床上擦浴评分标准.xls

1、床床上上擦擦浴浴操操作作评评分分标标准准 姓名：日期：得分项项目目要要求求标标准准分分 扣扣分分扣扣分分原原因因备备注注目目的的 1、维持皮肤清洁15 5分分2、促进血液循环，活动肢体，预防并发症。23、观察病人的皮肤情况。2评评估估 1、病人的病情、自理能力、皮肤卫生状况等。41010分分 2、病人的清洁习惯、水温、护肤用品等对清洁知识的了解程度。33、病人心理反应及理解程度，讲解操作目的。31、护士：戴手套（必要时）。12、病人：必要时协助排便。1准准备备 3、环境：关闭门窗，调节室温，遮挡病人。15 5分分4、用物：脸盘，水桶、热水、浴巾、毛巾、肥皂、梳子、护肤2用品、清洁衣裤，必要时备

2、小剪刀、外用药、松节油、石蜡油、棉签、纱布、弯盘、被服、50乙醇等。1、核对病人，解释操作方法，请病人配合。32、用物放置妥当，松开床尾盖被。33、洗脸及颈部：头颈下垫浴巾，清水洗脸（先洗眼）及颈部。34、耳后、皮肤褶皱处洗干净。25、擦洗上身：（1）脱近侧衣袖，下垫浴巾，擦洗上肢5（2）同法擦洗对侧上肢。1流流程程（3）擦洗胸腹、后颈、背等。56060分分（4）50%乙醇按摩受压部位。36、穿清洁上衣。37、浸泡双手并擦干。38、换水、盆及毛巾，擦洗会阴或会阴冲洗。39、换水、盆及毛巾，洗下肢：2（1）脱裤，肢体下垫浴巾，先近侧后对侧擦洗；5（2）穿清洁裤；3（3）浸泡双脚并擦干。310、梳

3、头，修剪指甲，必要时更换床单及被套等。311、安置病人。312、终末处理。313、洗手，记护理记录单。41、掌握毛巾的使用步骤（湿毛巾-涂肥皂湿毛巾-拧干毛巾-浴巾2）和手法。注注意意 2、注意观察病人病情、皮肤，注意病人保暖，擦洗动作敏捷、2事事项项 轻柔，翻动和暴露病人少。如病人出现意外，立即停止擦浴，给1010分分 予处理。3、注意耳后、皮肤褶皱处擦洗干净。24、四肢有外伤时，先脱健侧衣裤后脱患侧，穿时反之。25、操作中应用节力原则。21、擦洗干净，注意病人保暖，翻动和暴露病人少。3评评价价 2、注意观察病人病情变化及皮肤情况，病人感觉舒适。31010分分 3、未沾湿被褥。24、运用接力原则。2