皮下注射

肌肉及皮下注射操作流程图素质要求注射单病员床号姓名核对与医嘱药名、剂量、浓度、时间用法备物:注射包、药液、砂轮、开瓶器核对药名、剂量浓度标签有效期25ml空针打开注射包;抽取药液放备齐用物皮下注射胰岛素操作流程讨论稿1.操作者准备:着装规范、洗手准备2.评估:患者病情、血糖、过敏史、注射部位皮肤情况

皮下注射Tag内容描述:

1、药液 瓶身安瓶无破损,于无菌巾内,携至病员床边。
检查 药液有无变质。
核对、解释 十字法,病员准备 臀大肌安置注射体位。
选定注射部位 联线法。
臀中、小肌。
安尔碘消毒皮肤(螺旋式内外直径以5cm以上) 核对注射 药液,排尽空气助病员穿衣裤, 抽取整理床单位躺卧舒适。
绷紧皮肤进针,与皮肤成角90度。
固定针栓,回抽无回血,注药:缓慢.观察反应。
拔针:按压针眼(干棉签)核对床。

2、治疗计划 3.告知:注射原因、药物作用及副作用、注意事项、准备好食物 4.核对医嘱:检查药物名称、剂量、用法、有效期 5.用物准备:治疗盘、诺和笔30特充、诺和针头、75%酒精棉球 安装针头、排气 消毒针头、摇匀药液、排尽空气、置于治疗盘内选部位、摆体位 1常用部位:腹部(离脐510cm) 2体位:协助患者取合适的体位 3再核对消毒、进针 1消毒:75%酒精消毒皮肤范围大于55cm 2再次摇匀药液 。

3、进行效果评价。
结果:措施实施后抗凝剂皮下注射不良反应率明显下降,患者知晓率明显提高。
护士掌握率明显高于培训前,差异有统计学意义或结论应用循证实践规范抗凝剂皮下注射护理,可改善护理质量,保证药物疗效。
促进医疗安全 。
,抗凝剂皮下注射的适应症,静脉血栓栓塞症(VTE)系骨科、冠脉支架植入、心脏外科等术后常见并发症。
抗凝剂皮下注射是目前预防发生的主要手段之一。
,方法:1.问题确立,目前临床上使用抗凝剂皮下注射的专科较多,不同专科的护士对抗凝剂皮下注射有着不同的理解。
万方数据和操作方法,在注射部位、穿刺角度、注射前是否需要排气和抽回血、推注药液速度、拔针后是否需要按压、注射点及按压时长等很多操作细节上存在争议。
在药物保存、用药时间点、用药后的观察点、不能同时使用的药物和患者的宣教内容等方面也缺乏关注和规范。
,PICO工具描述问题,:表示问题针对的对象:接受抗凝剂皮下注射治疗的患者 :表示干预措施:建立并实施新的抗凝剂皮下注射操作标准、用药规范 以及宣教卡。
:表示相比干预措施的对照组:护士根据药物说明书、各护理单元的学习与个人理解而成的抗凝剂皮下注射护理。
:表示预期结果:。

4、用低分子肝素钠有关的血小板减少症病史的患者 产后出血及严重肝功能不全者 患有严重的肾病的胰腺病变,严重高血压,严重颅脑损伤的患者和术后期患者,目前临床常用的低分子肝素,1、依诺肝素(克赛): 4000AxaIU/ 0.4ml/支 6000AxaIU/ 0.6ml/支2、达肝素钠(法安明):5000IU/支3、那曲肝素钙(速碧林):4000AxaIU/ 0.4ml/支 6000AxaIU/ 0.6ml/支,用药途径及部位,途径: 皮下注射部位: 上臂三角肌下缘 腹部,上臂三角肌下缘,注射范围小 皮下脂肪层相对薄 皮下组织菲薄 易刺入肌肉层 肌层毛细血管丰富 刺破后易形成深部血肿,腹部,注射面积大 皮下脂肪多 毛细血管相对少 皮下温度恒定 药物吸收快 不受运动的影响,用药前全面评估,详细询问患者的过敏史和疾病史,如合并胃、十二指肠溃疡,血小板减少症和血小板缺陷,严重凝血系统疾病,视网膜血管病等病变均应慎用。
注意个体差异,肾功能不良的患者药物半衰期长,易导致出血。
同时注意药物配伍,与水杨酸类药合用,口服抗凝药,血浆增溶剂等药物使用时,通过药物的交互作用,使抗凝作用增强增加出。

5、临床报告 复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射联合针灸治疗眼睑痉挛 的疗效 张雷 闻 华 明 2, 赵芳 3,张晓鄂 4作者单位 :1 (438799)中国湖北省英山县人民医院眼科; 2 (518100)中国广东省深圳市,广州医学院附属西乡人民医院; 3 (430014)中国湖北省武汉市 中心医院 ;4(443000)中国湖北省宜 昌市阳明眼科医院 作者简介 :张雷,本科,主治医师,研究方向:白内障、眼整形。
通讯作者:闻华明,硕士,副主任医师,研究方向:白内障、眼外 伤 .zhanglei7721cn. com 收稿日期: 2013-01-09 修回日期: 2013-04-16 Therapeutic effect of compound anisodine superficial temporal artery subcutaneous injection combined with acupuncture in treatment of blepharospasm Lei Zhang1, Hua-Ming Wen2, Fang Zhao3, Xiao-E Zhang4 1 D。

6、 特充、诺和针头、75%酒精 棉球 消毒针头、摇匀药液、排尽空气、置于 治疗盘内 1常用部位:腹部(离脐 510cm) 2体位:协助患者取合适的体位 3再核对 1消毒: 75%酒精消毒皮肤范围大于 5 5cm 2再次摇匀药液 3查对 注射剂量 4进针: 90 度 垂直注射(儿童及较瘦 老人皮肤 45 度 角进针,避免误入肌肉层 ) 右手固定 胰岛笔,左手捏起皮肤,准备注射 1推药:慢注药液、观察反应(注射后、针头应留在皮下 六至十 秒钟以上) 2拔针:继续按住推键,直至针头完全拔出 3 用棉球按压针眼, 再查对 1整理床单位 2整理用物:分类放置 3洗手 4记录 观察:有无低血糖反 应 安装针头、排气 推药、拔针、查对 固 定 消毒、进针 选部位、摆体位 整 理 协助进餐 准 备 观 察 皮下注射胰岛素操作流程、 【操作后】 回治疗室,处理用物,洗手,记录 【 注意事项 】 1、 严格遵守无菌操作原则及查对制度 2、 针头刺入角度不宜大于 45。

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