产后康复与保健.ppt

1、产后康复与保健产后康复应注意的问题 怀孕和分娩使产妇的身体和生理发生了很大变化。分娩后科学休养对产妇身体康复乃至今后的生活、工作、家庭有着重要的影响。1、充分休息：保证睡眠和休养，依据自身情况适当活动。2、注意排尿：尽早解小便，以免膀胱膨胀，防碍子宫复旧。3、防止便秘：以免造成产妇痔疮、阴道膨出、子宫不同程度脱出。4、注意会阴部卫生：每日及便后清洗会阴部，保持会阴部清洁和干燥，勤换会阴垫和内衣内裤。5、注意科学补养：食用营养丰富的肉、蛋、鱼和豆腐；有汤水的食物，如鸡汤、排骨汤、鲫鱼汤，特别要多食新鲜干净的蔬菜和水果，多喝牛奶。6、相信科学，讲究卫生：破除产后不能洗漱的旧习俗，减少疾病。7、科学

2、适当地进行产后锻炼：做产褥体操，有助于身体康复和恢复体形。8、产后检查：产后42天到分娩所在的医院进行母婴健康检查。9、性生活：产后由于阴道肌肉及子宫内壁尚未恢复，不适宜进行房事，应当在产后68周，经医生检查后确认产妇的阴道及子宫基本恢复正常后才进行。10、哺乳期避孕：注意采取避孕措施，如避孕套、阴道隔膜、宫内节育环。哺乳期不宜服用避孕药或避孕针，以免影响婴儿发育。产后常见身体痛及居家防护产后常见身体痛及居家防护宫缩性腹痛宫缩性腹痛：发生原因发生原因：胎儿及胎盘娩出后，会在原子宫壁附着的地方留下一个很大的创伤面，为防止流出过多的血，子宫肌肉反射性地强烈收缩，因此产妇会感到腹痛。有时，在喂母乳或

3、轻轻按摩子宫时，也会出现这种情况。这是一种正常的生理现象，而且利于恶露排出，无须过多担心。防护策略防护策略：1、只是很轻微的疼痛不需做任何处理，一般产后69天疼痛会逐渐消失。2、如疼痛明显，可轻轻按摩小腹部，或放热水袋热敷，注意水温不要过高，以防烫伤皮肤。3、疼痛较剧烈并影响休息和睡眠，可以在医生指导下服止痛药或镇静安眠药。阴道痛：阴道痛：发生原因：发生原因：有的产妇在分娩时，既没做会阴切开术，阴道和会阴也无裂伤，但产后却感会阴部位疼痛，尤其在笑或大声说话时，这是因为婴儿从阴道娩出，阴道组织因扩张和伸展过度淤血和损伤所致.随着时间的推移，疼痛会慢慢减轻。防护策略防护策略：1、疼痛部位洗温水。2

4、、疼痛剧烈可在医生的指导下用作用温和的止痛药。3、避免做对不适处产生压力的姿势，睡眠宜取侧卧位。4、不要长久站立或坐，坐位时最好垫软枕，或坐在中间有凹陷的橡胶坐垫上，以缓解不适处的紧张感。5、做促使阴部组织恢复的运动，方法是：收紧阴部及肛门附近的肌肉，维持810秒，然后慢慢放松肌肉，持续几秒，重复做，每天做25次。这一运动可加快血液循环，使损伤的组织尽快康复。耻骨疼痛耻骨疼痛发生原因：发生原因：疼痛部位在阴毛的上端，在蹲或拿重物,或排便时都有疼痛感。严重时行走迈不开腿及用不上劲。骨盆由骶、尾、髂、坐、耻骨融合而成，耻骨联合中间有纤维软骨，上下附有韧带。怀孕时体内分泌的激素使耻骨联合逐渐分开，韧

5、带随之松弛，尤其是第一胎分娩时为了让胎儿顺利通过耻骨联合软骨易受影响，因此产生疼痛。防护策略：防护策略：1、产后会随着激素作用减退而恢复。但如果在怀孕时即有耻骨疼痛，当时就应减轻活动，甚至卧床休息。2、如为巨大儿，可考虑剖宫产结束分娩，以免造成耻骨联合分离和韧带严重损伤。3、疼痛严重的产妇需卧床休息，用弹性腹带固定骨盆对恢复有所帮助。4、多吃虾、牡蛎等高钙食物,注意营养.5、产后多休息，减少上下楼梯及走斜坡路的活动，走路要放慢速度，步子不可过大，以免加重耻骨损伤。尾骨痛尾骨痛发生原因：发生原因：产后脊柱最下端处产生疼痛，可由于分娩影响所致。最明显的表现是仰卧、坐位或排便时有疼痛感，尤其是坐在较

6、硬的东西上可加重疼痛。防护策略：防护策略：1、通常12个月会自然痊愈。2、在患处做热敷，以放松局部肌肉。3、躺或坐时，避免疼痛处接触硬物，最好用柔软的垫子或橡皮圈垫。4、满月后仍不见好转应去看医生。腰背痛腰背痛发生原因：发生原因：分娩后产妇体内的内分泌系统尚未得到调整，骨盆韧带还处于松弛状态，腹部的肌肉也因分娩变得较松弛。加上产后照料宝宝，要经常做弯腰动作，或恶露排出不畅引起血淤盆腔，因此易发生腰背痛。防护策略：1、可按摩、热敷疼痛处或洗热水澡，以促进血液循环。2、注意腰背腹部的保暖，受凉会加重疼痛。3、不要久站，如无法避免，可让一条腿的膝盖略弯，且两侧交替，不要提或举重物。4、照料宝宝时尽量

7、不要弯腰，喂奶要保持一个舒适的姿势。5、适当控制体重，体重会加重腰部负担；不要过早穿高跟鞋，这样会增加脊柱压力引起腰痛。6、学习正确的弯腰和挺直姿势，即两腿分开和双肩同宽，两膝弯曲，挺直腰。7、请保健医生指导做加强背肌和腹肌的运动，以增加腰部的稳定性，最好从产后2周开始。肌肉关节痛肌肉关节痛发生原因：发生原因：产妇分娩时因多个小时用力，肌肉组织和关节韧带过劳，再加之失血，易引起肌肉和关节痛，尤其是两腿间的 肌肉疼痛。防护策略：防护策略：1、产后注意保暖，特别在寒冷时，不要很快着凉水，以免关节受凉而疼痛。2、洗热水澡来缓解肌肉的不舒服。3、在疼痛处搽红花油，以促进局部血液循环。4、服用生化汤可改

8、善疼痛。5、如疼痛的同时伴关节酸楚红肿，一遇风时更加剧，甚至影响行动，单凭补血补气的膳食已不能改善症状，需找医生诊治。腕部痛腕部痛发生原因：发生原因：由于内分泌的影响产妇在分娩时皮肤及关节松弛，及产后气血两虚所致。如不停地给宝宝换尿布、喂奶、抱宝宝，且在疼痛时未能及时治疗，可使肌肉关节损伤加重，引起肌腱和神经发炎。通常表现以下两种。“伸腕肌腱炎”引起的疼痛以大拇指和手腕交界处最为明显，发病率高。特点为腕部酸痛或疼痛，握拳或做拇指的伸展动作时，如写字、拿筷子、举杯子及拿奶瓶等疼痛加剧，在手臂上可见条索状肿胀物，如不及时休息和治疗，疼痛会日益加重。“腕管综合症”是手臂正中神经，在腕管内受到发炎肿胀的肌腱压迫而引起手指疼痛麻木感，开始可表现为刺痛，常在睡眠中因痛而醒，活动手指很快消失。如未及时治疗，数月后会因神经性营养不良而出现手掌内外肌肉萎缩。防护策略：防护策略：1、产后照料宝宝时避免受凉，更不要过早动用冷水。2、如果腕部出现疼痛，要避免使用腕和拇指，不要用力。3、产妇本人不要用力揉动或推拿患处，因尽早请医生诊治。