专题七_急救常识专题.ppt

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1、专题七、急救常识专题七、急救常识安眠药一、安眠药的种类一、安眠药的种类失眠者适当服用失眠药物失眠者适当服用失眠药物(包括安全性较高的安眠药和无成瘾性包括安全性较高的安眠药和无成瘾性的催眠药的催眠药)是治疗失眠的成功手段之一是治疗失眠的成功手段之一,能避免失眠对生命和健康的严能避免失眠对生命和健康的严重危害重危害,有利于身体健康。国家鼓励药店销售副作用较小的催眠药以有利于身体健康。国家鼓励药店销售副作用较小的催眠药以利人民健康和药店效益利人民健康和药店效益.许多催眠药不是精神药品许多催眠药不是精神药品.凡能快速诱导凡能快速诱导睡眠睡眠、延长总睡眠时间及深度睡眠过程的药物,均有助于治疗失眠。目前常

2、延长总睡眠时间及深度睡眠过程的药物,均有助于治疗失眠。目前常用治疗失眠的药物有镇静催眠药(包括巴比妥类、苯二氮卓类、非典用治疗失眠的药物有镇静催眠药(包括巴比妥类、苯二氮卓类、非典型苯二氮卓类)、抗抑郁药、抗组胺药(目前极少用于催眠)和中药。型苯二氮卓类)、抗抑郁药、抗组胺药(目前极少用于催眠)和中药。迄今镇静催眠药已经历前后三代的发展:迄今镇静催眠药已经历前后三代的发展:一、一、第一代镇静催眠药物第一代镇静催眠药物包括巴比妥类、水合氯醛、三溴合剂和羟嗪(安泰乐)等;巴比包括巴比妥类、水合氯醛、三溴合剂和羟嗪(安泰乐)等;巴比妥类早在妥类早在1864年已人工合成(巴比妥酸),但到年已人工合成(

3、巴比妥酸),但到1903年才发现它具有年才发现它具有镇静作用,并认识到巴比妥酸衍生物的药理作用。它们的治疗指数较低,镇静作用,并认识到巴比妥酸衍生物的药理作用。它们的治疗指数较低,需中等剂量才改善睡眠需中等剂量才改善睡眠,药物之间相互影响比较大、大剂量可影响呼吸。药物之间相互影响比较大、大剂量可影响呼吸。其中羟嗪对有自主神经功能紊乱的患者较合适;水合氯醛因药物之其中羟嗪对有自主神经功能紊乱的患者较合适;水合氯醛因药物之间的相互作用少,广泛用于药物临床试验与不合作者进行某些特殊检查间的相互作用少,广泛用于药物临床试验与不合作者进行某些特殊检查时的快速催眠;苯巴比妥可对苯二氮卓类与其他催眠药进行替

4、代与递减时的快速催眠;苯巴比妥可对苯二氮卓类与其他催眠药进行替代与递减治疗,也可用于儿童睡行症、睡惊症和梦魇等疾病,或者用于拮抗麻黄治疗,也可用于儿童睡行症、睡惊症和梦魇等疾病,或者用于拮抗麻黄素、苯丙胺、氨茶碱等药物的中枢兴奋不良反应。素、苯丙胺、氨茶碱等药物的中枢兴奋不良反应。v二、二、第二代镇静催眠药物主要是指苯二氮卓类镇静催眠药。第二代镇静催眠药物主要是指苯二氮卓类镇静催眠药。v该类药物是临床上最常用的一种镇静、催眠和抗焦虑药。其中地西泮该类药物是临床上最常用的一种镇静、催眠和抗焦虑药。其中地西泮(安定)曾经是临床上使用频率最高的药物。氯氮卓(利眠宁)是这类药中(安定)曾经是临床上使用

5、频率最高的药物。氯氮卓(利眠宁)是这类药中最先被合成者。后在瑞士拉罗切(最先被合成者。后在瑞士拉罗切(LaRochey)药厂药理部动物实验室发现)药厂药理部动物实验室发现此类药物的精神活性此类药物的精神活性;再后不久,第二个药物地西泮问世。;再后不久,第二个药物地西泮问世。v该类药物中前期开发的有甲喹酮、甲丙氨醋、氯氮卓、地西泮、舒必利;该类药物中前期开发的有甲喹酮、甲丙氨醋、氯氮卓、地西泮、舒必利;后期开发的有三唑仑、咪达唑仑、氟西泮、硝西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、后期开发的有三唑仑、咪达唑仑、氟西泮、硝西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮等。这些安眠药的特点是治疗指数高、对内脏毒性低和使用安全

6、。劳拉西泮等。这些安眠药的特点是治疗指数高、对内脏毒性低和使用安全。到目前为止,仍是治疗失眠常用的药物。到目前为止,仍是治疗失眠常用的药物。vv苯二氮卓类药能迅速诱导患者入睡,减少夜间觉醒次数,延长顾苯二氮卓类药能迅速诱导患者入睡,减少夜间觉醒次数,延长顾眠时间和提高睡眠质量,但也改变了通常的睡眠模式,使浅睡眠延长眠时间和提高睡眠质量,但也改变了通常的睡眠模式,使浅睡眠延长、REM睡眼持续时间缩短、首次睡眼持续时间缩短、首次REM睡眠出现时间延迟做梦减少睡眠出现时间延迟做梦减少或消失。或消失。v苯二氮卓类药物各有特点。如三唑仑:吸收快,起效快,无蓄积,苯二氮卓类药物各有特点。如三唑仑:吸收快,

7、起效快,无蓄积,无后遗作用,是较理想的催眠药物;但缺点是半衰期短,用药后易产无后遗作用,是较理想的催眠药物;但缺点是半衰期短,用药后易产生清晨失眠和白天焦虑。氟西泮:半衰期较长,很少发生清晨失眠与生清晨失眠和白天焦虑。氟西泮:半衰期较长,很少发生清晨失眠与白天焦虑,但由于其主要代谢产物有活性,且活性代谢产物半衰期长白天焦虑,但由于其主要代谢产物有活性,且活性代谢产物半衰期长达达47100h,故易蓄积。,故易蓄积。vv三、三、第三代镇静催眠药物主要包括唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆。第三代镇静催眠药物主要包括唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆。v有一些镇静催眠药安全性高。有一些镇静催眠药安全性高。20世纪世

8、纪80年代后期,人们开发了新年代后期,人们开发了新一代非苯二氮卓类催眠药。唑吡坦是首先面市的该类药物。由法国一代非苯二氮卓类催眠药。唑吡坦是首先面市的该类药物。由法国Sythelabo公司研制开发,公司研制开发,1988年在法国上市,商品名年在法国上市,商品名Stilnox(中文中文译为译为舒睡晨爽舒睡晨爽)。v唑吡坦能显著缩短入睡时间,同时能减少夜间觉醒次数,增加总唑吡坦能显著缩短入睡时间,同时能减少夜间觉醒次数,增加总睡眠时间,改善睡眠质量,次晨无明显后遗作用。极少产生睡眠时间,改善睡眠质量,次晨无明显后遗作用。极少产生“宿睡宿睡”现象,也不影响次晨的精神活动和动作的机敏度。一些较安全的安

9、眠现象,也不影响次晨的精神活动和动作的机敏度。一些较安全的安眠药久服无成瘾性,停药后很少产生反跳性失眠,重复应用极少积聚,药久服无成瘾性,停药后很少产生反跳性失眠,重复应用极少积聚,使用较为安全。因此上市后得到广泛认同,已成为治疗失眠症的标准使用较为安全。因此上市后得到广泛认同,已成为治疗失眠症的标准药物,有逐步取代苯二氮卓类药物的趋势。药物,有逐步取代苯二氮卓类药物的趋势。vv第三代镇静催眠药物口服吸收良好,半小时达血液浓度第三代镇静催眠药物口服吸收良好,半小时达血液浓度高峰,药物代谢排泄快,半衰期为高峰,药物代谢排泄快,半衰期为36小时,经肾脏代谢。小时,经肾脏代谢。本类药物治疗指数高,安

10、全性高。基本不改变正常的生理睡本类药物治疗指数高,安全性高。基本不改变正常的生理睡眠结构,不产生耐受性、依赖性。不良反应与患者的个体敏眠结构,不产生耐受性、依赖性。不良反应与患者的个体敏感性有关,主要为思睡、头昏、口苦、恶心和健忘等。这类感性有关,主要为思睡、头昏、口苦、恶心和健忘等。这类较安全的催眠药包括唑吡坦较安全的催眠药包括唑吡坦(思诺思思诺思)、扎来普隆、扎来普隆(恩诺欣恩诺欣)、佐匹克隆佐匹克隆(思梦还思梦还)等。等。安眠药的副作用安眠药的副作用v安眠药又名安定。本品白色或类白色结晶性粉末;无臭,味微苦。几乎不溶于水,可溶于盐酸。遇酸或碱及受热易水解,口服药物在胃酸的作用下开环,进入

11、碱性肠道又重新环合成原药。因此,不影响药物的生物利用度。抗焦虑,停药后代偿性反跳较轻,停药困难轻。后遗效应较轻。安全范围大。那安眠药到底有哪些副作用呢?v(1)中枢神经作用:一般都是由于安眠药的镇静效果所致,如觉得昏昏欲睡、肌肉无力、身体协调困难等,所以服用安眠药者在尚未完全了解身体对于此药的反应时,在操作需要集中注意力的工作时,千万要特别谨慎。使用高剂效的安眠药,可能会导致前行性失忆,即服药时间点之后的事记不太起来。vv另外有些人在长期的慢性使用时,会造成注意力无法集中、记忆力减退,以及大脑认知功能(如判断力)损伤的情形,这也是一般大众最关心的事。但是,若在服药过程中同时加入心理辅导、认知行

12、为治疗、家庭治疗等,将社会心理压力重担减低,并适时调整安眠药物,实际上会长期慢性使用同一种安眠药而造成此种副作用的机率颇低。v(2)意识混乱、失去方向感:这种情况大多发生在老年人身上,也有可能出现某段时期的暂时性失忆。但在临床上并未证实服用安眠药和痴呆症有直接的关系。v(3)奇异的激躁作用:有些先前即曾有攻击性行为,或是不稳定的情绪失控者,在服药后反而出现了暴怒甚至暴力行为、或者有幻觉及欣快感,造成更严重的失眠。这可能是服安眠药后类似醉酒的失控现象。vv(4)抗胆碱作用:有些病患在服药后,出现轻微的视力模糊、口干等作用。v(5)性功能障碍:病人可能会有性欲降低、勃起不能,或者射精障碍等问题,但

13、是发生的机率并不高。v(6)过敏作用:少数人会对安眠药过敏。v(7)呼吸抑制:以注射等非口服方式用药,若剂量超过安全量可能会造成呼吸停止或抑制。尤其在脑部受伤、肺功能损伤或是过量饮酒的病人,都应在用药后小心观察。v其实,安眠药的副作用不如民间所传言的那样的严重,而且在门诊医师将剂量调整到适合病人的状况时,副作用都可以减到最低;除非是未依照医嘱自行滥用。安眠药不能随意用安眠药不能随意用v我们建议失眠超过3周者最好都要找医生看病,如果大夫建议你使用安眠药你可以放心服用,但必须严格在大夫指导下用药,千万不要随意改变剂量、服用方法及次数,甚至擅自停药。v不能随意服用安眠药并不是指不能用安眠药。v有些长

14、期失眠的病人因害怕安眠药的副作用及成瘾性而一直忍受失眠的痛苦。这种做法同样是不可取的。因为长期失眠会加重焦虑和抑郁,这种心理状态将使失眠固定和治疗困难,甚至会引起躯体精神疾病。安眠药并不像想象中那么可怕。首先,安眠药成瘾并不是那么容易,而且即使产生了依赖,也可以在医生的指导下通过渐减或其他方法来戒除。其次,这些药物连续服用对于躯体、内脏或大脑还是相当安全的。我们建议失眠超过3周者最好都要找医生看病,如果大夫建议你使用安眠药你可以放心服用,但必须严格在大夫指导下用药,千万不要随意改变剂量、服用方法及次数,甚至擅自停药。服安眠药的注意事项服安眠药的注意事项v安眠药主要分为抗焦虑剂与巴比妥盐类,两者

15、都会对大脑产生抑制的作用,通常在睡前的十五到二十分钟服用,可以达到帮助入睡的作用,但服用安眠药的睡眠型态与正常的睡眠有些不同,主要是服用安眠药后的隔天容易出现昏沉,即使睡了很久还是会感觉睡不够。v服用安眠药必注意下列事项:v1、在服用这类的药物不可与其它的镇静剂、止痛药、药、抗药、酒类合并使用以免v2、药效上有加成的作用,而引起药物过量。v3、不可任意加重剂量,也不要将安眠药放在床头,以免半睡半醒时服药过量。v4、还不清楚自己失眠的状况时,千万不要自行到药房购买安眠药。v5、必须在睡前才服用,在服药的八小时内,千万不可开车或进行机械操作。v6、每个人失眠的状态不同,不可以把安眠药拿给别人吃。7

16、种人千万别吃安眠药种人千万别吃安眠药v失眠者在下述情况下,不可随意服用安眠药:v1、孕妇忌服安眠药v有的安眠药可能使胎儿畸形,还可能出现新生儿哺乳困难、黄疸和嗜睡。v2、哺乳期妇女v如在哺乳期服用安眠药,安眠药的成分可能转移到母乳内,对新生儿造成不良影响。如果母亲在哺乳期中服用安眠药,需避免授乳。v3、年老体弱者v因为如果药物白天残留较大,会有头晕和走路不稳等副作用,可能给年纪大、身体较弱者带来危险。vv4、有心脏、肝脏及肾脏障碍者v安眠药主要在肝脏转化,由肾脏排除,肝肾疾病患者不宜服用安眠药。v5、睡眠呼吸障碍者v安眠药能加深中枢抑制,所以呼吸道阻塞性疾病或睡眠呼吸暂停患者不宜服用安眠药。v

17、6、急性闭角型及患者v这些患者服用安眠药时,症状会急剧恶化。v7、喝酒后不宜服用安眠药v酒精和安眠药一样有抑制中枢神经作用,不要同时使用,以免中枢神经过度抑制造成伤害。老人失眠勿滥用安眠药老人失眠勿滥用安眠药v许多受到睡眠障碍困扰的老年人,没有意识到就医的必要性,往往根据自己的经验滥用安定类药品。其实根据失眠症状的不同,用药类型、剂量和时间都有所不同。例如对入睡困难者,会开一些短效药物;对易早醒者会开长效型药物;而对于醒后再难入睡者则会用中效型药物。另外,不同药物的用药时间、剂量也是不同的。许多老人看到药效不明显时,又会自作主张加大剂量,如此恶性循环会造成相当大的副作用。v还有一部分老人存在“

18、睡眠感缺失”的问题。他们本来睡着了,但是醒来之后却一口咬定自己根本没睡。这类老人若长期自行滥用安定类药物,就会造成过度镇静、肌肉松弛、长期用药成瘾等严重后果。v专家建议,存在睡眠障碍的老人最好在家人陪伴下来医院就医,医生需要听取家人的说法后采取治疗措施。医院除了会对不同的失眠症状进行药物治疗外,还会做一些心理辅导,目前来看,治疗效果是非常好的。另外,保持轻松的心态和规律的生活,适当参加娱乐活动都对解决老年人失眠有所帮助,最主要的还是及时就医,遵从医嘱,切忌擅自滥用安定类药物。4种情况可吃安眠药种情况可吃安眠药1、因为某些身体病痛或手术后引起的入睡困难,可以考虑适当服用安眠药。v2、失眠症状相当

19、严重,失眠者精神极度疲乏、压力负担过重,这种情况下,可酌量服用安眠药以帮助恢复睡眠,但是,仅仅服用一两个晚上就已足够。v3、极少数失眠原因不明者,在医生的严密监护下,可服用安眠药进行治疗。除非有特别医嘱,连续服用时间通常不宜超过两周。v4、周期性失眠者,经其他方法如心理、行为治疗均无效的情况下,可以试服安眠药,也要在医生指导下用药,用药时间宜短,以观其效。与此同时,应该继续寻找失眠的原因和探索其他的治疗方法。晕车的原因晕车的原因v为什么会晕车呢?v1、个体差异。当传入的平衡刺激过分强烈时,如急刹车、剧烈旋转时,即使在平衡系统安全正常的状态下,也会让人感到头晕,这是正常的生理现象,片刻即可消失。

20、但有些人这种耐受力差,对轻微的平衡刺激即产生强烈的反应。v2、睡眠差、过度劳累时容易发生。v3、过饥过饱时亦易发生。v4、患某些耳部疾病时可发生。v5、车厢密闭使空气不流通,或某一些物质的气味刺激,如汽油等。晕车是怎么回事晕车是怎么回事v晕车属晕动病又称运动病,是晕车、晕船、晕机等的总称。它是指乘坐交通工具时,人体内耳前庭平衡感受器受到过度运动刺激,前庭器官产生过量生物电,影响神经中枢而出现的出冷汗、恶心、呕吐、头晕等症状群。每个人耐受性差别又很大,这除了与遗传因素有关外,还受视觉、个体体质、精神状态以及客观环境(如空气异味)等因素影响,所以在相同的客观条件下,只有部分人出现运动病症状。v1、

21、早晨起床先喝一杯凉开水,约250cc,再用凉水洗脸,人感觉很清新。v2、乘晕宁(眩晕停)。在乘车、船前40分钟用温开水送服1粒,小儿酌减。(确信服用安定片对自己身体无损害或不良反应者可服1粒安定片会更好)v3、坐车前吃东西不宜太多,防止内脏在体内过分晃动,上车后双目注视远处,尽量少看近处物体,尤其在下坡时注意抓紧拊手,减缓惯性对内脏的冲击,密封较严的汽车或汽油味偏大的车厢要注意通风,这样有助于预防晕车现象发生,如稍感不适,应立即选择靠车前方合适位子睡觉,睡觉-往往是最好最省钱有效的防晕车方法。根据我的亲身体验这样就不会晕车了。这是我自己总结的经验不知道是不是适合你。晕船的原因v晕船是由于脑部在

22、环境中收到错误的讯息所致。为了使身体平衡,我们的感觉器官不断地收集外界的讯息,并送到内耳。犹如电脑一般,内耳会组织这些讯息,进而输送至大脑。当我们的平衡系统发现内耳所接收到的讯息与眼睛所接收到的有出入时,便会发生晕车、晕船或晕机。晕船的原因v并非每个人都会发生,但当它来临时,你会感到头晕、冒汗、肤色苍白、恶心,最后可能呕吐。一旦你感到晕船症状出现时,并不容易制止它,尤其当你觉得恶心时出行晕车晕船怎么办出行晕车晕船怎么办v晕动症出现的主要原因是由于各种交通工具的振动,使自律神经失调,内耳的淋巴循环受到影响,导致平衡感觉障碍,因而出现了恶心、呕吐、头晕和出虚汗等不适症状。那么怎样才能有效地预防晕动

23、症呢?先谈一下有关预防的问题:v1.抗晕锻炼:经常晕车的人平时可做一些抗晕锻炼,如练滚轮、坐轮椅、走浪桥、荡秋千等,以提高自己的耐受性。v2.放松精神:乘坐交通工具时不要紧张,不要总想着会出现晕动症,可不时与人聊天以分散自己的注意力。v3.睡眠充足:旅行前要有足够的睡眠,只有精神好才能提高机体对运动刺激的对抗能力。v4.固定头部:头部适当固定,避免过度摇摆。不要看窗外飞驰而过的景物,不看书报,不玩扑克,最好闭目养神或睡眠。vv5.空气流通:最好坐于靠窗且与行驶方向一致的正向座位,以呼吸新鲜流动的空气。v6.不宜过饥、过饱:乘坐交通工具前不宜过饥也不宜过饱,可吃七八分饱。不宜吃高蛋白、高脂肪等不

24、易消化的油腻食物。v7.服药预防:可在搭乘交通工具出发前30分钟,预先服用12片晕海宁或乘晕宁等药物预防。v8.民间预防方法:将鲜姜切片,装于小塑料袋内随身携带,乘坐交通工具时随时放于鼻下闻。将鲜橘皮表面朝外,向内对折,然后对准鼻孔挤汁。乘车前510分钟,饮一杯加有几滴食醋的温开水。吃饭时佐以可口咸菜。乘车时嚼口香糖,嘴巴经常开合以减低内耳压力等。vv万一出现了晕动症又该如何来治疗呢?v1.穴位按摩:适用于长短途旅行中有座位的旅游者。v(1)筑宾穴:位于足部胫骨内侧,从内脚踝向上约5个指幅处。可在乘坐交通工具前用拇指反复按压,本穴是预防晕动病的特效穴位。v(2)百会穴:位于头顶连接两耳直线与眉

25、间中心直线的交点处。左右拇指按压此穴,能抑制晕动时的心绪不宁。v(3)天柱穴:位于后颈部发际的两条粗肌肉外侧的凹陷处。双手拇指抵压此穴,也可抑制心神不宁及其他不适症状。v(4)窍阴穴:位于头侧部两耳后方,挺直上半身,用力按压左右穴,对改善晕动症状很有效。vv2.急救治疗:v(1)迅速将病人放置于空气流通的地方。v(2)平卧休息,闭目或凝视交通工具内一固定物体,减少头部晃动。(3)将清凉油或风油精涂抹于太阳穴或人中穴,口服10粒人丹或23毫升十滴水,重者可口服晕海宁、乘晕宁1片,3次/日;或口服苯海拉明25毫克,异丙嗪25毫克、灭吐灵(胃复安)10毫克等药物中的任何一种,均为3次/日。v总之,只

26、要在乘坐交通工具旅行之前,按以上所说的,切实做好一些必要的准备工作,晕动症是完全可以预防的。万一在旅途中还是发生了晕动症也不用紧张,只要按我们以上所说的治疗方法进行简单的对症处理很快即可使病人得到完全缓解。晕车晕船晕车晕船如何得安定如何得安定v为什么会发生晕车晕船呢?这是因为有些人的内耳前庭和半规管过度敏感,当乘坐车船时,由于直线变速运动、颠簸、摆动或旋转时,内耳迷路受到机械性刺激,出现前庭功能紊乱,从而导致晕车、晕船等。它主要表现是在途中突然发生头晕、恶心、呕吐,面色苍白,出冷汗、精神抑郁、脉搏过缓或过速,严重者可有血压下降、虚脱。这种眩晕眩晕,属于周围性眩晕之一,多见于体质虚弱者,尤以女性

27、为多。睡眠不足,饮食不当(过多或过少、饮酒等),精神紧张,焦虑、抑郁以及噪音、汽油味、腥味等不良刺激,均可诱发或加重症状症状。有些人则是因为从未乘过车船,对车船没有适应所致。怎样防治晕车晕船呢?首先要加强身体的锻炼,使体质健壮;睡眠要充足,饮食宜清淡易消化,不要过饥或过饱,不要喝酒;保持良好的精神状态也是一个重要的方面。当晕车晕船一旦发生或即将发生,患者最好能平卧休息。如无条件平卧,可将头靠在椅背上,闭目休息,最好能换坐在近窗的位置上,空气清新有利于缓解、减轻症状。口服以下药物对本症有一定作用:vv1、乘晕宋:每次25毫克,如无效,30分钟后可以再服1次。v2、苯海拉明:每次25毫克,每日3次

28、。v3、安其敏:每次25毫克,每日1-2次。(以上三药可任选一种服用)v4、东莨菪碱:每次0.2-0.5毫克,必要时每日服3次。v5、灭吐灵:每次10毫克,每日3次。v6、维生素维生素B6:每次20毫克,每日3次。v7、人丹丸:每次取少许,置口内含服。v8、生姜1小片,口中含服,频频嚼下唾液。姜味淡后可再换1片含。v9、口含或嚼食芒果、话梅、姜片糖、酸味糖果等食品食品。vv下列外治法对防治晕车晕船亦有较好的作用:v1、头部涂药:可用清凉油或风油精等药涂擦在头额部位。v2、脐部敷药:取生姜1片,巾在肚脐上,外用胶布或伤湿止痛膏固定,如无生姜,在肚脐上直接贴上1块伤湿止痛膏,亦有防治作用。v3、鼻

29、部用药:把薄荷精或食醋滴在口罩上或手帕上,然后置于鼻孔下闻;也可将鲜生姜1-2怎放在口罩里,再把口罩戴上。v4、姜贴内关穴:生姜1片,按男左女右的原则,贴在手上内关穴处,外用胶布或手帕包扎固定。v5、针刺或以手指按压内关、合谷穴。晕车晕船该如何急救晕车晕船该如何急救v晕车晕船是乘客常见的症状,即使体质再好的人,也会发生晕车晕船。哪么当发生晕车晕船的时候你知道该怎么办吗?v为什么会发生晕车晕船呢?这是因为有些人的内耳前庭和半规管过度敏感,当乘坐车船时,由于直线变速运动、颠簸、摆动或旋转时,内耳迷路受到机械性刺激,出现前庭功能紊乱,从而导致晕车、晕船等。它主要表现是在途中突然发生头晕、恶心、呕吐,

30、面色苍白,出冷汗、精神抑郁、脉搏过缓或过速,严重者可有血压下降、虚脱。这种眩晕,属于周围性眩晕之一,多见于体质虚弱者,尤以女性为多。睡眠不足,饮食不当(过多或过少、饮酒等),精神紧张,焦虑、抑郁以及噪音、汽油味、腥味等不良刺激,均可诱发或加重症状。有些人则是因为从未乘过车船,对车船没有适应所致。vv怎样防治晕车晕船呢?首先要加强身体的锻炼,使体质健壮;睡眠要充足,饮食宜清淡易消化,不要过饥或过饱,不要喝酒;保持良好的精神状态也是一个重要的方面。当晕车晕船一旦发生或即将发生,患者最好能平卧休息。如无条件平卧,可将头靠在椅背上,闭目休息,最好能换坐在近窗的位置上,空气清新有利于缓解、减轻症状。口服

31、以下药物对本症有一定作用:v1、乘晕宋:每次25毫克,如无效,30分钟后可以再服1次。v2、苯海拉明:每次25毫克,每日3次。v3、安其敏:每次25毫克,每日1-2次。(以上三药可任选一种服用)v4、东莨菪碱:每次0.2-0.5毫克,必要时每日服3次。v5、灭吐灵:每次10毫克,每日3次。v6、维生素B6:每次20毫克,每日3次。v7、人丹丸:每次取少许,置口内含服。v8、生姜1小片,口中含服,频频嚼下唾液。姜味淡后可再换1片含。v9、口含或嚼食芒果、话梅、姜片糖、酸味糖果等食品。vv下列外治法对防治晕车晕船亦有较好的作用:v1、头部涂药:可用清凉油或风油精等药涂擦在头额部位。v2、脐部敷药:

32、取生姜1片,巾在肚脐上,外用胶布或伤湿止痛膏固定,如无生姜,在肚脐上直接贴上1块伤湿止痛膏,亦有防治作用。v3、鼻部用药:把薄荷精或食醋滴在口罩上或手帕上,然后置于鼻孔下闻;也可将鲜生姜1-2怎放在口罩里,再把口罩戴上。v4、姜贴内关穴:生姜1片,按男左女右的原则,贴在手上内关穴处,外用胶布或手帕包扎固定。v5、针刺或以手指按压内关、合谷穴。晕车晕船晕车晕船如何得安定如何得安定v为什么会发生晕车晕船呢?这是因为有些人的内耳前庭和半规管过度敏感,当乘坐车船时,由于直线变速运动、颠簸、摆动或旋转时,内耳迷路受到机械性刺激,出现前庭功能紊乱,从而导致晕车、晕船等。它主要表现是在途中突然发生头晕、恶心

33、、呕吐,面色苍白,出冷汗、精神抑郁、脉搏过缓或过速,严重者可有血压下降、虚脱。这种眩晕眩晕,属于周围性眩晕之一,多见于体质虚弱者,尤以女性为多。睡眠不足,饮食不当(过多或过少、饮酒等),精神紧张,焦虑、抑郁以及噪音、汽油味、腥味等不良刺激,均可诱发或加重症状症状。有些人则是因为从未乘过车船,对车船没有适应所致。怎样防治晕车晕船呢?首先要加强身体的锻炼,使体质健壮;睡眠要充足,饮食宜清淡易消化,不要过饥或过饱,不要喝酒;保持良好的精神状态也是一个重要的方面。当晕车晕船一旦发生或即将发生,患者最好能平卧休息。如无条件平卧,可将头靠在椅背上,闭目休息,最好能换坐在近窗的位置上,空气清新有利于缓解、减

34、轻症状。口服以下药物对本症有一定作用:vv1、乘晕宋:每次25毫克,如无效,30分钟后可以再服1次。v2、苯海拉明:每次25毫克,每日3次。v3、安其敏:每次25毫克,每日1-2次。(以上三药可任选一种服用)v4、东莨菪碱:每次0.2-0.5毫克,必要时每日服3次。v5、灭吐灵:每次10毫克,每日3次。v6、维生素维生素B6:每次20毫克,每日3次。v7、人丹丸:每次取少许,置口内含服。v8、生姜1小片,口中含服,频频嚼下唾液。姜味淡后可再换1片含。v9、口含或嚼食芒果、话梅、姜片糖、酸味糖果等食品食品。vv下列外治法对防治晕车晕船亦有较好的作用:v1、头部涂药:可用清凉油或风油精等药涂擦在头

35、额部位。v2、脐部敷药:取生姜1片,巾在肚脐上,外用胶布或伤湿止痛膏固定,如无生姜,在肚脐上直接贴上1块伤湿止痛膏,亦有防治作用。v3、鼻部用药:把薄荷精或食醋滴在口罩上或手帕上,然后置于鼻孔下闻;也可将鲜生姜1-2怎放在口罩里,再把口罩戴上。v4、姜贴内关穴:生姜1片,按男左女右的原则,贴在手上内关穴处,外用胶布或手帕包扎固定。v5、针刺或以手指按压内关、合谷穴。告别晕车的告别晕车的7个小方法个小方法v你在旅途中曾晕车、晕船甚至晕机吗?从医学上说,晕车、晕船和晕机统称为晕动病,这个病虽不属疑难杂症,但是由于症状令人非常难受,下面我们介绍七种方法:v1.胃复安:v胃复安1片,晕车严重时可服2片

36、,儿童剂量酌减,于上车前1015分钟吞服,可防晕车。v行程2小时以上又出现晕车症状者,可再服1片。途中临时服药者应在服药后站立1520分钟后坐下,以便药物吸收。此法有效率达97%,且无其它晕车片引起的口干、头晕等副作用。v2.鲜姜:v行驶途中将鲜姜片拿在手里,随时放在鼻孔下面闻,使辛辣味吸入鼻中。也可交姜片贴在肚脐上,用伤湿止痛膏固定好。vv3.桔皮:v乘车前1小时左右,将新鲜桔皮表面朝外,向内对折,然后对准两鼻孔两手指挤压,皮中便会喷射也带芳香味的油雾。可吸入10余次,乘车途中也照此法随时吸闻。v4.风油精:v乘车途中,将风油精搽于太阳穴或风池穴。亦可滴两滴风油精于肚脐眼处,并用伤湿止痛膏敷

37、盖。v5.食醋:v乘车前喝一杯加醋的温开水,途中也不会晕车。v6.伤湿止痛膏:v乘车前取伤湿止痛膏贴于肚脐眼处,防止晕车疗效显著。v7.指掐内关穴:v当发生晕车时,可用大拇指掐在内关穴(内关穴在腕关节掌侧,腕横纹上约二横指,二筋之间)。春运旅途中晕车自救措施春运旅途中晕车自救措施v1、乘晕宁(眩晕停)。在乘车、船前40分钟用温开水送服1至2粒,小儿酌减。v2、感冒通。在无乘晕宁的情况下,可用感冒通替代,方法同上,效果一样。v3、也可用安定片1片,维生素B1两片,乘车前40分钟温开水送服,亦能防止晕车。v4、药之时,可取新鲜生姜1片,或鲜土豆1片,贴于神劂厥穴(肚脐),用伤湿膏盖贴,同时将伤湿止

38、痛膏贴于内关穴,用手指轻轻揉摩穴位,口中亦可再含一片鲜姜,也有一定的预防作用。v5、无药之时,晕车者可在上车前将腰带束紧,防止内脏在体内过分晃动,上车后双目注视远处,尽量少看近处物体,尤其在下坡时注意抓紧拊手,减缓惯性对内脏的冲击,密封较严的汽车或汽油味偏大的车厢要注意通风,这样有助于预防晕车现象发生,如稍感不适,应立即选择靠车前方合适位子睡觉,睡觉-往往是最好最省钱有效的防晕车方法。v有晕车史的,乘车前可饮用些酸辣开胃的食物,勿食甜食及油腻食物,且忌过饥过饱。不吃药的防晕车窍门不吃药的防晕车窍门v春节的假日马上就要来临了,不少人选择出游和回老家。对于容易晕车的人来说,却是受罪的活儿。为了少受

39、这种罪,有的人可是绞尽脑汁想尽办法对付晕车。v最常想到的是吃晕车药,但有不少人担心这种药有不良反应。于是,除了吃晕车药,有人还寻找出各种各样对付晕车的办法。v这些办法管用吗?v1.多坐车。晕车的人要克服心理障碍,就先要习惯坐车。v点评:多坐车,可增强前庭功能的稳定性,提高前庭器官的适应能力,有助于克服晕车。v内耳的前庭器官可感受头部旋转运动、身体倾斜和直线运动的变化。前庭功能稳定性不好或过于敏感的人,在汽车启动、急刹、急转、颠簸、摇晃、振荡时,前庭器官受刺激,可引起前庭自主神经功能反应,产生恶心、呕吐、眩晕、皮肤苍白、出冷汗等晕车症状。因此,多坐车,习惯了坐车,以后就不易晕车了。v坐车时,应坐

40、在前面靠窗的位置,因前面的位置在车颠簸时振动较小,而且能呼吸到较多的新鲜空气;眼睛看头前方,可减轻晕车感。vv2.一上车,就睡觉。人睡着了,不舒服的感觉也就模糊了。v点评:发生晕车的原因,是由于内耳前庭器官接收的信息与眼睛感受的信息不一致,两者在脑子中产生了冲突。v例如,坐在汽车后座的人,眼睛看到的是前面固定的坐椅或地板,因此视觉输入脑子的信息是不动的;但由于车子一直在移动,内耳感受到的信息是动的。这两种不同的信息在脑中产生冲突,就引起晕车。v上车后闭上眼睛,不给脑子输入静止不动的信息,只感受来自前庭器官移动的信息,就不会出现脑中两种信息发生冲突的情况;或者眼睛一直看着汽车前面的路面,使视觉也

41、感受到汽车在移动,这样视觉输入的信息和前庭器官接收的信息一致,就不会在脑中发生冲突。v因此,这两种方法都有助于减轻或防止晕车。晕倒的原因晕倒的原因v晕厥是指突然发生的暂时性广泛性脑供血不足而引起的短暂意识丧失。多由躯体因素引起,也可继发于脑的血液循环障碍.其临床特点是急性起病、短暂意识丧失。患者常在晕厥发作前约一分钟出现前驱症状表现为全身不适感、视力模糊、耳鸣恶心、面色苍白、出冷汗四肢无力,随之很快发生晕厥。晕厥发作时随意运动和感觉丧失,有时呼吸暂停,心率减慢甚至心脏停搏。一般持续2-3分钟,继之全部功能逐渐恢复。患者苏醒后可有短时间的意识混浊、腹部不适、恶心呕吐,有便意,甚至二便失禁。有极度

42、疲劳、嗜睡,持续时间几分钟至半小时。晕厥病因:v一反射性晕厥v常见于单纯性晕厥(血管迷走性晕厥血管减压性晕厥)、颈动脉窦性晕厥、直立性低血压性晕厥(体位性低血压)排尿性晕厥、吞咽性晕厥、咳嗽性晕厥,仰卧位低血压性晕厥。vv二心源性晕厥v常见于心律失常,如阵发性心动过速,心动过缓-过速综合征;病态窦房结合征及传导阻滞;心源性脑缺血综合征;先天性心脏病如法洛四联征、肺动脉高压、动脉导管末闭等;原发性肺动脉高压;左心房黏液瘤及左心房血栓形成等v三脑源性晕厥v常见于脑血管疾病窒息、高血压病等引起的脑局部供血不足;神经组织本身病变,颅内损伤中毒等。v四其他原因v如过度换气综合征,低血糖,严重贫血、哭泣性

43、晕厥等。v至于对你的确切诊断,则需要经过必要的检查才能够做出。突然晕倒该如何急救突然晕倒该如何急救v在我们的生活中,由于这种原因,突发晕倒是常有发生的事儿,当遇到这样情况,我们该如何办呢?v通常年轻人摔一下,没什么问题,只要拍拍土,站起来就好。但这样的情况在老人中比较少见,更多的时候是,老人跌倒不要急着扶。v由于老人多骨质疏松严重,跌倒后很容易出现骨折,如老年人摔倒后出现局部疼痛和肢体活动障碍,这时有可能已经发生骨折,如被匆忙扶起可能会加重损伤,导致骨骼错位,若是伤到脊柱,甚至可能会损及脊髓。所以,一旦老人摔倒,且怀疑有骨折时,可就地保暖、止痛,防止休克;如出血就要马上止血,并用纱布、绷带包起

44、来,就地固定;如果怀疑脊柱骨折,或感觉问题比较严重,应帮助老人保持身体不动,就地等待急救120的到来。vv若能确认老人没有骨折,则还要观察老人是否昏迷。意识清醒且没有身体不适的,一般问题不大,稍事休息可扶起来;如老人表示心口疼,且本来就有冠心病等心脏问题的,则可能是出现了心绞痛,要立刻协助老人含服硝酸甘油等急救药物,待症状缓解后扶起。v如果出现昏迷,怎么都叫不醒,则必须迅速拨打120请求急救;同时可找社区医生前来帮忙。在等待救护车的这段时间内,子女需将老人在原地缓缓放平至仰卧位,但千万不可搬动,更不能抱住病人又摇又喊,试图唤醒病人。然后解开领口,并将头部倾向一侧,保持呼吸道通畅,防止呕吐物反流

45、入呼吸道而引起窒息。必要的时候,可以给老人吸点氧,通常会起到些效果。v跌倒还有一种最严重的情况,多发生在平常看起来比较“健康”或病情稳定的老人身上。如果父母短时间内出现突然、快速的意识丧失、大动脉搏动消失,即判定为心跳骤停。这时,子女应在使其平卧后,最好让其平躺地上或者硬木板上,马上进行心肺复苏术,可先叩击心前区12次,方法为右手握空心拳在胸骨的中下段以中等力量迅速向下捶击,胸外心脏按压、口对口人工呼吸等,并迅速拨打120。晕倒后如何急救晕倒后如何急救v历代医家认为,人中是一个重要的急救穴位,手指掐或针刺该穴位是一种简单有效的急救方法,可以用于治闻中暑、昏迷、晕厥、全身麻醉过程中出现的呼吸停止

46、、低血压、休克、一氧化碳中毒等。为什么刺激人中会出现一定的急救作用呢?v其一,刺激人中具有升高血压的作用。血压是主要生命指征之一,任何原因造成的血压过低都会危及生命,在危急情况下,提高血压可以保证各脏器的血液供应,维持生命活动。研究表明,节律性刺激、边续弱刺激或边续强刺激人中易能引起动脉血压升高。v其二,刺激人中对另一主要生命指征呼吸活动也有影响,边续弱刺激可引起持续性吸气兴奋,边续强刺激可引起持续性吸气抑制,适当的节律性刺激则有利于节律性呼吸活动的进行。v虽然刺激人中对血压和呼吸这两个重要的生命指征都有影响,但对呼吸的影响并非都有利。例如,边续刺激引起的吸气兴奋和吸气抑制导致呼吸活动暂停,因

47、此在实际应用中应注意不同的刺激手法对呼吸活动有不同的影响,在充分发挥升高血压作用的同时,要注意避免对呼吸活动的不利影响,研究表明,适当的节律性刺激最为合适,可用拇指尖掐或针刺人中穴,每分钟掐压或捻针2040次,每次持续0.51秒。v此外,掐人中或针刺人中只是一种简便的应急急救措施,还应及时与医院联系,进一步抢救,以免延误病情。突然晕倒突然晕倒喂服姜糖水浓茶喂服姜糖水浓茶v不久前,一位医生在自己的办公室突然晕倒休克,脸色发白体温下降,并且很快就失去呼吸和心跳,他的同事以最快速度赶来急救,但最终仍无力回天。很多人把休克和昏迷当一回事,其实不然。昏迷是一种症状,昏迷时可能伴随休克,也可能没有休克。需

48、要注意的是,一旦发现晕倒者休克,要争分夺秒急救,和死神抢夺时间。v休克发生时,患者往往出现皮肤湿冷、出汗、面色苍白或青紫、表情冷漠、体温下降,这是微循环血流不足的表现。此外,患者伴随烦躁不安、反应迟钝甚至昏迷,这是心脑缺血的表现。一旦发现患者出现心率加快、脉搏细弱,要特别警惕,这是休克的预兆。有些伤者在送院急救途中表示自己“太困、发冷”,其实这往往就是休克的前兆,提示患者症状很危险。v怎么判断是否发生休克?还可试试下面的办法:压迫前臂或下垂前臂时,正常人手背的静脉会怒张鼓起,而休克时则无此现象;压迫正常人的指甲背部,放松后血色即恢复,如果按压3秒后不见血色恢复而呈紫色者,这是休克的表现。休克病

49、人往往会出现口渴、尿少和血压测不到等。vv休克是一种全身性严重反应,严重的创伤如骨折、撕裂伤以及烧伤,出血,剧痛以及细菌感染都可能引发休克。休克时间过长,可进一步引起细胞不可逆性损伤和多脏器功能衰竭,所以一定要争分夺秒送院急救。休克可分为低血容量性休克、心源性休克、血液分布性休克。遇到休克病人,如能立即找出休克原因,予以有效的对症处置最为理想。然而在紧急情况下,有一些病不能马上明确原因,立即采取措施,同时立即送院救治。v1.尽量少搬动、少打扰病人,保持其安静。v2.松解病人衣领、裤带,使之平卧。休克严重的头部应放低,脚稍予抬高。但头部受伤、呼吸困难或有肺水肿者不宜采用此法,而应稍抬高头部。v3

50、.注意病人保暖,但不能过热。v4.有时可给病人喂服姜糖水、浓茶等热饮料。v5.有肺水肿、呼吸困难者,应给予氧气吸入。v6.对某些明确原因的休克者,如外伤大出血,应立即用止血带结扎,但要注意定时放松,在转运中必须有明确标志,以免时间过久造成肢体坏死;骨折疼痛所致休克者,应固定患肢,并服用止痛药以止痛。感冒药感冒药有哪些感冒药有哪些v一、泰诺、白加黑、力克舒、日夜百服咛1.同用胰岛素及降糖药时,用药时间间隔4小时以上,或增加降糖药、胰岛素使用量。2.与强心甙、奎尼丁或三环抗抑郁剂合用,会增加心率失常的危险3.不得与单胺氧化酶抑制剂同时服用。如苯乙肼、异卡波肼。反苯环丙胺等。4.与心得安。雷尼替丁和

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