安徽省建设工程自动扶梯验收常用表格.docx

1、自动扶梯、自动人行表B.0.7 道设备进场验收 报审、报验表工程名称： 项目工程 编号： 001致： （项目监理机构）我方已完成某某建设项目自动扶梯、自动人行道设备 进场验收 工作,经自检合格，请予以审查或验收。附件： 隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。自动扶梯、自动人行道设备进场验收检验批质量验收记录10030101 001 单位（子单位） 工程名称项目工程分部（子分部

2、） 工程名称电梯/自动扶梯、自 动人行道分项工程名称设备进场验收施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位 项目负责人检验批部位某某建设项目施工依据电梯施工方案验收依据电梯工程施工质量验收规范 GB 50310-2002验收项目设计要求及 规范规定最小/实际 抽样数量检查记录检查 结果主控项目必须提供的资料技术资料梯级或踏板的型式试验报告复印件；或胶带的断裂强度证明文件复印件/对公共交通型自动扶梯、自动人行道应有扶手带的断裂强度证书复印件/随机文件土建布置图/产品出厂合格证/一般项目1随机文件还应提供装箱单/安装、使用维护 说明书/动力及安全电路 的电气原理图/2设备零部件应与装箱单内容 相

3、符/3设备外观不存在明显损坏/施工单位检查结果专业工长：标准员：项目专业质量检查员：年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年 月 日自动扶梯、自动人行表B.0.7 道土建交接检验 报审、报验表工程名称： 项目工程 编号： 001致： （项目监理机构）我方已完成某某建设项目自动扶梯、自动人行道土建 交接检验 工作,经自检合格，请予以审查或验收。附件： 隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、

4、施工单位各一份。自动扶梯、自动人行道土建交接检验检验批质量验收记录10030201 001 单位（子单位） 工程名称项目工程分部（子分部） 工程名称电梯/自动扶梯、自 动人行道分项工程名称土建交接检验施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位 项目负责人检验批部位某某建设项目施工依据电梯施工方案验收依据电梯工程施工质量验收规范 GB 50310-2002验收项目设计要求及 规范规定最小/实际 抽样数量检查记录检查 结果主控项目1梯级、踏板或胶带上空垂直 净高2.3m/2安装前井道周围的栏杆或屏 隙高度1.2m/一般项目1土建主要尺寸允许偏差提升高度（mm）-15+15/2跨度（mm）0+15

5、/3设备进场通道和搬运空间/4安装前土建单位提供水准基准线标识/5电源零件与接地线应分开， 接地装置电阻4/施工单位检查结果专业工长：标准员：项目专业质量检查员：年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年 月 日自动扶梯、自动人行表B.0.7 道整机安装验收 报审、报验表工程名称： 项目工程 编号： 001致： （项目监理机构）我方已完成某某建设项目自动扶梯、自动人行道整机 安装验收 工作,经自检合格，请予以审查或验收。附件： 隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部（盖章）项目经理或项目技术负责人（签字）年 月 日审查或验收意见：项目监

6、理机构（盖章）专业监理工程师（签字）年 月 日注：本表一式二份，项目监理机构、施工单位各一份。自动扶梯、自动人行道整机安装验收检验批质量验收记录10030301 001 单位（子单位） 工程名称项目工程分部（子分部） 工程名称电梯/自动扶梯、自 动人行道分项工程名称整机安装验收施工单位项目负责人检验批容量分包单位分包单位 项目负责人检验批部位某某建设项目施工依据电梯施工方案验收依据电梯工程施工质量验收规范 GB 50310-2002验收项目设计要求及 规范规定最小/实际 抽样数量检查记录检查 结果主控项目1自动停止运行规定第6.3.1条/2不同回路导线对地绝缘电阻 测量第6.3.2条/3电气设备接地第4.10.1条/一般项目1整机安装检查第6.3.4条/2性能试验第6.3.5条/3制动试验第6.3.6条/4电气装置第6.3.7条/5观感检查第6.3.8条/施工单位检查结果专业工长：标准员：项目专业质量检查员：年 月 日监理单位验收结论专业监理工程师：年 月 日