1、安全饮水工程水表池单元工程质量评定表单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位评定日期 年 月 日项 次工 序 名 称 工序质量等级1基础开挖2浆砌井壁3管网管件安装4管道试验评定表5土方回填评 定 意 见单元工程质量等级工序质量全部合格,工序质量优良率为 施工单位年 月 日建设(监理)单位年 月 日安全饮水工程基础开挖工序质量评定表单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位评定日期 年 月 日项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录1地基清理和处理符合设计和规范要求2边坡处理符合规范要求项次检 测 项 目设计值
2、允许偏差(cm)实 测 值合格数(点)合格率(%)1基础尺寸5米以内+20 -10510米+30 -201015米+20 -1015米以上+30 -202底部标高+20 0检测结果共检测 点,其中合格 点,合格率 %评 定 意 见工序质量等级主要检查项目全部符合质量标准。一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 %施工单位年 月 日建设(监理)单位年 月 日安全饮水工程浆砌井壁工序质量评定表单 位 工 程 名 称单元工程量 分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位评定日期 年 月 日项 次项目名称质 量 标 准检 验 结 果检查项目1砌体材料砖、水泥、砂符合国家标准;砂浆标号、配合
3、比符合设计要求2墙体砌筑灰浆饱满,排紧填严,无架空,不得有通缝、对缝、空洞3表面缝宽无宽度在1.2cm以上、长度在0.5m以上的连续缝4预埋金属构件符合设计要求检测项目1井壁厚度允许偏差为设计厚度的102井面平整度2m靠尺检测凹凸不超过2cm评 定 意 见 工序质量等级主要检查项目符合质量标准,一般检查项目 质量标准,检测项目合格率 施 工单 位年 月 日建设(监理)单位年 月 日安全饮水工程管网管件安装工序质量评定表单 位 工 程 名 称单元工程量分 部 工 程 名 称施工单位单元工程名称、部位评定日期 年 月 日项次检查项目质量标准检 验 记 录1管材管件原材料全部是招标厂家产品,无招标厂
4、家以外产品,合格证等证件齐全2管材管件的直径、压力强度符合设计要求3安装位置符合设计要求4管件管材结合处接口质量美观,无渗漏项次检 测 项 目允 许 偏 差检 验 记 录1水表计量精准度公称流量误差限为22管件安装平整度不大于设计的15%评 定 意 见工序质量等级检查项目全部符合质量标准,检测项目实测点合格率为 % 施 工单 位年 月 日建设(监理)单位年 月 日安全饮水工程土方回填工序质量评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位评定日期 年 月 日项次基本项目质量标准检验记录1土料铺料回填的土料厚度均匀,表面平整,无粗粒集中2土料压实度回填土料夯实均匀,无空洞,无夹
5、杂石块项次允许偏差项 目设计值允许偏差(CM)实测值合格数(点)合格率(%)1 回填厚度-5,0评 定 意 见工序质量等级基本项目全部符合质量标准;允许偏差项目各项实测点合格率为 施 工单 位年 月 日建设(监理)单位年 月 日安全饮水工程管道试验评定表单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称、部位检验日期年 月 日项次试验项目质量标准试验记录结论试验性质试验压力(Mpa)试压时间(min)要求标准11.0MPa以上的管件及阀门强度1.5P并 大于0.410无渗漏21.0MPa以上的管件及阀门严密性1.25P30无渗漏3系统管路严密性1.0P10无渗漏注:P额定工作压力,Mpa P=6.0Mpa检验结果共检验 项,合格 项,其中优良 项,优良率 %评 定 意 见质量等级一般检查项目 项,全部合格,其中优良 项。管道系统试验符合要求测量人年 月 日施工 单位年 月 日建设 (监理) 单位年 月 日