1、公路工程建设项目分项工程检验申请和中间交验审批表施工单位合同号监理单位编号001浙路(GL)105 致监理工程师:下列分项工程(或单个构件)经自检合格,将于 年 月 日开工,请予 派员抽检和检测。项目经理(签字、公章):年 月 日 工程项目 工程地点及桩号 具体部位 检查内容(或主要工序)要求监理员首次到达现场时间 检验人员递交日期时间和签字 现场监理员收件日期时间和签字中间交验签认现场监理员质量证明资料:名称或代号有无开工报告签字 年 月 日(JTG F80/1-2017)3.2.7.1相关专业监理工程师3.2.7.23.2.7.33.2.7.43.2.7.5签字 年 月 日3.2.7.6总
2、监理工程师意 见 项目经理部签收:签字、公章:年 月 日签收人:年 月 日浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目施工放样现场记录表施工单位合同号监理单位编号001浙路(JS)101单位工程项目工程分项工程施工日期 年 月 日分部工程桩号、部位浙路(JS)101 施工放样现场记录表检测、记录日期 年 月 日 施工放样示意图:自检说明:监理检评:现场监理日期施工负责人日期质检员日期班组长日期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目交通标线现场质量检验报告单(一)施工单位:合同号:监理单位:工程编号:浙路ZJ1102工程名称项目工程施工日期 年 月 日桩号、部位浙路ZJ1102 交通标线现
3、场质量检验报告单(一)检验日期 年 月 日项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查情况(实测值)备注1关键项目标线厚度(干模,mm)溶剂型不小于设计值标线厚度测量仪或卡尺每1km测3处,每处测6点热熔型+0.50,-0.10水性不小于设计值双组分不小于设计值预成型标线带不小于设计值突起型突起高度不小于设计值基线厚度不小于设计值2非雨夜反光标线级白色150标线逆反射测试仪:每1km测3处,每处测9点黄色100级白色250黄色125级白色350黄色150级白色450黄色175雨夜反光标线干燥白色350干湿表面逆反射标线测试仪:每1km测3处,每处测9点黄色200潮湿白色175黄色100连续降
4、雨白色75黄色75里面反光标记干燥白色400黄色350潮湿白色200黄色775连续降雨白色100黄色100检验结论施工负责人日期质检员日期班组长日期 注:1、抗滑标线、彩色防滑路面测量抗滑值浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目交通标线现场质量检验报告单(二)施工单位:合同号:监理单位:工程编号:浙路ZJ1102续工程名称项目工程施工日期 年 月 日桩号、部位浙路ZJ1102 交通标线现场质量检验报告单(一)检验日期 年 月 日基本要求项次要求内容检查记录11.3.1.1交通标线施划前路面应清洁、干燥、无起灰11.3.1.2交通标线用涂料产品应符合现行路面标线涂料(JT/T 280)及路
5、面标线用玻璃珠(GB/T 24722)的规定;防滑涂料产品应符合现行路面防滑涂料(JT/T 712)的规定11.3.1.3交通标线的颜色、形状和位置应符合现行道路交通标志和标线(GB 5768)的规定并满足设计要求11.3.1.4反光标线玻璃珠应撒布均匀,施划后标线无起泡、剥落现象项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查情况(实测值)备注3一般项目标线线段长度(mm)600030尺量:每1km测3处,每处测3个线段4000203000152000101000104标线宽度(mm)+5,0尺量:每1km测3处,每处测3点5标线横向偏位(mm)30尺量:每1km测3处,每处测3点6标线纵向间
6、距(mm)900045尺量:每1km测3处,每处测3个线段6000304000203000157抗滑值(BPN)抗滑标线45摆式摩擦系数测试仪:每1km测3处彩色防滑路面满足设计要求项次外观鉴定内容检查描述外观鉴定11.3.3.1交通标线线形不得出现设计要求以外的弯折。检验结论施工负责人日期质检员日期班组长日期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目现场核验记录施工单位合同号监理单位编号001浙路(JS)106单位工程项目工程分项工程施工日期 年 月 日分部工程桩号、部位浙路(JS)106 现场核验记录检测、记录日期 年 月 日序号核验项目核验结果合格率123456789101112131
7、415抽查试验记录试验项目抽查日期报告日期试验结果试验质量评价 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 注:1、本表用于现场质检报告单的附表;2、本表“序号”、“核验项目”、“合格率”等 栏目可按检测结果多少,自行分割。检验人日期现场监理日期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目自检现场检测记录表施工单位合同号监理单位编号001浙路(JS)107单位工程项目工程分项工程施工日期 年 月 日分部工程桩号、部位浙路(JS)107 自检现场检测记录表检测、记录日期 年 月 日序号核验项目核验结果备注123456789101112131415 注:1、本表用于现场
8、质检报告单的附表;2、本表“序号”、“核验项目”、“备注”等栏目可按 检测结果多少,自行分割。质检员日期班组长日期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目指示标线施工记录施工单位合同号监理单位编 号001浙路(JS)916单位工程项目工程分项工程施工日期 年 月 日分部工程桩号、部位浙路(JS)916 指示标线施工记录检测、记录日期 年 月 日本路段起讫桩号检查项目线型类别颜色宽度总长度(或处数)设计实际设计实际设计实际设计实际纵向标线双向两车道路面中心线车行道边界线车行道边缘线横向标线入行横道线距离确认线其他标线高速公路出入口标线行车位标线港湾或停靠站标线收费岛标线导向剪头路面文字标记标
9、线涂料或预成型标带材料检测试验记录现场监理日期施工负责人日期质检员日期班组长日期 注:线型类别即指:实线、虚线、剪头等。浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目禁止标线施工记录施工单位合同号监理单位编 号001浙路(JS)917单位工程项目工程分项工程施工日期 年 月 日分部工程桩号、部位浙路(JS)917 禁止标线施工记录检测、记录日期 年 月 日本路段起讫桩号检查项目线型类别颜色宽度总长度(或处数)设计实际设计实际设计实际设计实际纵向禁止标线禁止超车线禁止变换车道线禁止路边停放线横向禁止标线停止线停车让行线减速让行线其他禁止标线非机动车禁驰区标线导流线网状线专用车道线禁止掉头线标线涂料
10、或预成型标带材料检测试验记录现场监理日期施工负责人日期质检员日期班组长日期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目警告标线施工记录施工单位合同号监理单位编 号001浙路(JS)918单位工程项目工程分项工程施工日期 年 月 日分部工程桩号、部位浙路(JS)918 警告标线施工记录检测、记录日期 年 月 日本路段起讫桩号检查项目线型类别颜色宽度总长度(或处数)设计实际设计实际设计实际设计实际纵向标线车行道宽度渐变段标线路面障碍物标线近铁路平交道口标线横向标线减速标线减速车道线立面标线标线涂料或预成型标带材料检测试验记录现场监理日期施工负责人日期质检员日期班组长日期浙江省交通建设工程监督管理局
11、交通标线分项工程质量检验评定表浙路(ZP)1061102分项工程名称:工程部位:(桩号、墩台号、孔号)浙路(ZP)1061102 交通标线分项工程质量检验评定表所属建设项目(合同段)项目工程所属分部工程名称:所属单位工程:项目工程施工单位:分项工程编号:基本要求1、交通标线施划前路面应清洁、干燥、无起灰。2、交通标线用涂料产品应符合现行路面标线涂料(JT/T 280)及路面标线用玻璃珠(GB/T 24722)的规定;防滑涂料产品应符合现行路面防滑 涂料(JT/T 712)的规定。3、交通标线的颜色、形状和位置应符合现行道路交通标志和标线(GB 5768)的规定并满足设计要求。4、反光标线玻璃珠
12、应洒布均匀,施划后标线无起泡、剥落现象。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率()合格判定关键项目标线厚度(干膜,mm)溶剂型不小于设计值热熔型+0.50,-0.10水性不小于设计值双组分不小于设计值预成型标线带不小于设计值突起型突起高度不小于设计值基线厚度不小于设计值非雨夜反光标线I级白色150黄色100级白色250黄色125级白色350黄色150级白色450黄色175雨夜反光标线干燥白色350黄色200潮湿白色175黄色100连续降雨白色75黄色75外观质量1.交通标线线形不得出现设计要求以外的弯折。质量保证资料工程质量等级评定
13、检验负责人:检测:记录:复核:年 月 日浙江省交通建设工程监督管理局交通标线分项工程质量检验评定表浙路(ZP)1061102续分项工程名称:工程部位:(桩号、墩台号、孔号)浙路(ZP)1061102 交通标线分项工程质量检验评定表所属建设项目(合同段)项目工程所属分部工程名称:所属单位工程:项目工程施工单位:分项工程编号:基本要求1、交通标线施划前路面应清洁、干燥、无起灰。2、交通标线用涂料产品应符合现行路面标线涂料(JT/T 280)及路面标线用玻璃珠(GB/T 24722)的规定;防滑涂料产品应符合现行路面防滑 涂料(JT/T 712)的规定。3、交通标线的颜色、形状和位置应符合现行道路交
14、通标志和标线(GB 5768)的规定并满足设计要求。4、反光标线玻璃珠应洒布均匀,施划后标线无起泡、剥落现象。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率()合格判定关键项目立面反光标记干燥白色400黄色350潮湿白色200黄色175连续降雨白色100黄色100一般项目标线线段长度(mm)600030400020300015200010100010标线宽度(mm)+5,0标线横向偏位(mm)30标线纵向间距(mm)900045600030400020300015抗滑值(BPN)抗滑标线45彩色防滑路面满足设计要求外观质量1.交通标线线形不得出现设计要求以外的弯折。质量保证资料工程质量等级评定检验负责人:检测:记录:复核:年 月 日浙江省交通建设工程监督管理局