1、公路工程建设项目分项工程检验申请和中间交验审批表施工单位合同号监理单位编号001浙路(GL)105 致监理工程师:下列分项工程(或单个构件)经自检合格,将于 年 月 日开工,请予 派员抽检和检测。项目经理(签字、公章):年 月 日 工程项目 工程地点及桩号 具体部位 检查内容(或主要工序)要求监理员首次到达现场时间 检验人员递交日期时间和签字 现场监理员收件日期时间和签字中间交验签认现场监理员质量证明资料:名称或代号有无开工报告签字 年 月 日(JTG F80/1-2017)3.2.7.1相关专业监理工程师3.2.7.23.2.7.33.2.7.43.2.7.5签字 年 月 日3.2.7.6总
2、监理工程师意 见 项目经理部签收:签字、公章:年 月 日签收人:年 月 日浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目涵管制作工程现场质量检验报告单施工单位:合同号:监理单位:工程编号:浙路(ZJ)903工程名称项目工程施工日期 年 月 日桩号、部位浙路(ZJ)903 涵管制作工程现场质量检验报告单检验日期 年 月 日基本要求项次要求内容检查记录5.2.1.1混凝土应满足耐久性(抗冻、抗渗、抗侵蚀)等设计要求。5.2.1.2不得出现露筋和空洞现象。项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查情况(实测值)备注实测项目1关键项目混凝土强度(MPa)在合格标准内按附录D检查2一般项目内径(mm)
3、不小于设计值尺量:抽查10管节,每管节测2个断面,且不少于5个断面。3壁厚(mm)-3尺量:抽查10管节,每管节测2个断面,且不少于5个断面。4顺直度矢度不大于0.2管节长抽查10管节,沿管节拉线量,取最大矢高5长度(mm)+5,0尺量:抽查10管节,每管节测1点,且不少于5点项次外观鉴定内容检查描述外观鉴定5.2.3.1不应出现附录P中小型预制构件外观限制性缺陷。检测结论施工负责人日期质检员日期班组长日期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目钢筋加工及安装工程现场质量检验报告单(一)(钢筋安装)施工单位:合同号:监理单位:工程编号:浙路(ZJ)802工程名称项目工程施工日期 年 月 日
4、桩号、部位浙路(ZJ)802 钢筋加工及安装工程现场质量检验报告单(一)(钢筋安装)检验日期 年 月 日基本要求项次要求内容检查记录8.3.1.1.1 钢筋安装应保证设计要求的钢筋根数。8.3.1.1.2钢筋的连接方式、同一连接区段内的接头面积应满足设计要求;接头位置应设在受力较小处,任何连接区段内同一根钢筋不得有两个接头。8.3.1.1.3钢筋的搭接长度、焊接和机械接头质量应满足施工技术规范的规定。8.3.1.1.4 受力钢筋表面不得有裂纹及其他损伤。8.3.1.1.5钢筋的保护层垫块应分布均匀,数量及材料性能应满足设计要求和有关技术规范的规定。8.3.1.1.6钢筋应安装牢固,钢筋网应有足
5、够的钢筋支撑,在混凝土浇筑过程中钢筋不应出现移位。项次检查项目规定值或允许偏差检查方法和频率检查情况(实测值)备注实测项目1关键项目受力钢筋间距(mm)两排以上排距5尺量:长度20m时,每构件检查2个断面;长度20m时,每构件检查3个断面同排梁、板、拱肋及拱上建筑10(5)基础、锚锭、墩台身、墩柱202保护层厚度(mm)梁、板、拱肋及拱上建筑5基础、锚锭、墩台身、墩柱103一般项目箍筋、构造钢筋、螺旋筋间距(mm)10尺量:每构件测10个间距4钢筋骨架尺寸(mm)长10尺量:按骨架总数30抽测宽、高或直径55弯起钢筋位置(mm)20尺量:每骨架抽查30项次外观鉴定内容检查描述外观鉴定8.3.1
6、.3.1钢筋表面应无裂皮、油污、颗粒状或片状锈蚀及焊渣、烧伤,绑扎或焊接的钢筋网和钢筋骨架不得松脱和开焊。8.3.1.3.2 焊接接头、连接套筒不得出现裂纹。检测结论施工负责人日期质检员日期班组长日期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目现场核验记录施工单位合同号监理单位编号001浙路(JS)106单位工程项目工程分项工程施工日期 年 月 日分部工程桩号、部位浙路(JS)106 现场核验记录检测、记录日期 年 月 日序号核验项目核验结果合格率123456789101112131415抽查试验记录试验项目抽查日期报告日期试验结果试验质量评价 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日
7、年 月 日 年 月 日 注:1、本表用于现场质检报告单的附表;2、本表“序号”、“核验项目”、“合格率”等 栏目可按检测结果多少,自行分割。检验人日期现场监理日期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目自检现场检测记录表施工单位合同号监理单位编号001浙路(JS)107单位工程项目工程分项工程施工日期 年 月 日分部工程桩号、部位浙路(JS)107 自检现场检测记录表检测、记录日期 年 月 日序号核验项目核验结果备注123456789101112131415 注:1、本表用于现场质检报告单的附表;2、本表“序号”、“核验项目”、“备注”等栏目可按 检测结果多少,自行分割。质检员日期班组长日
8、期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目结构物模板安装工程现场检测记录施工单位合同号监理单位编号001浙路(JS)111单位工程项目工程分项工程施工日期 年 月 日分部工程桩号、部位浙路(JS)111 结构物模板安装工程现场检测记录检测、记录日期 年 月 日检测项目设计值检测频率检测结果断面尺寸(cm)长度宽度(直径)高(厚)度构件顶面标高模板表面平整度垂直度()厚度侧板底板支承面的平整度(含地底模)四角外观检查模板、支架材质说明承重模板预压说明脱模剂说明备注现场监理日期施工负责人日期质检员日期班组长日期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目水泥混凝土(砂浆)浇筑申请及施工记录施工
9、单位合同号监理单位编 号001浙路(JS)601-1单位工程项目工程分项工程施工日期 年 月 日分部工程桩号、部位浙路(JS)601-1 水泥混凝土(砂浆)浇筑申请及施工记录检测、记录日期 年 月 日混凝土(砂浆)强度等级预计工程量预计浇筑时间 年 月 日原材料材料名称规格型号生产厂商存放地点或料场号试验批准文号准备数量水泥黄砂碎砾石碎石碎石.掺加剂减水剂掺和剂粉煤灰.混凝土(砂浆)配合比设计报告编号设计强度水胶比每立方米混凝土中材料用量(kg)坍落度抗压强度龄期/强度水泥黄砂碎(砾)石水掺加剂掺和剂合计粉煤灰.(28)天()Mpa含水率()含水量(kg)施工配合比质量(kg)设计施工试验检测
10、记录项目第一次第二次第三次实际强度试件试件组号123增减量坍落度mm备注 1、拌和第一盘砼时,应较本次施工配合比质量增加水泥kg,砂kg;2、砼配全料必须严格计量,才可拌制;3、拌和时间:自全部配合料加完起应不少于分钟;4、掺加剂必须按以下要求加入。现场监理日期施工负责人日期质检员日期班组长日期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目结构物钢筋施工原始记录施工单位合同号监理单位编 号001浙路(JS)604单位工程项目工程分项工程施工日期 年 月 日分部工程构件名称施工天气气温钢材情况种类规格产地及品牌质保单或报验单编号外观质量堆放方式钢筋加工情况检查项目设计要求加工要求检查结果合格率主筋
11、全长(mm)设计+5或-10根数/规格符合设计弯起钢筋各部分尺寸设计20根数/规格符合设计箍筋各部尺寸设计5根数/规格符合设计钢筋连接及接头情况 1、连接方法 2、连接机械名称及型号 3、电焊条型号 4、连接质量及处理方式 5、加工固定方式 6、接头型式 7、连接长度 8、同截面接头数 9、接头间距 10、接头总数 11、连接抽检批次 12、抽检质量 填表说明:此表应按构件分别进行填写。现场监理日期施工负责人日期质检员日期班组长日期浙江省交通建设工程监督管理局公路工程建设项目水泥混凝土拌和物工程性质检测记录施工单位合同号监理单位工程编号浙路(JS)628单位工程项目工程分项工程施工日期 年 月 日分部工程桩号、部位浙路(JS)628 水泥混凝土拌和物工程性质检测记录检测、记录日期 年 月 日序号试验检测标准实测值和测定时间12345678月 日 时 月 日 时 月 日 时 月 日 时 月 日 时 月 日 时 月 日 时 月 日 时1和易性(稠度)坍落度()cm维勃稠度()cm2棍度目测上中下3含砂情况目测多中少4粘聚性目测良好不好5保水性目测多量少量无现场监理日期施工负责人日期质检员日期班组长日期 注:在进行稠度试验的同时,用目测方法评定砼拌和物的其他工作性质。浙江省交通建设工程监督管理局