物理诊断科年终总结医院科室总结.ppt

1、树立新理念、开展新技术树立新理念、开展新技术提供新服务、塑造新形象提供新服务、塑造新形象20082008年度物理诊断科年终总结年度物理诊断科年终总结年度物理诊断科年终总结年度物理诊断科年终总结2008年工作总结年工作总结2008全科经济收入又创历史新高，圆满完成医院下达的工作任务和经济指标，110月末科室总收入达632万（去年541万元），增加91万,增幅17%；07.1008.10一年收入767万元（06.1007.10一年收入620万元），增加140万，增幅23%。物理诊断科工作量同期对比分析表物理诊断科工作量同期对比分析表20080110与与20070110项目2007年2008年增减人

2、次收入金额人次收入金额人次收入金额超声32536 43170623841451282595878(18%)808866(19%)脑电68080988947112296267(39%)31308(39%)多普勒33263738243671427806345(10%)53838(14%)肺功能272291752993004827(1%)832(3%)心电1623960767816090625746-149(0.9%)18068(3%)合计45010540872759421632416714411(32%)915440(17%)彩超患者总量及收入统计彩超患者总量及收入统计2007.1.110.312

3、008.1.110.31增长率增长率门诊量门诊量住院量住院量合合 计计门诊量门诊量住院量住院量合合 计计总人次总人次19611900928620258715159310308%总收入总收入2804158128818940923474051027807825486115818.7%住院人次及收入减少，而门诊量增加，原因是住院的公费医疗病种费用有限，有些科室用医保本在门诊交彩超费，以保证住院治疗的费用。如神内、心内等。黑白黑白B超患者总量及收入统计超患者总量及收入统计2007.1.110.312008.1.110.31增长率增长率门诊量门诊量床头量床头量合合 计计门诊量门诊量床头量床头量合合 计计

4、总人次总人次296095639166985399738489%总收入总收入16999654905224901 2514381436326710118.2%心电室收入情况心电室收入情况07.01.0107.01.0110.3110.3108.01.0108.01.0110.3110.31增减率增减率总人数总人数金额金额总人数总人数金额金额总人数总人数金额金额动态心电动态心电842200300100523959220%20%床头心电床头心电2840121964208091140-27%-25%综合心电综合心电148275776102156043-31%-26%十二导十二导1101420634211

5、9112254898%9%运动平板运动平板8120012174550%45%直立调节直立调节53209661238815%14%合计合计 1623960767816090616397-0.9%1.4%介入超声诊治情况介入超声诊治情况申申 请请科科 室室肝肝治疗治疗肾肾治疗治疗肝肝活检活检肾肾活检活检甲状腺甲状腺活检活检软组织、淋软组织、淋巴结活检巴结活检肺活检肺活检合合 计计内内 四四1414普普 外外42118胸胸 泌泌5117肾肾 内内55消消 化化314B 超超2114呼呼 吸吸22神经内神经内11内内 干干11风风 湿湿11心心 内内11合合 计计61551152448介入超声与其他医

6、院横向对比二院一院肿瘤妇产穿刺活检2802介入治疗201051合计481071彩超检查部位分类情况彩超检查部位分类情况v检查部位：腹部彩超44.3%(52.4%)，盆腔彩超22.7%(19%)，心脏彩超13.6%(11.6%)，小器官及浅表软组织13%(12.2%)，外周血管6%(4.2%)。v收入金额：腹部彩超52.4%(51.3%)，盆腔彩超15.3%(14.0%)，小器官及浅表软组织8%(8.3%)，心脏彩超14.5%(13.5%)，外周血管9.8%(6.4%)。v注释：盆腔彩超检查统计较实际为少，因为有的盆腔彩超收费被收到了腹部彩超收费项目里。彩超患者来源情况统计彩超患者来源情况统计申

7、请申请科室科室2007.1.110.312008.1.110.31门诊量门诊量住院量住院量小小 计计门诊量门诊量住院量住院量小小 计计增长率增长率妇产科妇产科44811367584828423718656012%普外科普外科5342448298299819562954-1%消化科消化科2755431318625473442891-9%心内科心内科126877320411946708265430%胸泌科胸泌科1837495233213317092040-12%医保科医保科15690156917560175612%肾内科肾内科119225714491411331174220%彩超患者来源情况统计彩

8、超患者来源情况统计申请申请科室科室2007.1.110.312008.1.110.31门诊量门诊量住院量住院量小小 计计门诊量门诊量住院量住院量小小 计计增长率增长率内四科内四科47879712753851295168032%急诊科急诊科147551152615373315703%市场部市场部1198011981281012817%神经内神经内3446751019601602120318%呼吸科呼吸科62036998967137710486%内干科内干科62533696167333410075%儿儿 科科25813939738019957946%彩超患者来源情况统计彩超患者来源情况统计申请申请

9、科室科室2007.1.110.312008.1.110.31门诊量门诊量住院量住院量小小 计计门诊量门诊量住院量住院量小小 计计增长率增长率骨外科骨外科3891225112972565538%风湿科风湿科9022531570168238-2%神经外神经外5515621119134153-27%v分析：妇产科患者量居首位，以住院患者增长为主；增长率最高为儿科，原因是检查小儿腹部彩超同时增加了肠系膜淋巴结的检查项目；内四、心内、神经内科增长的原因为血管方面的检查增多；患者量下降最明显的为神经外科，其次是胸泌科、消化科。08（07）年彩超患者来源）年彩超患者来源腹部彩超：腹部彩超：消化科19%(19

10、%)，泌外科11.7%(11%)，肾内科11%(2%)，急诊科9.7%(9%)，普外科8.2%。盆腔彩超：盆腔彩超：妇科85%(84%)。心脏彩超：心脏彩超：心内科49.8%(49%)，内干科7%(10%)，呼吸科8.3%(9%)，内四5%。小器官及小器官及普外科36.6%(34%)，市场部15%，浅表组织：浅表组织：妇科11.5%(9%)，内四科10%，眼科6.7%(9%)。血管彩超：血管彩超：神经内科41.5%(52%)，内四21%，普外科7%(12%)。08（07）年心电患者来源（人数）年心电患者来源（人数）v动态心电：动态心电：心内科56%(55%)，医保科13%(14%)，内干科6%

11、(6%)v床头心电：床头心电：骨科31%（35%），神经外科17%(14%)，普外10%v心电综合：心电综合：呼吸科36%(32%)，心内科20%(14%)，内四10%。v1212导心电：导心电：市场部22%(10.6%)，心内科17%(12.5%)，普外科6%(5%)08(07)年多、脑、肺患者来源（人数）年多、脑、肺患者来源（人数）v多普勒：神经内58%（63%），急诊科8%（8%），医保科5%（6%）v脑电图：儿科69%（62%），神经内科14%（18%），急诊科8%（11%）v肺功：呼吸科93%（95%），其它科7%（5%）科研学术方面科研学术方面n介入超声：介入超声：介入超声作为一项

12、实用性很强的技术，为我院临床科室的诊断和治疗带来了很大的帮助。我院彩超室自2001年就已经开展了超声介入诊治技术，并于2005年在冯院长的倡议和大力支持下成功开展了甲状腺穿刺活检技术，在全省处于领先。七年中我们已经成功为252例患者明确诊断及解除痛苦。今年截止到十月末，我们开展了48例，较去年同期（39例）增长了23%。其中甲状腺活检15例，肝活检5例，肺活检4例，肾、软组织及浅表淋巴结各1例；肝囊肿治疗5例，肝脓肿1例，肾囊肿15例。在介入诊断中，活检取材成功率100%。介入治疗有效率95%。92%的病人是由临床科室介绍的，年龄最大的病人是消化科一男子92岁。n胎儿畸形的产前筛查胎儿畸形的产

13、前筛查目的是进一步对高危人群确诊，并为孕妇提供终止妊娠的方法，预防和减少出生缺陷。产前筛查最重要的是先天性心脏畸形的产前诊断，它是降低新生儿死亡率，提高围产儿存活率的方法之一。超声是目前唯一安全有效的产前筛查诊断方法。胎儿心脏超声筛查的医生具有非常丰富的胎儿超声检查和胎儿超声心动图检查经验，这正是我们的优势(因妇产院的医生心脏超声诊断水平欠缺，而心血管医院又没有患者来源)。去年我去全国胎儿产前筛查做得最好的深圳市妇产医院参观学习，回来后将我科胎儿产前超声检查项目做了进一步调整和细化，增加了许多新的检查项目，提高了胎儿畸形的检出率，尤其在胎儿心脏病方面。今年我们诊断法四合并唇腭裂和大动脉转位各1

14、例，经引产后证实；还诊断了单心室、室缺、肺窄等，出生后复查均证实。今后我们还要进一步加大产前先心病的筛查，使之成为我们的强项，为我院打造产科品牌做贡献。n今年上半年配合神经内科开展国家级科研项目卒中登记。n今年我科共发表了五篇国家级论文，论著一篇，省超声年会投稿5篇，并有两篇在大会上发言。n根据刘院长指示业务技术要全面发展，我们变以往一月一次的学习模式为集中培训，利用两月时间每周学习心电基础知识，由业务水平好、经验丰富的崔丽丽主讲，所有心电室人员加超声及脑电年轻医生参加，大家学习热情很高，像张丽丽、丁姝蔓等较老的医生也积极参加。彩超室利用下午空闲时间看光盘学习腹部、盆腔的超声基础及常见病、多发

15、病，重点反复学习了产前超声检查。全科人均能做到对疑难病例实行上级医生会诊制，并进行双签，以保证报告单的质量。n今年派张丽丽参加了在哈尔滨召开的全国妇产科学习班；逯彦飞、唐雪丹和我参加在哈尔滨召开的全国腹部超声会议，逯彦飞在大会上交流了文章。派张超到哈医大一院学习肺功。积极配合、支持临床科室的工作积极配合、支持临床科室的工作着重加强与临床科室的沟通与协作着重加强与临床科室的沟通与协作1、床头B超、心电随叫随到。2、为配合神经内科卒中登记，在收费不变的情况下，测量项目由原来的6项增加到现在的50项。3、按冯院长要求，糖尿病的病人检查下肢动脉的彩超，要求测量每一段动脉内径、内中膜厚度、流速、斑块大小

16、及狭窄率等，这样平均每个病人我们至少要测24项，虽然明显加大了我们的工作量,增加了检测时间，但为了满足临床需求，这种付出是值得的。4、为配合临床开展新技术，我科无私奉献。如心内科先心病封堵术及介入并发症的监测。5、少量的胸腔积液，临床不容易将液体抽出，由我科为其抽吸治疗;临床术后（如阑尾炎等）并发脓肿的，为避免二次开腹，我科为其进行超声介入治疗。6、常年宫腔镜监测虽然我科室没有收入，但我们仍随叫随到，毫无怨言。7、为临床各科室输送适应病人，增加医院收入。当前工作存在的不足当前工作存在的不足o1、近一两年科里分来的年轻人很多，而这些年轻人大 多缺乏学习主动性，科室后劲不足。o2、与临床科室的沟通

17、仍需加强，特别是病例随访有待 于进一步完善。o3、存在走后门现象。o4、病人候诊时间过长的问题仍然存在o5、有的医生与病人沟通还缺乏技巧，有时因为我们对 病人解释不恰当，给临床医生的治疗带来不便。o6、病人过多时，超声报告单有时回报不及时。物理诊断科未来三年物理诊断科未来三年发展规划发展规划伴随着医院的整体迁建，标志着我们医院划时代的步伐已经迈开。20092011年是我院发展的关键性三年，是我院实现二次腾飞的关键三年，我们要紧紧抓住这关键性的三年，精心谋划，加快科室发展，提升科室管理水平，实施新技术工程，全面打造核心竞争品牌，增强竞争力。坚持以临床需求为导向、以品牌建设为龙头，以人才培养为中心

18、，以医、教、研、管理工作为主体，发展特色、强化管理，全面提高医、教、研综合水平。经过我科职工三年的努力，培养出一支业务精、技术硬的专业队伍，形成几个具有相当实力和影响力的品牌技术，把我科建设成为名副其实的全市一流的物理诊断科。科室三年工作规划和奋斗目标的基本思路是：坚持加强内涵建设坚持加强内涵建设增强科室综合实力增强科室综合实力未来三年，我们要加快科室建设,提升整体水平，突出本专业特色，把握重点技术、提升优势技术、创造特色技术。应该把握“以提高社会效益促进品牌建设，以提升经济效益强化竞争能力”这一原则。我们科室的超声介入诊治技术已经成为了我们科室的核心竞争品牌，在未来三年，我们一定要将该技术发

19、扬光大，将其打造成全省竞争品牌；科主任是全国外周血管及浅表器官专业委员会委员，我们要以此为契机，将我们科室的外周血管诊断水平在未来三年提档升级，诊断水平要处于省内领先；胎儿心脏病的超声诊断筛查，我科已经开展两年，早于市内其他医院，优势也非常明显，心血管医院在成人先心病诊断上领先，但很少接触胎儿心脏；妇产医院虽然胎儿诊断技术较高，但心脏诊断水准欠缺。我科自开展该技术以来，已经筛查出多例胎儿心脏疾病，也包括妇产医院漏诊的病例。未来三年，我们要多与胎儿心脏诊断方面处于领先的国内各大医院超声科接触、联系、交流，将其打造成我科室的全省竞争品牌。坚持实施人才战略坚持实施人才战略提高员工基本技能提高员工基本

20、技能加强人才培养和梯队建设，完善人才培养体系。我科现有3名正高职、11名副高职医生，4名硕士研究生，本科生12人，部分人员已成为科室的青年技术骨干，但后劲不足，争取在未来三年引进12名优秀的大学生，或引进有专业特长的实用型技术人才，建立并完善人才梯队。具体规划如下：一、要逐步开展医学继续教育，启动一批具有前瞻性、创新性、应用性医学培训研究项目，全面提高我科人员培养质量。开展学术交流，进行学术讨论，创造宽松的适合人才成长的科研环境。加大年青人员培养力度，制定中短期培训计化，有计划地选派学术骨干到国内先进医疗单位专项培训学习，(如：观摩学习先心病封堵的超声监测技术、超声造影等)。对于新入科的新生力

21、量，除了要加强本科室的相关理论与业务学习，还要派其到相关科室进行轮转(如：普外科、妇科、及心内科等)，并形成制度化。二、科室的持续发展，不仅靠先进、精良的仪器设备，更要靠医务人员过硬的业务素质。n我们将继续采取多种形式、多种渠道来提高医务人员的业务素质，进一步完善理论与业务学习。n老一辈做好传帮带工作，中、青年要不断加强学习，没有拿到本科的学历的争取在这三年中拿到本科学历；已经拿到本科的学历的，鼓励其报考研究生。三、强基固本，坚持从实际出发，依照业绩、能力和贡献对科室人员进行有计划、有重点定向培养。介入超声方向：欧志红、梁颖、郭妍；先心病介入封堵监测方向：逯彦飞、姚壮壮；妇产科诊断方向：张丽丽

22、、王慧妍；腹部诊断方向：袁欣、唐雪丹、马薇；心脏及外周血管方向：欧志红、马忠宇、丁姝蔓。力争培养2-3名市级本学科领域具有领先水平、有一定知名度的超声专家；有1-2名承担省、市级课题的学术骨干；培养3-5名35岁以下的学科后备人才。加大研究生培养力度，争取三年内再培养1-2名研究生，提高医、教、研队伍整体水平。坚持技术创新坚持技术创新建立具有竞争优势的专建立具有竞争优势的专业学科业学科明年我院要有更大的发展，要脚踏实地继续缩小我院与先进医院的差距，同时还要继续发挥医院的优势，以便在不断激烈的医疗竞争中始终保持不败之地。所以我们物理诊断科更要大力加强新技术的开展。我科打算在原有的超声介入的基础上

23、，进一步拓展新的介入项目，以满足临床更多的需要。同时开展超声造影技术，该项技术在国内各大医院已广泛应用于临床，但目前我省各大医院没有正式开展，我们打算开展此项技术，争取做到省内领先。我们将用三到五年的时间使超声造影技术由科研转为临床实用，将其打造成我们科室的品牌技术，提高科室的知名度。具体规划如下：一、进一步扩展超声介入工作一、进一步扩展超声介入工作 应普外科要求我们准备开展经皮经肝穿刺胆管置管引流术（PTCD）。梗阻性黄疸是内外科疾病治疗中常见的问题，尤其在一些晚期恶性肿瘤或肿瘤生长部位不易手术切除的病人中，或行胆道手术前胆管减压为手术创造条件，均适宜做PTCD。PTCD 术后可清晰显示引流

24、管在胆管内的位置及肝内扩张胆管的明显恢复。超声引导下PTCD是一种即克服了在X线PTCD的盲目性，又能用于碘过敏者，它简便、安全、微创，是减黄的有效方法。该技术我们已经具备开展的能力，只需购置“中心静脉导管”或“EV软管针”即可。同时我们用它还可以开展胰腺假性囊肿的穿刺引流，腹、盆腔局限性积液、积脓的穿刺引流等，均可为临床治疗提供很大帮助。二、开展超声造影技术二、开展超声造影技术 超声造影是二维、多普勒和彩色血流成像之后的第三次革命，已成为超声诊断的一个十分重要和很有前途的发展方向。它观察和反映正常组织和病变组织的血流灌注情况，在临床的应用主要有以下几个方面：肿瘤的良恶性鉴别，肿瘤是否存在的精

25、查方法，肿瘤介入治疗的定位引导，肿瘤介入治疗疗效的判断等。是一种简便易行超声检查新方法。我们打算：第一年，理论学习阶段。学习超声造影技术理论知识，大量查阅国内外文献，派业务骨干外出专项技术学习，为来年正式开展工作打下良好的理论基础。第二年，高档彩超就位以后，将理论与实践相结合，与临床相关科室(如普外科的肿瘤组)合作，开展超声造影技术，并请全国超声造影技术开展最好的“北医大肿瘤医院”主任帮我们开展。这一年是研究、摸索及总结经验阶段。第三年，在前两年的基础上，不断完善超声造影技术，使之广泛应用于临床，争取成为与增强CT一样的常规辅助检查。三、配合普外科开展肝占位的微波治疗。三、配合普外科开展肝占位

26、的微波治疗。人尽其才、物尽其用、人尽其才、物尽其用、时尽其效时尽其效提高科室经济效益、提高科室经济效益、社会效益社会效益我科经济收入完成及预计完成情况我科经济收入完成及预计完成情况v2007年经济收入较2006年增长33%v2008年经济收入将达到758万元，较2007年增长12%v2009、2010、2011年经济收入均按平均年增长12%预算2006年年 2007年年 2008年年 2009年年 2010年年2011年年经济收入经济收入(万万 元元)5086767588489501064未来三年，为了能够保证经济指标的顺利完成，我们科室要坚持“统筹兼顾、协调发展”，科学配置和充分利用各种资源

27、，努力提高效用，积极做好创收工作。我们一方面要通过辛勤劳动和技术提升来扩大增收，另一方面要通过加强管理和全员参与来减少浪费，真正做到人尽其才、物尽其用、时尽其效，以此来降低科室的运行成本，进一步提高运行质量和效益。克服困难，精心挖潜、开源节流，既提高经济效益，又有力推动节约型医院的构建进程，为我院可持续发展提供坚实的体制保障。我们科室要从以下几个方面做好节约创收工作：1、要营造出浓厚的节约氛围。要营造出浓厚的节约氛围。让我们科室的每一位工作人员都把艰苦奋斗、勤俭持科变成自动自发的自觉行为。全员参与，从我做起，从现在做起，从细节做起。2、建立和完善节约的各项有效措施。、建立和完善节约的各项有效措

28、施。坚持从源头上抓起，定期进行评估，建立有效的监控制度。具体措施是：加强科室收入管理。我科计划引进“叫号系统工作站”，从根本上解决跑票、漏收现象。加强对仪器设备的管理。经常对仪器设备进行保养，并合理、规范的使用，尽量减少维修次数。节能降耗。物料消耗占我科消耗比例较大，所以要坚决控制物料消耗(08年的物料消耗较07年减少元)。未来三年我们要加大力度降低物料消耗。对于一般性消耗品，在使用上，适可而止，避免浪费(如耦合剂、卫生纸、打印纸及墨水、一次性垫等的使用)。同时要做好对水、电等资源的管理，养成节约的良好习惯。3、强化节约责任制。、强化节约责任制。我诊室的负责人为节约工作的第一责任人。负责本部门

29、节约计划的制定和实施。对问题较多的个人，要在全科给予批评，并按规定给予处罚。4、总结经验，重点推进。、总结经验，重点推进。要抓实节约的每一个环节，堵塞每一个漏洞。要注意发现好的经验，好的典型，好的建议。要立足当前，着眼长远，把节约与实际工作结合起来，在年底总结时严格落实兑现。构建和谐医患关系构建和谐医患关系树立争先、创优、奉献树立争先、创优、奉献的良好服务形象的良好服务形象未来三年，我们要提高医疗服务质量，加强行业作风建设，打造诚信医疗，树立科室服务品牌，提升科室文化品位。一、要通过改善就诊环境、转变服务理念、方便群众就医，构建和谐的医患关系。二、要通过建立有效的评价和监督机制，加强医德医风建

30、设，不断提升医疗服务水平。三、注入人文关怀，强化以病人为中心，更新服务模式，简化就医流程，为病人服务，与临床紧密配合。如：服务态度要求方面，我科强调规范行业语言，微笑服务，对于医患之间有分歧的地方，采取积极的态度予以回应，真诚的和病人进行沟通，“大事化小，小事化了”；争取医疗工作无事故发生、提高患者满意度。我们科室的医生要做到诚恳待人，礼貌服务，站在患者角度来考虑，告知检查的必要性、可靠性及不确定性等，避免不必要的法律纠纷，同时也提高了医疗服务质量。规范管理、加强质控、规范管理、加强质控、确保医疗安全确保医疗安全1、加强我科医生基本功训练。、加强我科医生基本功训练。新入科的新生力量在具有扎实的

31、医学基础知识的前提下，还要派其到相关科室进行轮转(如：普外科、妇科、心内科等)，不宜过早从事本专业工作，应进行全面的专业培训，考核上岗。对年青医师要强化其动脑、动眼、动手相结合的技能训练，规范操作技术。强化我科人员在诊疗实践中充分克服看图说病、就事论事、自圆其说的习惯。2、加强常规工作的规范。、加强常规工作的规范。检查前详细看临床申请单后要三查三对（查对姓名、性别、年龄），了解病史，搞清当前疑诊焦点，明确检查目的，规范有关记录和报告。3、强化疑难病例会诊制度。、强化疑难病例会诊制度。如遇到病情复杂、病情危重或需要实施手术时，或近期内几次检查结果不一致，或者检查与临床拟诊相差太大时，检查完患者后

32、，诊断医师不宜即刻发报告，应请主任或上级医生会诊、讨论后再书写、发出报告，并双签，以提高诊断的准确性。同时规定每周要有一个医生把他所见到的疑难病例拿出来大家讨论。4、加强病人的随访，并形成制度，由专人负责。、加强病人的随访，并形成制度，由专人负责。同时每月指定专人到临床科室征求意见，对各科室提出的意见，应与临床科室进行沟通并做出整改。目前需要院里解决的问题目前需要院里解决的问题1、急需购置高档彩超仪、急需购置高档彩超仪1)我们科室目前的HP5500彩超仪已超过其使用年限；2)市内各大医院都已相继引进高档彩超仪。2、黑白床头超声需要淘汰，急需购进床头彩超、黑白床头超声需要淘汰，急需购进床头彩超1

33、)黑白床头超声量明显下降，主要原因是临床普遍反映目前床头超声图像质量差，不能提供明确诊断依据；2)心内科、神经内及骨科多年强烈要求购进床头彩超，为其活动不便的患者进行彩超检查；3)可以开展术中监测。3、多普勒、多普勒仪器已使用11年，近一个月经常自动关机，且脑电及TCD的打印机与各自仪器相配套，市场上已见不到这种打印机，墨盒很难买到，只有到厂家单独邮购，经常耽误正常工作，故需要更新TCD、脑电仪及可以相互兼容的打印机。4、B超体检可否停止超体检可否停止1)体检量较大，影响科室正常工作，并且经济效益不佳；2)体检人数较多，使用的检查仪器质量较差，难免漏诊、误诊，会对我们科室乃至医院造成不良影响。5、将综合心电及介入超声纳入医疗保险，增加经济效益。、将综合心电及介入超声纳入医疗保险，增加经济效益。6、建议夜晚开医保收费。、建议夜晚开医保收费。总之，未来三年规划是一项艰巨的任务。要充分认识其重要性、必要性、长期性，要有紧迫感、责任感、使命感，要建立管理制度，确定目标，创造氛围，为把我科建成有特色、有优势的现代化科室而努力奋斗！谢谢！谢谢！