1、附录A 法人验收工作计划内容要求 一、工程概况 二、工程项目划分 三、工程建设总进度计划 四、法人验收工作计划表B 验收应(宜)提供的资料目录序号资料名称随工验收分部工程验收单位工程验收合同工程完工验收初步验收竣工技术预验收竣工验收提供单位1工程建设管理工作报告项目法人2工程建设大事记项目法人3拟验工程清单、未完工程清单、未完工程的建设计划项目法人4竣工技术预验收工作报告*专家组5验收鉴定书(草稿)项目法人6工程建设监理工作报告监理机构7工程设计工作报告设计单位8工程施工管理(技术开发)工作报告施工单位9试运行工作报告运行管理单位10工程质量和安全监督报告质量安全监督机构11重大技术问题专题报
2、告*项目法人12检查与测试报告项目法人注:符号“”表示,“应提供”;符号“*”表示“宜提供”。表C 验收应(宜)准备的备查资料目录序号资料名称随工验收分部工程验收单位工程验收合同工程完工验收初步验收竣工技术预验收竣工验收提供单位1前期工作文件及批复文件项目法人2初步设计文件设计单位3施工图设计文件设计单位4主管部门批文项目法人5招标投标文件项目法人6合同文件项目法人7工程项目划分资料项目法人8分部工程质量评价资料*项目法人9单位工程质量评价资料*项目法人10系统技术性能指标测试资料项目法人11工程外观质量评定资料*项目法人12工程质量管理有关文件参建单位13工程安全管理有关文件参建单位14工程
3、施工质量检验文件施工单位15工程监理资料监理单位16工程设计变更资料设计单位17竣工图纸施工单位18重要会议记录项目法人19质量事故资料项目法人20安全事故资料项目法人21竣工决算及审计资料项目法人22专项验收管理文件项目法人23签证和随工检验记录监理机构24技术鉴定资料*项目法人25其他资料根据需要由有关单位提供注:符号“”表示,“应准备”;符号“*”表示“宜准备”。附录D 检查与测试报告格式项目工程工程检查与测试报告工程检测组 年 月 日一、概况二、检查与测试内容三、存在的问题及建议四、结论附件:检测项目汇总表和检测记录(包括检测时间、地点、内容、检测人)材料进场验收签证工程名称:项目工程
4、编号:001项目法人施工单位/设备制造(供应)商监理单位检验日期 年 月 日序号材料名称规格型号单位进场数量生产厂家/合格证号检验项目检验结果备注 验收结论:经监理工程师/随工代表现场检查,施工单位此次报验材料达到/未达到标准,经验收合格/不合格,同意/不同意进行下一工序施工。项目监理机构(项目法人):监理工程师(随工代表):日期:年 月 日注1:检验结果应用手工填写。注2:备注格内填写产品的出厂检测报告和记录是否齐备;如需进行现场测试,相关表格名称应在备注中列举说明。设备开箱验收签证工程名称:项目工程编号:001项目法人施工单位/设备制造(供应)商监理单位开箱检验日期 年 月 日设备名称型号
5、规格数量出厂日期 年 月 日出厂编号装箱单号序号设备/模块编号设备/模块描述序列号单位设备/模块数量备注验收结论(如有问题在备注处写明)系统包装和外观有无损坏结论:无损坏()损坏()备注:硬件、资料和介质有无遗漏结论:无遗漏()遗漏()备注:系统开机自检有无出错信息(如有必要)结论:无出错信息()有出错信息()备注:项目法人随工代表签字:监理工程师签字:施工单位/设备制造(供应)商代表签字:日期:年 月 日注:填写到货设备名称、型号规格、数量,如有模块,应分模块逐项填写。施工验收签证工程名称:项目工程编号:001项目法人施工单位监理单位验收日期 年 月 日检查项目检查结果检查部位安装/施工质量
6、备注测试结果实测项,其中合格项,合格率%自检评定施工单位代表验收结论监理工程师(项目法人随工代表)签字:签字:年 月 日 年 月 日盖章:盖章:注:如有详细测试记录,相关表格名称应在备注中列举说明。附录H 法人验收申请报告内容要求一、验收范围二、工程验收条件的检查结果三、建议验收时间和地点附录J 分部工程验收鉴定书格式编号:001项目工程工程分部工程验收鉴 定 书分部工程验收工作组 年 月 日前言(包括验收依据、组织机构、验收过程等)一、分部工程开工、完工日期二、分部工程建设内容三、施工过程及完成的主要工程量四、质量事故及质量缺陷处理情况五、检查与测试(前期检查、测试情况及确认,抽查、抽测倩况
7、)六、分部工程质量评定七、验收遗留问题及处理意见八、验收结论九、保留意见(应有保留意见人签字)十、分部工程验收工作组成员签字表十一、附件:验收遗留问题处理记录附录K 单位工程验收鉴定书格式项目工程工程单位工程验收鉴 定 书单位工程验收工作组 年 月 日项目法人:代建机构(如有时):设计单位:监理单位:施工(开发、集成)单位:主要设备制造(供应)商单位:质量和安全监督机构:运行管理单位:验收时间:验收地点:前言(包括验收依据、组织机构、验收过程等)一、单位工程概况(一)单位工程名称及位置(二)单位工程主要建设内容(三)单位工程建设过程(包括工程开工、完工时间、施工中采取的主要措施等)二、验收范围
8、三、单位工程完成情况和完成的主要工程量四、检查与测试(前期检查、测试情况及确认,抽查、抽测情况)五、单位工程质量评定六、分部工程验收遗留问题处理情况七、存在的主要问题及处理意见八、意见和建议九、验收结论十、保留意见(应有保留意见人签字)十一、单位工程验收工作组成员签字表十二、附件:验收遗留问题处理记录附录L 单位工程验收与初步验收合并验收鉴定书格式项目工程工程单位工程验收暨初步验收鉴 定 书单位工程验收暨初步验收工作组 年 月 日项目法人:代建机构(如有时):设计单位:监理单位:施工(开发、集成)单位:主要设备制造(供应)商单位:质量和安全监督机构:运行管理单位:验收时间:验收地点:前言(包括
9、验收依据、组织机构、验收过程等)一、工程概况(一)工程名称及位置(二)工程主要建设内容(三)工程建设过程(包括工程开工、完工时间、施工中采取的主要措施等)二、验收范围三、工程完成情况和完成的主要工程量四、检查与测试(前期检查、测试情况及确认,抽查、抽测情况)五、工程质量评定六、历次验收遗留问题处理情况七、存在的主要问题及处理意见八、试运行准备情况九、意见和建议十、结论十一、保留意见(应有保留意见人签字)十二、验收工作组成员签字表十三、附件1.验收遗留问题处理记录2.施工单位向项目法人移交资料目录附录M 合同工程完工验收鉴定书格式项目工程工程合同工程完工验收(合同名称及编号)鉴 定 书合同工程完
10、工验收工作组 年 月 日项目法人:代建机构(如有时):设计单位:监理单位:施工(开发、集成)单位:主要设备制造(供应)商单位:运行管理单位:验收时间:验收地点:前言(包括验收依据、组织机构、验收过程等)一、合同工程概况(一)合同工程名称及位置(二)合同工程主要建设内容(三)合同工程建设过程二、验收范围三、合同执行情况(包括合同管理、工程完成情况和完成的主要工程量、结算情况等)四、检查与测试(前期检查、测试情况及确认,抽查、抽测情况)五、合同工程质量评定六、历次验收遗留问题处理情况七、存在的主要问题及处理意见八、意见和建议九、验收结论十、保留意见(应有保留意见人签字)十一、合同工程验收工作组成员
11、签字表十二、附件:施工单位移交项目法人资料目录附录N 合同工程完工验收与初步验收合并验收鉴定书格式项目工程工程合同工程完工验收暨初步验收(合同名称及编号)鉴 定 书工程合同工程完工暨初步验收工作组 年 月 日项目法人:代建机构(如有时):设计单位:监理单位:施工(开发、集成)单位:主要设备制造(供应)商单位:质量和安全监督机构:运行管理单位:验收时间:验收地点:前言(包括验收依据、组织机构、验收过程等)一、工程概况(一)工程名称及位置(二)工程主要建设内容(三)工程建设过程二、验收范围三、合同执行情况(包括合同管理、工程完成情况和完成的主要工程量、结算情况等)四、检查与测试(前期检查、测试情况
12、及确认,抽查、抽测情况)五、工程质量评定六、历次验收遗留问题处理情况七、存在的主要问题及处理意见八、试运行准备情况九、意见和建议十、结论十一、保留意见(应有保留意见人签字)十二、验收工作组成员签字表十三、附件:施工单位移交项目法人资料目录附录P 初步验收鉴定书格式项目工程工程初步验收鉴 定 书工程初步验收工作组 年 月 日项目法人:代建机构(如有时):设计单位:监理单位:施工(开发、集成)单位:主要设备制造(供应)商单位:质量和安全监督机构:运行管理单位:验收时间:验收地点:前言(包括验收依据、组织机构、验收过程等)一、工程概况(一)工程名称及位置(二)工程主要建设内容(三)工程建设过程二、验
13、收范围三、工程完成情况和完成的主要工程量四、检查与测试(前期检查、测试情况及确认,抽查、抽测情况)五、工程质量评定六、历次验收遗留问题处理情况七、存在的主要问题及处理意见八、意见和建议九、结论十、保留意见(应有本人签字)十一、初步验收工作组成员签字表十二、附件:施工单位向项目法人移交资料目录附录Q 试运行工作报告内容要求 一、试运行概况 二、系统设备功能分项评述 三、故障与处理情况 四、问题与建议五、试运行结论附件:试运行记录附录R 竣工验收申请报告内容要求 一、工程基本情况 二、竣工验收条件的检查结果 三、尾工清单及安排意见 四、验收准备工作情况五、建议验收时间、地点和参加单位附录S 竣工验
14、收主要工作报告格式及内容要求项目工程工程竣工验收工作报告编制单位:年 月 日批准:审定:审核:主要编写人员:S.1 工程建设管理工作报告S.1.1 工程概况 1 工程位置 2 立项、初步设计文件批复 3 工程建设任务及设计标准 4 主要技术特征指标 5 工程主要建设内容 6 工程投资 7 主要工程量和总工期S.1.2 工程建设简况 1 施工准备(如有时)2 工程施工分标情况及参建单位 3 工程开工报告及批复(如有时)4 主要工程开完工日期 5 主要工程施工过程 6 主要设计变更(如有时)7 重大技术问题处理(如有时)S.1.3 专项工程和工作(如有时)1 征地补偿 2S.1.4 项目管理 1
15、机构设置及工作情况 2 主要项目招标投标过程 3 工程概算与投资计划完成情况 4 合同管理 5 材料及设备供应 6 资金管理与合价款结算S.1.5 工程质量 1 工程质量管理体系和质量监督 2 工程项目划分(如有时)3 质量控制和检测 4 质量事故处理情况 5 质量评定S.1.6 安全生产S.1.7 历次验收情况及遗留问题处理S.1.8 工程运行管理及移交(如有时)S.1.9 工程试运行S.1.10 竣工财务决算与竣工审计S.1.11 存在问题及处理意见S.1.12 工程尾工安排S.1.13 经验与建议S.1.14 附件 1 项目法人的机构设置及主要工作人员情况表 2 项目建议书、可行性研究报
16、告、初步设计等批准文件及调整批准文件S.2 工程建设大事记S.2.1 根据工程建设程序,主要记载项目法人从委托设计、报批立项直到竣工验收过程中对工程建设有较大影响的事件,包括有关批文、上级有关批示、设计重大变化、有关合同协议的签定、建设过程中的重要会议、施工期重要事件、主要项目的开工和完工情况、历次验收等情况。工程建设大事记可单独成册,也可作为“工程建设管理工作报告”的附件S.3 工程施工管理工作报告S.3.1 工程概况S.3.2 工程投标S.3.3 施工进度管理S.3.4 主要施工方法S.3.5 施工质量管理S.3.6 文明施工与安全生产S.3.7 合同管理S.3.8 经验与建议S.3.9
17、附件 1 施工管理机构设置及主要工作人员情况表 2 投标时计划投入的资源与施工实际投入资源情况表 3 工程施工管理大事记 4 技术标准目录S.4 工程设计工作报告S.4.1 工程概况S.4.2 工程规划设计要点S.4.3 工程设计审查意见落实S.4.4 工程标准S.4.5 设计变更S.4.6 设计文件质量管理S.4.7 设计服务S.4.8 工程评价S.4.9 经验与建议S.4.10 附件 1 设计机构设置及主要工作人员情况表 2 工程设计大事记 3 技术标准目录S.5 工程建设监理工作报告S.5.1 工程概况S.5.2 监理规划S.5.3 监理过程S.5.4 监理效果S.5.5 工程评价S.5
18、.6 经验与建议S.5.7 附件 1 监理机构设置及主要工作人员情况表 2 工程建设监理大事记S.6 试运行工作报告 见附录QS.7 检查与测试报告 见附录DS.8 工程运行管理工作报告(如有时)S.8.1 工程概况S.8.2 运行管理S.8.3 工程初期运行S.8.4 工程监测资料和分析S.8.5 意见和建议S.8.6 附件 1 管理机构设立的批文 2 管理机构设置及主要工作人员情况 3 规章制度目录S.9 工程质量监督报告(如有时)S.9.1 工程概况S.9.2 质量监督工作S.9.3 参建单位质量管理体系S.9.4 工程项目划分确认S.9.5 工程质量检测S.9.6 工程质量核备与核定S
19、.9.7 工程质量事故和缺陷处理S.9.8 工程质量结论意见S.9.9 附件 1 有关该工程项目质量监督人员情况表 2 工程建设过程中质量监督意见(书面材料)汇总S.10 工程安全监督报告(如有时)S.10.1 工程概况S.10.2 安全监督工作S.10.3 参建单位安全管理体系S.10.4 现场监督检查S.10.5 安全生产事故处理情况S.10.6 工程安全生产评价意见S.10.7 附件 1 有关该工程项目安全监督人员情况表 2 工程建设过程中安全监督意见(书面材料)汇总附录T 竣工技术预验收工作报告格式项目工程工程竣工技术预验收工 作 报 告工程竣工技术预验收专家组 年 月 日前言(验收主
20、持单位、参加单位、时间、地点等)一、工程概况(一)工程名称及位置(二)工程主要任务和作用(三)工程主要设计内容1.工程设计批复文件2.设计标准及规模二、工程建设过程(一)工程开工、完工时间(二)工程建设有关单位(可附表)(三)重大设计变更和重大技术问题处理情况(四)工程完成情况和完成的主要工程量三、工程试运行情况四、设备性能、功能、技术指标检测及质量评定(附详细测试记录和测试报告)五、工程投资控制和资金使用情况六、工程存在的主要问题及处理意见七、意见和建议八、结论九、竣工技术预验收工作组成员签字表附录U 竣工验收鉴定书格式项目工程工程竣工验收鉴 定 书工程竣工验收委员会 年 月 日前言(包括验
21、收依据、组织机构、验收过程等)一、工程设计和完成情况(一)工程名称及位置(二)工程主要任务和作用(三)工程主要设计内容1.工程立项、设计批复文件2.设计标准、规模及主要技术指标3.主要建设内容及建设工期4.工程投资及投资来源(四)工程建设有关单位(可附表)(五)工程施工过程1.主要工程开工、完工时间2.重大设计变更3.重大技术问题及处理情况(六)工程完成情况和完成的主要工程量二、历次工程验收情况三、历次工程验收主要遗留问题处理情况四、工程质量(一)工程质量监督(二)工程项目划分(三)工程质量抽检(如有时)(四)检查与测试(前期检查、测试情况及确认,抽查、抽测情况)(五)工程质量评定五、概算执行情况(一)投资计划下达及资金到位(二)投资完成及交付资产(三)征地补偿(如有时)(四)资金结余(五)预计未完工程投资及预留费用(六)竣工财务决算报告编制(七)审计六、工程尾工安排七、工程运行管理情况(一)管理机构、人员和经费情况(二)工程移交八、工程试运行九、竣工技术预验收(如有时)十、意见和建议十一、结论十二、保留意见(应有保留意见人签字)十三、验收委员会委员和被验单位代表签字表十四、附件:竣工技术预验收工作报告(如有时)附录V 工程竣工证书格式项目工程工程竣工证书:项目工程工程已于 年 月 日通过了由主持的竣工验收,现颁发工程竣工证书。颁发机构:年 月 日