40.10.60.60.80.20.90.7板面和板侧挠度1.0-0.70.9-0.9-0.80.9-0.200.2-0.1-0.52模板、支架和拱架安装允许偏差(mm)相邻两板表面高低差清水模板21010011101混水模板4

9、1331031130钢模板21100010110表面平整度清水模板30120012210混水模板54014020021钢模板32221202112续表 桥梁08000201001施工质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录一般项目2模板、支架和拱架安装允许偏差mm垂直度墙、柱H/1000，且不大于62542071221墩、台H/500，且不大于201110142171926塔柱H/3000，且不大于302724102211418253模内尺寸基础10-389017-3-90-5墩、台+5-87-7-3-7-2-2-1-2-80梁、板、墙、柱、桩、拱+3-

10、6-4-50-10-2-51-41轴线偏位基础1586879740125墩、台、墙101927264149梁、柱、拱、塔柱82144424246悬浇各梁段82271104037横隔梁54012023131支承面高程+2-5-31-2-4-3-10-40-4悬浇各梁段底面高程+1007422876511预埋件支座板、锚垫板、连接板等位置52001034232平面高差21010100001螺栓、锚筋等位置30200011112外露长度53-32023-402-1预留孔洞预应力筋孔道位置（梁端）50310113402其他位置80527341012孔径+1007865615845梁底模拱度+5-204

11、4000032-1对角线差板75504261626墙板53003024044桩31210102112侧向弯曲板、拱肋、桁架L/1500柱、桩L/1000，且不大于10梁L/2000，且不大于10支架、拱架纵轴线的平面偏位L/2000，且不大于30拱架高程+20-101717-443-5-7186193固定在模板上的预埋件、预留孔内模不得遗漏，且应安装牢固第5.4.4条施工单位检查评定结果不合格质量员：年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)：年 月 日湘质监统编市施2020-21钢筋报审、报验表工程名称：项目工程编号：001致：（项目监理机构）我方已完成某

12、某建设项目钢筋工作，经自检合格，请予以审查或验收。附：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理（建设）机构（盖章）专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）（签字）年 月 日钢筋检验批质量验收记录CJJ 2-2008桥梁08000202001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称桥跨承重结构（斜拉桥的主梁与拉索）分项工程名称滑板施工单位项目经理验收批名称、部位钢筋某某建设项目分包单位分包项目经理专业工长（施工员）施工班组长施工执行标准名称及编号城市桥梁工程

13、施工与质量验收规范（CJJ2-2008）施工质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1钢筋、焊条的品种、牌号、规格和技术性能第6.5.1条第1款钢筋进场时，按批抽取试件和性能试验第6.5.1条第2款当钢筋出现脆断、焊接性能不良或力学性能不正常现象第6.5.1条第3款2钢筋弯制和末端弯钩第6.2.3条第6.2.4条3钢筋的连接形式第6.5.3条第1款钢筋接头位置、同一截面的接头数量、搭接长度第6.3.2条第6.3.5条钢筋焊接接头质量第6.5.3条第3款HRB335和HRB400带肋钢筋机械连接接头质量第6.5.3条第4款4钢筋安装时,其品种、规格

14、、数量、形状第6.5.4条一般项目1预埋件的规格、数量、位置第6.5.5条2钢筋表面第6.5.6条续表 桥梁08000202001施工质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录一般项目3钢筋加工允许偏差(mm)受力钢筋顺长度方向全长的净尺寸103-17-1-89-69-89弯起钢筋的弯折20-51-9-10-4-7-715170箍筋内净尺寸5-3-322-431-2114钢筋网允许偏差(mm)网的长、宽10-810-4940-572网眼尺寸10-728-9-2580-46网眼对角线差153011141171841435钢筋成形和安装允许偏差(mm)受力钢筋

15、间距两排以上排距52027443-347同排梁板、拱肋10-96-1-9-742-128基础、墩台、柱20-4-19-2-1310012-1515-7灌注桩20917-12-13-112-110-19-2箍筋、横向水平筋、螺旋筋间距10239-7-6-83-617钢筋骨架尺寸长10312-4-312-9-53-28宽、高或直径53-20-21-32-234弯起钢筋位置20-16160-5-25-19-1412-12钢筋保护层厚度墩台、基础104-9-40-2618-6-1梁、柱、桩511-233-2-3-2-41板、墙311-11-1-21-2-1-1施工单位检查评定结论不合格质量员：年 月

16、日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)：年 月 日湘质监统编市施2020-21模板、支架和拱架制作安装报审、报验表工程名称：项目工程编号：001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设项目模板、支架和拱架制作安装工作，经自检合格，请予以审查或验收。附：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理（建设）机构（盖章）专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）（签字）年 月 日模板、支架和拱架制作安装检验批质量验收记录CJJ 2-2008桥梁080

17、00301001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称桥跨承重结构（斜拉桥的主梁与拉索）分项工程名称箱涵预制（模板与支架、钢筋、混凝土）施工单位项目经理验收批名称、部位模板、支架和拱架制作安装某某建设项目分包单位分包项目经理专业工长（施工员）施工班组长施工执行标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规范（CJJ2-2008）施工质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1模板、支架和拱架制作及安装第5.4.1条一般项目1模板制作允许偏差(mm)木模板模板的长度和宽度500-4-1-4-4-301-3不刨光模板相邻两板表面高低差3100

18、0202012刨光模板和相邻两板表面高低差10000000000平板模板表面最大的局部不平(刨光模板)31112112211平板模板表面最大的局部不平(不刨光模板)50123133034榫槽嵌接紧密度21000110101钢模板模板的长度和宽度0-10000000000肋高500-43-4-16041面板端偏斜0.50.30.20.100.40.200.30.30.3连接配件(螺栓、卡子等的孔眼位置)孔中心与板面的间距0.30.200.2-0.2-0.20.20.20.2-0.10板端孔中心与板端的间距0-0.5-0.30-0.300-0.40-0.1-0.3-0.1沿板长宽方向的孔0.60.

19、400-0.2-0.3-0.400.4-0.4-0.2板面局部不平1.00.10.40.30.300.30.80.70.90.6板面和板侧挠度1.00.70.40.61.300.20.9-0.200.82模板、支架和拱架安装允许偏差(mm)相邻两板表面高低差清水模板20001111000混水模板43012300005钢模板21001011000表面平整度清水模板30210222212混水模板52224043201钢模板31022200221续表 桥梁08000301001施工质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录一般项目2模板、支架和拱架安装允许偏差m

20、m垂直度墙、柱H/1000，且不大于62105215031墩、台H/500，且不大于2012106411510670塔柱H/3000，且不大于3022824814210252517模内尺寸基础100051-9-9228-1墩、台+5-80-4-1-2304-23-2梁、板、墙、柱、桩、拱+3-6-42-2-421-4-2-1-5轴线偏位基础15789429124812墩、台、墙104177752156梁、柱、拱、塔柱82670223601悬浇各梁段81420451400横隔梁54321431304支承面高程+2-50-2-3-1-1-20-200悬浇各梁段底面高程+1004608658543预

21、埋件支座板、锚垫板、连接板等位置50333040414平面高差21011100100螺栓、锚筋等位置31022221121外露长度5-3-11-433-3010预留孔洞预应力筋孔道位置（梁端）50002411224其他位置86725726144孔径+1000028438369梁底模拱度+5-204-11402212对角线差板74250464441墙板52034233044桩31200102211侧向弯曲板、拱肋、桁架L/1500柱、桩L/1000，且不大于10梁L/2000，且不大于10支架、拱架纵轴线的平面偏位L/2000，且不大于30拱架高程+20-10173-1-9719-3-7073固

22、定在模板上的预埋件、预留孔内模不得遗漏，且应安装牢固第5.4.4条施工单位检查评定结果合格质量员：年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)：年 月 日湘质监统编市施2020-21钢筋报审、报验表工程名称：项目工程编号：001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设项目钢筋工作，经自检合格，请予以审查或验收。附：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理（建设）机构（盖章）专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）（签字）年 月 日钢筋检

23、验批质量验收记录CJJ 2-2008桥梁08000302001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称桥跨承重结构（斜拉桥的主梁与拉索）分项工程名称箱涵预制（模板与支架、钢筋、混凝土）施工单位项目经理验收批名称、部位钢筋某某建设项目分包单位分包项目经理专业工长（施工员）施工班组长施工执行标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规范（CJJ2-2008）施工质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录主控项目1钢筋、焊条的品种、牌号、规格和技术性能第6.5.1条第1款钢筋进场时，按批抽取试件和性能试验第6.5.1条第2款当钢筋出现脆断、焊接性能不良

24、或力学性能不正常现象第6.5.1条第3款2钢筋弯制和末端弯钩第6.2.3条第6.2.4条3钢筋的连接形式第6.5.3条第1款钢筋接头位置、同一截面的接头数量、搭接长度第6.3.2条第6.3.5条钢筋焊接接头质量第6.5.3条第3款HRB335和HRB400带肋钢筋机械连接接头质量第6.5.3条第4款4钢筋安装时,其品种、规格、数量、形状第6.5.4条一般项目1预埋件的规格、数量、位置第6.5.5条2钢筋表面第6.5.6条续表 桥梁08000302001施工质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录一般项目3钢筋加工允许偏差(mm)受力钢筋顺长度方向全长的净

25、尺寸10-7-3-4936420-9弯起钢筋的弯折200-917-6426-25-1箍筋内净尺寸51007-2304024钢筋网允许偏差(mm)网的长、宽106-5-69-11-941-8网眼尺寸10506859-6-3-5-6网眼对角线差157770812001465钢筋成形和安装允许偏差(mm)受力钢筋间距两排以上排距5-3-200604-10-7同排梁板、拱肋101860-643297基础、墩台、柱2075-8-15-120-18-13-19-6灌注桩20-90-8-8-10-10-13-18213箍筋、横向水平筋、螺旋筋间距10654-769-1-777钢筋骨架尺寸长1022-9-60

26、-5-6-2011宽、高或直径5-3-32030-3-24-4弯起钢筋位置2018-1118-214-13-11-41719钢筋保护层厚度墩台、基础10-85-78-6-808-78梁、柱、桩5232200-23-20板、墙311-1011-21-12施工单位检查评定结论不合格质量员：年 月 日监理（建设）单位验收结论专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)：年 月 日湘质监统编市施2020-21箱涵预制报审、报验表工程名称：项目工程编号：001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设项目箱涵预制工作，经自检合格，请予以审查或验收。附：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资

27、料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理（建设）机构（盖章）专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）（签字）年 月 日箱涵预制检验批质量验收记录CJJ 2-2008桥梁08000303001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称顶进箱涵分项工程名称箱涵预制（模板与支架、钢筋、混凝土）施工单位项目经理验收批名称、部位箱涵预制某某建设项目分包单位分包项目经理专业工长（施工员）施工班组长施工执行标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规范（CJJ2-2008）施工质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定

28、记录监理(建设)单位验收记录主控项目1 水泥进场检验第7.13.1条2 混凝土外加剂进场检验第7.13.2条3 混凝土配合比设计第7.13.3条4当使用具有潜在碱活性骨料时,混凝土中的总碱含量第7.13.4条5 混凝土强度等级第7.13.5条6抗冻混凝土的抗冻性能试验,抗渗混凝土的抗渗性能试验第7.13.6条一般项目1混凝土掺用的矿物掺合料进场检验第7.13.7条2对细骨料，其颗粒级配、细度模数、含泥量第7.13.8条3对粗骨料，其颗粒级配、压碎值指标、针片状颗粒含量第7.13.9条4拌制混凝土用水采用非饮用水源时，应进行水质检测第7.13.10条5 混凝土拌合物的坍落度第7.13.11条续表

29、 桥梁08000303001施工质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录一般项目6混凝土原材料每盘称量允许偏差混凝土原材料名称工地工厂或搅拌站水泥和干燥状态的掺合料2%1%粗、细骨料3%2%水、外加剂2%1%7箱涵预制允许偏差（mm）断面尺寸净空宽301420-11-3-11-2615-28238净空高5035-16-40-30336-23372549厚度100-82-6-9-7-114-86长度50-349-2216-28-6-7-39-13-4侧向弯曲L/1000轴线偏位101884761517垂直度0.15H，且不大于10两对角线长度差751387

30、079216156019平整度51303430412箱体外形符合本规范第19.3.1条规定8 混凝土结构表面质量第19.4.3条第2款施工单位检查评定结果合格质量员：年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)：年 月 日湘质监统编市施2020-21箱涵顶进报审、报验表工程名称：项目工程编号：001致：（项目监理机构）我方已完成某某建设项目箱涵顶进工作，经自检合格，请予以审查或验收。附：隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理（建设）

31、机构（盖章）专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）（签字）年 月 日箱涵顶进检验批质量验收记录CJJ 2-2008桥梁08000401001单位(子单位)工程名称项目工程分部(子分部)工程名称顶进箱涵分项工程名称箱涵顶进施工单位项目经理验收批名称、部位箱涵顶进某某建设项目分包单位分包项目经理专业工长（施工员）施工班组长施工执行标准名称及编号城市桥梁工程施工与质量验收规范（CJJ2-2008）施工质量验收规范规定的检查项目及验收标准施工单位检查评定记录监理（建设）单位验收记录一般项目1箱涵顶进允许偏差(mm)轴线偏位L15m10078648191 127 439831134315mL30m20096183111581751715316315727L30m3002831564132021207318104高程L15m+20-100-65-2410-35-2-54-48-48-1-5915mL30m+20-150-8-134-53-5-110-105-63-20-139-123L30m+20-200-119-8-39-52-13517-14-99-198-66相邻两端高差502920691041204225232分节顶进的箱涵第19.4.4条第2款施工单位检查评定结果合格质量员：年 月 日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人)：年 月 日