地道桥顶进质量检验评定表.xls

市政基础设施工程地道桥顶进质量检验评定表市政质检-50工程名称：承包单位：共 页第 页部位名称主要工程数量桩号、位置序号检查项目质 量 要 求质 量 情 况CJJ 290 第9.5.1条 桥体顶进后，接缝处不应有渗漏现象质保资料 必须符合相关管理法规和质量标准的要求序号实测项目规定值或允许偏差(mm)实 测 值 或 实 测 偏 差 值 (mm)应检查数合格点数合格率(%)12345678910111213141轴线位移2高程3相邻两段高差50承包单位自评意见监理意见平均合格率(%)项目负责人：年 月 日监理工程师：年 月 日评定等级技术负责人：质检员：填表人：年 月 日