影响产妇泌乳不足原因分析及护理对策.doc

1、摘要目的：本文通过对产后母亲饮食护理和婴儿饮食护理一般规律的研究,为正确指导母婴饮食提供临床参照。方法：本研究通过分析产后妇女饮食结构情况对其母乳分泌量的影响、婴儿不同喂养方式对其身体发育情况的影响、以及婴儿是否即时添加辅食对其身体发育状况的影响，寻找更为科学合理的饮食方案。结果：结果表明加强产后产妇饮食方面的干预不仅有利于产妇身体的迅速恢复而且能够增加母乳分泌量；婴儿的合理喂养有利于其身体的健康发育。结论：产妇产后加强营养能够增加乳液的分泌量；0-4月月龄的婴儿最佳的喂养方式是纯母乳喂养；婴儿应在4-6个月开始适当的添加辅食。关 键 词：饮食护理；母乳；辅食12目 录摘要I目 录III1 绪

2、论11.1背景及意义11.2研究目的及目标11.3关键词及定义11.4文献回顾12 研究设计32.1 研究对象32.2 一般资料32.3 研究方法32.4 研究步骤43 研究结果13.1母亲的饮食护理研究13.2婴儿的饮食护理14 讨论54.1母亲饮食护理的讨论54.2婴儿饮食护理的研究与讨论65 推论及建议95.1推论95.2建议9致 谢11参考文献12 西安交通大学网络教育学院论文1 绪论1.1背景及意义当今社会，人们的物质生活水平已经变得越来越好，平常生活对食物的摄取已不再仅仅局限于吃饱这个概念了，好一部分人在营养方面面临的问题也不再是营养缺乏，而是营养过剩或者营养摄取不均衡等问题，因此

3、在当今社会注意饮食结构的优化和调整，已经成为预防疾病保持身体健康一个十分重要的课题。上世纪八十年代至今随着我国计划生育政策的实行，大部分家庭只允许要一个小孩，家庭对“优生优育”提出了更高更具体的要求， 不仅仅要求出生后的婴儿要营养充足、而且希望营养搭配合理从而有利于婴儿身体的各个方面的健康成长。而饮食作为补充营养最为重要的手段，已经被越来越多的家庭所重视，婴儿出生后不仅对婴儿的饮食搭配十分重视，对产妇的饮食结构也更为重视，因为产妇的饮食水平的提高一方面有利于产妇产后自身身体的快速恢复，另一方面人们也意识到哺乳期产妇的合理饮食有利于提高母乳的质量。本研究拟在前人的研究基础上，从营养学方面对母婴的

4、饮食结构和习惯作一个较为深入的研究和总结，希望通过本课题的研究能够对产后产妇和婴儿饮食方面的护理工作提供一定的参考及帮助。1.2研究目的及目标本研究拟在前人的研究基础上，从营养学方面对母婴的饮食结构和习惯作一个较为深入的研究和总结，希望通过本课题的研究能够对产后产妇和婴儿饮食方面的护理工作提供一定的参考及帮助。1.3关键词及定义饮食护理：诊断和处理人类现存的或潜在的饮食健康方面的问题；母乳：产后产妇分泌的乳汁，它是婴儿成长唯一最自然、最安全、最完整的天然食物；辅食：尽管母乳、牛奶等乳制品仍是这个年龄宝宝的最佳食物，但它们所含的营养素已不能完全满足宝宝生长发育的需要，因此父母要在宝宝4-6个月大

5、的时候，开始给他添加乳制品外的其他食物，这些逐渐添加的食物就称为辅食。1.4文献回顾吕智敏等对孕妇膳食结构进行了调查【1】,观察了不同的膳食结构中乳汁的脂肪水平及其对新生儿生理性腹泻的影响，结果表明孕妇膳食结构中的纤维素可以降低血清中胆固醇、三酰甘油等成分,使乳汁中的脂肪含量降低,从而降低新生儿腹泻的发生率。高永清等对婴儿添加辅食的时间进行了研究【2】，研究结果表明，1-4月龄添加蛋类、水果类和乳类的婴儿较多，而在5一8月龄添加肉类、蔬菜类、豆类和粮谷类的较多，虽然各类辅食添加的顺序较合理，但开始添加的时间较早，在0一4月龄添加蛋类、乳类、蔬菜、水果、谷类的婴儿均占被调查婴儿的30%以上；添加

6、肉类、谷类和乳类越早，婴儿的形态发育越迅速；添加谷类越早，婴儿越壮实，而在5一8月龄添加乳类的婴儿，身体较强壮，早添加蔬菜水果对提高Hb水平有益；总体看，固体辅食在6月龄后添加较适宜。西安交通大学第一医院儿科的刘小红等对婴儿早期营养与婴幼儿智能发育影响因素进行了研究【3】，通过对婴幼儿智能发展的特点及营养对婴幼儿智能发展的影响两个方面进行了综述及分析，结果显示出早期营养与智能的发育有着密切的关系，得出了应该加大孕期及婴幼儿期的保健力度,进一步加强孕期营养干预及出生后的营养干预方面的研究。2 研究设计2.1 研究对象 西安交通大学第一附属医院产科2017年03月至2017年04月住院产妇，随机选

7、择研究对象100例，对其产后饮食进行跟踪调查，研究其饮食状况对乳汁分泌的影响。西安交通大学第一附属医院产科2017年03月至2010年04月新生儿，随机选择研究对象100例，对其出生后哺乳方式（母乳或奶粉喂养）及其开始添加辅食到1周岁前这两个时期的饮食进行了跟踪调查，了解不同的喂养情况对婴儿身体状况的影响。2.2 一般资料产妇的相关资料：被调查产妇100例，年龄段为22-29，平均年龄为26，其中自然分娩者为57（57%）例，剖宫产产妇43（43%）例，产后有并发症者为3（3%）例，发放的调查表100份，收回95份，剔除3份产妇产后身体不良，有产后并发症的调查表，被调查对象的有效例数为92份；

8、根据产后产妇的饮食结构情况将100例产妇分为两组：a组饮食结构以日常米面等普通饮食为主、少蔬菜等维生素丰富的食物，b组饮食结构在日常饮食的基础上食用较为丰富的蔬菜、水果、以及高蛋白质含量低脂肪的食品；婴儿的相关资料：被调查婴儿100例，其中男婴为54例，女婴为46例，婴儿母亲为上述被调查产妇，产后婴儿身体状况均良好，新生儿体重2.5kg-4.0kg范围的有97（97%）例，体重大于4.0kg的有2（2%）例，1（1%）例小于2.5kg，有21（21%）例新生儿出生后发现新生儿黄疸，其中17（81%）例经过简单的服药等措施一周后自然好转，4（19%）例进行了住院治疗，因新生儿黄疸并不影响对其饮食

9、情况进行相关的调查，所以数据也均被采用；根据被调查的100名婴儿0-4个月母乳喂养及奶粉喂养情况将其分为三组进行调查：a组为纯母乳喂养；b组为部分母乳、部分奶粉喂养；c组为纯奶粉喂养；根据被调查的100名婴儿6个月后添加辅食的情况可将其分为两个组：a组婴儿6个月后能及时添加辅食，b组婴儿6个月后未能及时添加辅食。2.3 研究方法 对母婴的营养状况及饮食状况进行了调查，采用平均值以及百分比等统计方法对研究对象的饮食状况进行了统计，统计检验方法为：卡方检验。2.4 研究步骤2.4.1母亲的饮食护理根据产后产妇的饮食结构情况将100例产妇分为两组：a组饮食结构以日常米面等普通饮食为主、少蔬菜等维生素

10、丰富的食物；b组饮食结构在日常饮食的基础上、食用较为丰富的蔬菜、水果、汤类、以及蛋白质含量高脂肪含量少的食品；通过对a组与b组两种饮食结构的产妇乳液量是否充足进行了统计， 通过对比分析得出饮食对产妇乳液分泌量的影响，提出产妇在哺乳期较为合理的饮食护理措施。2.4.2婴儿的饮食护理1） 婴儿哺乳期的饮食护理根据被调查的100名婴儿母乳喂养及奶粉喂养情况分为三组：a组为纯母乳喂养；为部分母乳、部分奶粉喂养；c组为纯奶粉喂养。统计不同喂养方式的婴儿相应体重、身高、血液微量元素含量等数据，对其数据进行统计、分析、对比、得出喂养方式对婴儿营养状况的影响，提出所建议的喂养方式。2） 婴儿开始添加辅食后的饮

11、食护理研究表明婴儿的合理的添加辅食时间为4-6个月4，通过对100例被调查婴儿的饮食结构进行统计，测量其8个月时的体重、身高、微量元素含量， 并对其相关数据进行分析对比，得出添加辅食是否及时对婴儿身体发育状况的影响。通过对以上研究所得出的结论以及前人的相关研究成果进行分析总结，提出4-6个月开始添加辅食后婴儿的饮食护理措施。3 研究结果3.1母亲的饮食护理研究共发放问卷100份，有效回收92份调查表，回收率为92%。病例中采取消极饮食结构的病例占总病例的19.6%，其中采取消极饮食结构的病例94.4%生活条件较差，同样对应的是病例中采取积极饮食结构的病例占总病例的80.4%，同样采取积极饮食结

12、构的病例82.4%生活条件较好，比较两种饮食结构的人员情况可知，绝大部分产妇产后能够采取积极的饮食结构，其中未能采取积极饮食结构的病例多数生活条件较差（表3-1）。使用卡方检验法进一步比较，比较不同饮食结构产妇的生活条件，可知不同饮食结构的产妇生活条件的差异较大，其结果具有统计学意义（P0.01）。表3-1 产后妇女饮食结构调查统计表饮食结构例数饮食结构百分比病例生活条件较差病例生活条件较差所占百分比生活条件较好生活条件较好病例所占百分比a1819.6%1794.4%15.6%b7480.4%1317.6%6182.4%*2=P0.01 。b组病例均采取了积极的饮食结构，统计结果显示产妇产后1

13、0天其母乳充足的病例为82.4%，而a组病例均采取了消极极的饮食结构，结果显示产妇产后10天母乳充足的病例仅为22.4%，说明产妇产后饮食结构对其母乳分泌量有较大影响（表3-2）。进一步采用卡方检验法进行比较，比较不同饮食结构产后产妇的母乳分泌量（P0.01），可知不同饮食结构的产妇其母乳分泌量较为充足的病例所占的百分比有非常显著的差异，具有非常显著的统计学意义。表3-2 产后妇女母乳分泌量调查统计表饮食结构例数10天后母乳量足例数10天后母乳量足例数所占百分比a18422.2%b746182.4%*2=P0.01 。3.2婴儿的饮食护理3.2.1哺乳期婴儿的喂养方式对其身体发育状况的影响对1

14、00例母乳喂养、奶粉喂养、二者搭配喂养的婴儿进行了调查，被调查的婴儿月龄为0-4月，被调查者中，收回的调查表为92份，其中男孩为49个、女孩为43个调查也分为三个组别：a.母乳喂养b.部分母乳、部分奶粉喂养 c.奶粉喂养统计出不同方式喂养的婴儿相应体重、身高、血液微量元素含量等数据，对其数据进行统计。发现母乳喂养以及母乳奶粉搭配喂养的婴儿其体重身高均和其标准值接近（见表3-4），而奶粉喂养的婴儿体重明显要高于三个月婴儿身高与体重标准值，体格出现偏胖，具体结果见表3-3。发现纯奶粉喂养的3个月婴儿有33.3%缺钙，而母乳喂养6.38%缺钙，混合喂养的12.1%缺钙；纯奶粉喂养的3个月婴儿33.3

15、% 缺少Fe、Zn等元素，母乳喂养的只有6.38%的婴儿缺Fe、Zn等元素，混合喂养的9.09%缺Fe、Zn等元素（见表3-4）。进一步使用卡方检验的方法对三种喂养方式造成婴儿体内微量元素的差异进行了比较，发现采用不同的喂养方式能够引起三个月大婴儿体内Ca元素、Fe、Zn等元素出现差别,其中采用纯母乳喂养的婴儿和奶粉喂养的婴儿相比较，奶粉喂养的婴儿更容易出现缺少微量元素的现象，这种差异具有计学意义(0.01P0.05)。表3-3 月龄为三个月的婴儿不同喂养方式对其身体发育情况的影响统计表饮食结构例数男婴例数女婴例数男婴三个月后体重平均值女婴后三个月体重平均值男婴三个月后身高平均值女婴三个月身高

16、平均值a4726215.85.060.258.3b3312116.35.960.758.6c12777.56.862.559.7表3-4 婴儿身高体重标准值（WHO-NCHS标准P50值）5月龄身高，cm体重，kg男婴361.16.0871.08.8女婴359.55.4869.18.2表3-5 月龄为三个月的婴儿不同喂养方式对其体内微量元素的影响调查统计表饮食结构例数体内缺少微量元Ca体内缺少Ca元素例数所占百分比体内缺少Fe、Zn等微量元素体内缺少Fe、Zn等元素例数所占百分比a4736.38%36.38%b33412.1%39.09%c12433.3%*433.3%*0.01*2=P0.0

17、5 。3.2.2婴儿开始添加辅食后的饮食护理调查小儿的月龄为8个月,通过对100例婴儿6个月时是否即时添加辅食进行了调查，对他们8个月时的身体发育情况以及是否缺少微量元素进行了统计，收回的调查表为97份，其中男孩为52个、女孩为45个；统计发现及时添加辅食后婴儿8个月时其体重身高均和其标准值较为接近，而未能及时添加辅食婴儿的身高与体重均低于标准值（标准值见表3-4），具体统计结果见表3-6；97例被调查婴儿中有65例能够及时添加辅食，在这65例中有6例（9.23%）缺乏微量元素，同样被调查婴儿中有32例未能够及时添加辅食，其中9例（28.13%）婴儿就有缺乏微量元素的现象；使用卡方检验的方法进

18、行比较（0.01P0.05），发现是否即时添加辅食明显影响婴儿体内的微量元素指标，6个月后如果能够及时的添加辅食婴儿缺少微量元素的病例只有9.23%，要大大低于未添加辅食缺乏微量元素的病例（28.13%），这种差异具有显著的统计学意义。表3-6 婴儿是否即时添加辅食对其身体发育状况影响的统计表6个月以后小孩是否开始添加辅食例数男婴例数女婴例数男婴8个月后体重平均值女婴后8个月体重平均值男婴8个月后身高平均值女婴8个月身高平均值添加6535308.98.171.369.4未添加3217157.97.568.563.7表3-7 婴儿是否添加辅食对其体内微量元素影响的调查统计表6个月后是否添加辅食例

19、数缺乏微量元素百分比添加6569.23%未添加32928.13%*0.01*2=P0.05。4 讨论4.1母亲饮食护理的讨论本研究发现，80.4%的家庭能够遵医嘱，产妇产后采用合理的有利于身体恢复的饮食结构，而采用普通饮食结构的家庭我们调查发现其94.4%由于家庭条件限制不能够有效的给产妇补充合适的营养，同时我们也发现产妇采用合理的有利于身体恢复的饮食结构的家庭也有17.6%生活条件一般，这是因为这些家庭能够更好的意识到饮食对于刚刚产后产妇身体恢复的重要性。同时，本研究发现，随着生活水平的提高，绝大部分家庭已能够意识到，也能够做到产妇产后遵医嘱，改善其饮食结构，食用鸡汤、大枣等有利于身体恢复的

20、食物，但是也有少部分家庭一方面由于经济方面的原因，另一方面更为重要的是其不能够有效的意识到饮食对于产后产妇身体恢复的重要性，从而忽略了产后产妇的饮食，因此我们对于家庭条件一般的产妇家庭，应该对其相关家庭成员进行积极的辅导使其能够对产妇产后的饮食更加重视。产后药食调护的目标有三个方面的内容【6】:第一，帮助产后身体恢复，防止产后疾病的发生。在这一方面，主要表现在妇女生产之后，要通过一系列的调护措施促进产后生殖系统的恢复，调节产后身体恢复到健康状态，并且通过调补气血，提高身体机能来预防产后疾病的发生；第二，维持产后乳汁充足，有利于哺乳和防止婴儿疾病的发生，在提倡母乳喂养的今天，泌乳的质和量被提到首

21、要位置，科学饮食保证乳汁充足，有利于哺乳，合理的饮食还可以预防婴儿疾病的发生。婴儿体质稚阴稚阳，脾胃功能还没有健全，此时，婴儿的营养需求全部来自母亲的乳汁，乳母的饮食间接影响婴儿疾病的发生；第三，帮助产后疾病尽快恢复。产妇调护失当容易发生产褥期的疾病，治疗产后疾病，当以药为攻，以食为养。产后药食调护的原则有三个方面的内容：第一，治未病，包括未病先防和既病防变两个方面。未病者，以食为养;既病者以药为主，药食结合;第二，三因制宜，三因制宜是中医学的整体指导原则，用于产后饮食调护当因产妇的体质，因产妇生活的地域、民族，因生产的季节不同来制定调护的方案；第三，辨证调护，辨证论治是中医理论的基本原则，这

22、一原则应用于产后药食调护也具有重要的指导意义。同时，需要辨生产方式而异。随着科学技术的发展，产妇的生产方式也有新的发展，随之而来，在产后调护当中也出现一些新的问题，所以，产后药食调护也应该注意生产方式的不同。因此我们说产后采取积极的饮食结构和普通饮食结构相比，不仅仅可以加快产后产妇身体恢复的速度，同时可以增加产妇产后乳汁的分泌量；本研究中，82.4%的产妇采取积极的饮食结构后乳液分泌量较为充足，能够满足婴儿一天的需求，而产后不注重饮食结构调整的产妇产后有77.8%的乳母乳液量不足，只能采取其它措施来满足婴儿，因此从我们的统计结果可以得出只要产妇产后能够积极的遵医嘱采取饮食调理，绝大部分乳母十天

23、后的母乳量较为充足，从而使得其有条件对婴儿采取纯母乳喂养的方式，而这一方式正是我们现代医学界极力提倡的喂养方式，据调查，母乳不足占放弃母乳喂养的77%，其中重要的因素就是母亲的食欲不良，引起乳汁分泌减少。乳汁分泌的多少除与乳腺的发育有关外，还与产妇的营养状况有关，因此无论从加快产后产妇的身体恢复还是增加乳母乳汁的分泌量和质量出发，都应该对产后产妇采取积极的药食调理措施。4.2婴儿饮食护理的研究与讨论4.2.1哺乳期婴儿的喂养方式对其身体发育状况的影响现代医学认为【7】:母乳喂养不仅有利于母子感情的交流，更加有利于婴儿的健康发育，母乳中营养成分能满足四到六个月内婴儿的营养需要。母乳中的各种营养成

24、分最适宜婴儿的消化与吸收。世界卫生组织和儿童基金会提出:鼓励、支持、保护、帮助母乳喂养。本研究发现，纯奶粉喂养的婴儿的体重平均值要高于同月龄婴儿体重的标准值，而身高却高出不多，这说明了纯奶粉喂养的婴儿更容易出现体重偏重等现象，同时我们发现纯奶粉喂养的婴儿更容易出现缺少微量元素的现象，当然缺少微量元素不仅仅是由于未能采用母乳喂养造成的还可能有其它方面的原因，但是不可否认的是婴儿对于配方奶粉的中的微量元素吸收效果差于母乳，是其在4个月月龄前微量元素缺乏的重要因素，同时我们从相关资料查阅意识到【8】，配方奶粉喂养的婴儿容易出现超重儿，而超重儿由于过胖更容易导致其缺钙，因此我们提醒广大的刚刚作为人母的

25、女士，应该对出生的婴儿，尤其是4个月月龄前的婴儿应在有条件的情况下尽量采取纯母乳喂养的方式进行喂养，这也正好印证了我们前面的总结应该加强乳母的饮食护理，提高乳母的乳汁分泌量和乳汁的质量，这样做同时也是对出生后哺乳期的婴儿最好的饮食护理。4.2.2婴儿开始添加辅食后的饮食护理婴儿期是儿童生长发育最关键的时期，其生长发育的速度在人的一生中是最为迅速的。虽然母乳可满足婴儿最初几个月的营养需要，但随着婴儿的生长发育，单纯母乳喂养已嫌不足，必须适时添加辅食。一般认为，辅食的添加应从4一6月龄开始，其种类和数量逐渐增加，至9一12月龄完全断乳。近年来国内对贫困农村婴儿的研究发现【9】，由于辅食添加的时间晚

26、、品种单一、质量不佳和数量不足，调查对象在半岁后出现了生长发育迟缓的现象，但一些对学龄儿童肥胖的研究揭示【】，婴儿期过早添加辅食是导致肥胖的原因之一。随着生活水平的提高和婴儿食品的日益丰富，为了保证婴幼儿的生长发育和营养状况处于良好的状态，选择各类辅食的适宜添加时间便显得尤为重要。婴儿6个月以后即时的添加辅食有利于其身体的发育，由于即时添加辅食补充了其6个月后生长发育急需的营养组分，所以只有9.23%的婴儿由于其它原因造成缺少微量元素，而未能及时添加辅食的婴儿有28.13%缺少微量元素，及时添加辅食后8个月月龄时婴儿的体重，身高更加接近标准值，身体较为匀称。因此我们可以得出无论采用母乳喂养还是

27、其他喂养方式，婴儿6个月大时，都应及时添加辅助食品。辅助食品是指除乳类以外的其他类食品，如婴儿米粉、水果、蔬菜及肉类等食物。强化各种营养素的谷类食品是婴儿理想的第一种固体辅助的食品。及时添加辅食可补充乳类营养素的不足，婴儿快速的生长发育需要较多的铁，而婴儿从母体内带来的铁在出生3-4个月耗尽，且乳类食品中铁及维生素D的含量较低。因此，4-6个月的婴儿易发生缺铁性贫血和维生素/缺乏性的佝偻病，而及时添加辅食，则可补充乳类中铁和维生素D的不足，确保宝宝的健康生长。同时及时的添加辅食，还可以锻炼婴儿咀嚼吞咽固体食物和胃肠道消化的能力，从而为断奶做准备。5 推论及建议5.1推论1）通过合理的饮食调理不

28、仅仅有利于产后产妇身体的迅速恢复，而且有利于乳母增加乳液量和提高乳液的质量水平；2） 0-4个月月龄的婴儿母乳喂养的方式是最佳的喂养方式，4-6个月后的婴儿可考虑添加辅食，婴儿添加辅食的时间一般不晚于6个月月龄。5.2建议5.2.1产后产妇饮食护理方面的建议我们通过对资料调研和总结给正在哺乳期的乳母提供了相关专家和机构给予的一些建议【10-13】：目前世界各国很多专家建议，哺乳期母亲的饮食应根据妊娘期的营养状况，摄入多种多样的健康食品。哺乳期与妊振期饮食营养的差别就是要再增加些能量、水果和某些维生素。许多医生建议，哺乳期母亲应摄入一些含铁食物，以补充丢失的铁。怎样才能使哺乳期母亲达到一个平衡的

29、饮食有关科学家曾提出如下的建议：多食奶制品、蛋白质食品、面粉和谷物。另外，哺乳期母亲一般都能摄入大多数正常人的食物，但含有药物或某些物质的食物必须避免或小心食用，如果哺乳期母亲对某一种或某一类食物过敏，而停止食用该食品时，则应保证吃到另一些类似营养成分的食物.以避免婴儿和母亲因此而缺少某种营养素。生理学专家们很少提议母亲在哺乳期间进行减肥的进餐方式。最好是在哺乳期间适当的参加活动，去利用多余的能量，这并不影响哺乳，直到哺乳期结束。5.2.2婴儿饮食护理方面的建议 1）建议0-4月月龄的婴儿在条件允许的情况下采取纯母乳喂养，这有利于婴儿的健康成长2）建议4-6个月月龄的婴儿根据其发育状况开始适当

30、的添加辅食，最晚开始添加辅食一般不晚于6个月月龄辅食添加是一个满足婴儿生长需要，适应婴儿神经生理和进食行为发育的必要过程。对于婴儿期辅食添加的建议是:在4一6个月期间开始添加辅食：首先添加强化铁的米粉，其次引入根块茎的蔬菜、水果，7一8个月后逐渐引入动物性食物，如鱼、蛋、肉类和豆制品；食物的引入应由少到多，一种到多种，由细腻的泥糊状到可咀嚼的碎末状等；重视辅食的能量密度，提倡食物品种多样化；注意训练婴儿的进食能力;提倡反应性喂养;注意食物卫生、制作多样化等。致 谢本论文是在老师的悉心指导下完成的，在此表示衷心的感谢！导师崇高的敬业精神、对学生认真负责的态度以及在论文写作过程中给予我的帮助和理解

31、给我留下了深刻的印象，这些都将是我以后学习和生活中宝贵的财富，也是我在以后的工作和学习的榜样，同时也感谢交大一附院妇产科、新生儿科老师在论文写作数据调查环节中所给予的帮助。在毕业设计进行以及整个本科学习过程中，奥鹏学习中心的郭老师、王老师、交大一附院心内二科的唐小妮老师和同事杨柳青等都给予了我无私的帮助，在此一并表示感谢！最后，我要特别感谢我的家人，感谢他们在我既要上班完成工作、家中又有小孩需要照顾的情况下，给予我充分的学习时间，感谢他们在我整个本科学习以及论文写作期间在家庭中辛苦的付出。 参考文献1 吕智敏，张文华，龙红. 产妇饮食结构对新生儿生理性腹泻的影响J.青岛：青岛大学医学院学报.

32、2004,40(4):3343352 高永清王素芳等辅食添加时间对婴儿生长发育和营养状况的影响，营养与食品卫生，2000,14(6):5456.3 刘小红，颜虹. 早期营养与婴幼儿智能发育影响因素J中国儿童保健杂志，2004,12(5):433435.4 刘树芳辅食添加与婴儿生长发育J北京:北京国外医学卫生学分册,2005-325 汪阳.成都市婴儿辅食添加营养干预研究D四川大学，2007,5(7):256 高小梅产后药食调护的中医文献研究D山东:山东中医药大学,2008，4(20):257 喻卫红哺乳期母亲的饮食J健康你我他.8 徐韬，于晓松，李晨嫣. 我国母乳喂养现状与干预措施J中国妇幼保健，2008，23：246424679 赵林什么时间开始给婴儿添加辅食J北京：农村百事通2004.4-55.10 于丽萍产妇饮食保健九法J东方药膳,2007第一期.11 史习舜，林卫立等乳母膳食营养状况的动态观察福建医学院学报1993-27-4.12 蒋红艳产妇应注意调整饮食习惯J北京：农村百事通2004.4-55.13 董振环杨忠孕期及哺乳期饮食J中国妇幼保健, 1989,4(1):2223.