1、 附录四-E气 体 灭 火 系 统气 体 灭 火 系 统施 工 安 装施 工 安 装质质量量记记录录目 录目 录序号资 料 名 称编号页数1气体灭火系统质量保证资料核查表E-12图纸会审记录13设计变更明细表24技术交底记录35施工技术核定单46施工组织设计(方案)57开工报告68设备材料相关证件汇总表79设备开箱检查记录810材料检查记录911气体灭火系统阀门抽样试验记录E-212气体灭火系统选择阀、液体单向阀、高压软管、气体单向阀、阀驱动装置试验记录E-313气体灭火系统管道安装检查记录E-414气体灭火系统管道支架制作安装检查记录E-515气体灭火系统管道试压记录E-616气体灭火系统管
2、道吹扫记录E-717气体灭火系统管道防腐记录E-818气体灭火系统管道隐蔽验收记录E-919消防配电线路敷设检查记录1020消防配电线路隐蔽验收记录1121气体灭火剂存储容器检查记录E-1022气体灭火剂存储容器安装检查记录E-1123气体灭火系统高压软管、单向阀、集流管、选择阀、阀驱动装置、泄压阀、压力开关安装检查记录E-1224气体灭火系统喷头安装检查记录E-1325气体灭火系统其他装置安装检查记录E-14序号资 料 名 称编号页数26气体灭火系统电磁阀模拟试验记录E-1527气体灭火系统手动报警按钮模拟试验记录E-1628气体灭火系统紧急启停按钮模拟试验记录E-1729气体灭火系统自动控
3、制模拟喷气试验记录E-1830气体灭火系统手动控制模拟喷气试验记录E-1931气体灭火系统备用灭火剂手动操作切换试验记录E-2032气体灭火系统联动试验记录E-2133气体灭火系统调试报告E-2234气体灭火系统自检报告E-2335竣工报告1236设备移交清单13气体灭火系统质量保证资料核查表气体灭火系统质量保证资料核查表编号:E-1编号:E-1工程名称项目工程建设单位施工单位核查日期 年 月 日类别项 目份数检 查 情 况前期图纸会审、技术交底记录设计变更、技术核定单施工组织设计(方案)开工报告出厂检验设备(材料)相关证件汇总表设备(材料)检查记录隐蔽验收记录配管配线隐蔽验收记录电缆敷设隐蔽
4、验收记录消防配电线路隐蔽验收记录安装检查试验记录各类安装检查记录各类测试、试验记录调试报告自检报告运行记录竣工报告设备移交清单其他核查意见:技术负责人质 检 员第册第页图纸会审记录图纸会审记录编号:1编号:1工程名称项目工程建设单位设计单位施工单位会审地点会审日期 年 月 日会审主题图纸会审内容议定事项设 计 单 位 代 表建设(监理)单位代表施 工 单 位 代 表注:设计修改应由设计单位另发变更通知单。表内不够填写时,可附后。第册第页设计变更明细表设计变更明细表编号:2编号:2序号设计变更通知单号页 数变 更 内 容(简述)审 批 情 况技术负责人质检员填报日期 年 月 日注:后附设计变更通
5、知单份。第册第页技术交底记录技术交底记录编号:3编号:3工程名称项目工程建设单位分项工程名称施工单位技术交底内容参 加 人 员技术负责人交 底 人记 录 人交 底 日 期 年 月 日第册第页施工技术核定单施工技术核定单编号:4编号:4工程名称项目工程建设单位设计单位施工单位需核定的技术问题内容说明项 目 经 理技术负责人施 工 员填报日期 年 月 日反馈意见设 计 单 位建设(监理)单位技 术负 责 人核定日期:年 月 日第册第页施工组织设计(方案)施工组织设计(方案)编号:5编号:5工程名称项目工程建设单位设计单位施工单位施工组织设计(方案):批准人审核人编制人编制日期 年 月 日注:如本页
6、不够填写,可后附。第册第页开工报告开工报告编号:6编号:6工程名称项目工程合同编号建设单位工程造价设计单位计划工期施工单位开工日期 年 月 日工程内容序号工 程 开 工 条 件实 际 情 况1施工图会审、技术交底情况2施工组织设计(方案)批准交底情况3施工图预算编制情况4物资供应、设备材料落实情况5三通一平、土建条件情况6施工机械设备落实情况7劳动力落实情况8安全技术措施落实情况910备注建设(监理)单位:(章)施工单位:(章)代表:年 月 日代表:年 月 日第册第页设备、材料相关证件汇总表设备、材料相关证件汇总表编号:7编号:7工程名称项目工程建设单位设计单位施工单位序号设备材料名称规格、型
7、号单位数量生产厂商供货单位主要证件及编号认可证合格证备案证其他技术负责人质 检 员填报日期 年 月 日 注:各种证件整理附后。第册第页设备开箱检查记录设备开箱检查记录编号:8编号:8工程名称项目工程合同编号建设单位设备名称生产厂商箱体编号供货单位开箱日期 年 月 日设备检查情况1.包装情况:2.设备外观:3.零 部 件:4.其 他:相关文件检查情况1.装箱单:份张 5.认可证:份张2.合格证:份张 6.检测报告:份张3.说明书份张 7.备案证:份张4.设备图:份张 8.其 他:份张存在问题及处理情况建设(监理)单位代表供货单位代表技术负责人质 检 员第册第页材料检查记录材料检查记录编号:9编号
8、:9工程名称项目工程建设单位施工单位检查日期 年 月 日序号材料名称规 格型 号生产厂商单位数量合格证其他资料检查结果存在问题及处理:技术负责人质 检 员第册第页气体灭火系统阀门抽样试验记录气体灭火系统阀门抽样试验记录编号:E-2编号:E-2工程名称项目工程阀门总数建设单位抽 样 比施工单位试验日期 年 月 日序号阀 门 名 称规格型号生 产 厂 商工作压力(MPa)强 度 试 验严 密 性 试 验压力(MPa)时间(min)压降(MPa)结论压力(MPa)时间(min)结论第册第页续表续表编号:D-2编号:D-2序号阀 门 名 称规格型号生 产 厂 商工作压力(MPa)强 度 试 验严 密
9、性 试 验压力(MPa)时间(min)压降(MPa)结论压力(MPa)时间(min)结论试验经过及问题处理:建设(监理)单 位代 表:技术负责人质 检 员第册第页气体灭火系统选择阀、液体单向阀、高压软管、气体单向阀、阀驱动装置试验记录气体灭火系统选择阀、液体单向阀、高压软管、气体单向阀、阀驱动装置试验记录编号:E-3编号:E-3工程名称项目工程建设单位设计单位施工单位生产厂商试验日期 年 月 日序号名称型号规格工作压力MPa强度试验严 密 性 试 验时间min压力MPa压降结论时间min压力MPa压降结论第册第页续 表续 表编号:E-3编号:E-3名称型号规格工作压力MPa强度试验严 密 性
10、试 验时间min压力MPa压降结论时间min压力MPa压降结论试验经过及问题处理:建设(监理)单 位代 表:技术负责人质 检 员第册第页气体灭火系统灭火剂输送管道安装检查记录气体灭火系统灭火剂输送管道安装检查记录编号:E-4编号:E-4工程名称项目工程建设单位设计单位施工单位安装日期 年 月 日至 年 月 日检查日期 年 月 日防护区域管道编号起 终全 长(m)管 径(mm)材 质外 观 检 查连 接管 道坡 度结论方 式表 面处 理变 径处 理分流出口第册第页续表续表编号:E-4编号:E-4防护区域管道编号起 终全 长(m)管 径(mm)材 质外 观 检 查连 接管 道坡 度结论方 式表 面
11、处 理变 径处 理分流出口存在问题及处理:技术负责人 质 检 员施 工 员第册第页气体灭火系统管道支架制作安装检查记录气体灭火系统管道支架制作安装检查记录编号:E-5编号:E-5工程名称项目工程建设单位设计单位施工单位安装日期 年 月 日 至 年 月 日检查日期 年 月 日制作简图(并说明要求)制作简图(并说明要求)焊接要求焊接质量要求加强高度(mm)(附图或标注)备注支吊架制作,切割钻孔应使用无齿锯或钻床,严禁使用气割。防护区域管道编号支 吊 架防 晃 支 架应设数量安装数量应设数量安装数量存在问题及处理:技术负责人质 检 员施 工 员第册第页气体灭火系统管道试压记录气体灭火系统管道试压记录
12、编号:E-6编号:E-6工程名称项目工程建设单位施工单位试验日期 年 月 日防护区域管道编号管径mm材质工作压力MPa强度试验严密性试验介质压力MPa时间min压降MPa结论介质压力MPa时间min结论试验经过及问题处理:建设(监理)单 位代 表:技术负责人质 检 员施 工 员第册第页气体灭火系统管道吹扫记录气体灭火系统管道吹扫记录编号:E-7编号:E-7工程名称项目工程建设单位施工单位吹扫日期 年 月 日防护区域管道编号管径mm材质工作压力MPa吹 扫结论介质压力MPa流速m/s次数吹扫经过及问题处理:建设(监理)单 位代 表:技术负责人质 检 员施 工 员第册第页气体灭火系统管道涂漆防腐记
13、录气体灭火系统管道涂漆防腐记录编号:E-8编号:E-8工程名称项目工程天 气建设单位湿 度设计单位温 度施工单位施工日期 年 月 日防腐方法:防护区域管道编号遍数使用材料颜色每遍间隔时间(h)干 燥方 法备 注名 称配比与规格存在问题及处理:技术负责人质 检 员施 工 员第册第页气体灭火系统管道隐蔽验收记录气体灭火系统管道隐蔽验收记录编号:E-9编号:E-9工程名称项目工程建设单位施工单位验收日期 年 月 日防护区域管道编号起终全长(m)材质管径(mm)工作压力(MPa)说 明验 收 内 容验 收 情 况结 论外观检查管道连接管道套管管道固定管道坡度管道防腐管道试压试验管道吹扫验收结论:建设(
14、监理)单位 代 表:项目经理技术负责人质 检 员施 工 员第册第页消防配电线路敷设检查记录消防配电线路敷设检查记录编号:10编号:10工程名称项目工程建设单位设计单位施工单位敷设日期 年 月 日 至 年 月 日检查日期 年 月 日电线电缆名称、编号规格型号起终全长(m)线径缆径敷设方式线缆保护线缆中间点数中间点处理结果存在问题及处理技术负责人质 检 员施 工 员第册第页消防配电线路隐蔽验收记录消防配电线路隐蔽验收记录编号:11编号:11工程名称项目工程建设单位设计单位施工单位安装日期 年 月 日 至 年 月 日验收日期 年 月 日施工图号线路编号起终敷设方式敷设日期线缆径型号备用长度隐蔽验收内
15、容验 收 情 况结 论地沟敷设敷设外观敷设标高(m)电缆备用长度(m)并列敷设根数及间距沙土层厚度防护盖板支架安装支架防腐标注形式其他情况管道敷设埋置深度管材管径管道连接中间点处理线缆绝缘电阻线缆接地电阻建设(监理)单 位技术负责人质 检 员施 工 员第册第页气体灭火剂存储容器检查记录气体灭火剂存储容器检查记录编号:E-10编号:E-10工程名称项目工程建设单位设计单位施工单位生产厂商检查日期 年 月 日国家检验报告编号检测日期 年 月 日产品出厂合格证编号出厂日期 年 月 日瓶组编号 规格型号充装压力(MPa)充装量(kg)结论设计压力(MPa)实 测设计充装量实 测环境温度()压力(MPa
16、)环境温度()充装量(kg)存在问题及处理:技术负责人质 检 员施 工 员第册第页气体灭火剂储存容器安装检查记录气体灭火剂储存容器安装检查记录编号:E-11编号:E-11工程名称项目工程建设单位生产厂商施工单位安装日期 年 月 日至 年 月 日检查日期 年 月 日瓶组编号规格型号有无碰撞变形及其他机械性损伤外露接口是否损坏防护堵、盖的封闭接口螺纹和法兰密封面有无损伤操作面距墙或操作面之间安装距离支框架的固定支框架的防腐压力表的安装手动装置铅封铭牌有无损伤结论第册第页续表编号:E-11编号:E-11瓶组编号规格型号有无碰撞变形及其他机械性损伤外露接口是否损坏防护堵、盖的封闭接口螺纹和法兰密封面有
17、无损伤操作面距墙或操作面之间安装距离支框架的固定支框架的防腐压力表的安装手动装置铅封铭牌有无损伤结论存在问题及处理:技术负责人质 检 员 施 工 员第册第页集流管/高压软管/选择阀/阀驱动装置/泄压阀/单向阀/压力开关安装检查记录集流管/高压软管/选择阀/阀驱动装置/泄压阀/单向阀/压力开关安装检查记录编号:E-12编号:E-12工程名称项目工程建设单位生产厂商施工单位安装日期 年 月 日至 年 月 日检查日期 年 月 日装置名称公称通径(mm)规格型号有无碰撞变形及其他机械性损伤外露表面涂层是否损坏防护堵、盖的封闭接口螺纹和法兰密封面有无损伤连接质量支框架的固定防腐操作手柄安装高度及位置泄压
18、阀、单向阀安装方向和位置铭牌标志设置及防腐结论第册第页续表编号:E-12编号:E-12装置名称公称通径(mm)规格型号有无碰撞变形及其他机械性损伤外露表面涂层是否损坏防护堵、盖的封闭接口螺纹和法兰密封面有无损伤连接质量支框架的固定防腐操作手柄安装高度及位置泄压阀、单向阀安装方向和位置铭牌标志设置及防腐结论存在问题及处理:技术负责人质 检 员 施 工 员第册第页气体灭火喷头安装检查记录气体灭火喷头安装检查记录编号:E-13编号:E-13工程名称项目工程建设单位生产厂商施工单位安装日期 年 月 日至 年 月 日检查日期 年 月 日部位或编号材质规格型号检 查 内 容结论外观方向孔径(mm)位置间距
19、(m)存在问题及处理:技术负责人质 检 员施 工 员第册第页气体灭火系统其他装置安装检查记录气体灭火系统其他装置安装检查记录编号:E-14编号:E-14工程名称项目工程建设单位生产厂商施工单位安装日期 年 月 日至 年 月 日检查日期 年 月 日设置部位紧急启停按钮排放指示灯声光警报器其他规格型号有无变形损伤保护涂层安装位置规格型号有无变形损伤保护涂层安装位置规格型号有无变形损伤保护涂层安装位置规格型号有无变形损伤保护涂层安装位置存在问题及处理:技术负责人质 检 员施 工 员第册第页气体灭火系统电磁阀模拟试验记录气体灭火系统电磁阀模拟试验记录编号:E-15编号:E-15工程名称项目工程建设单位
20、施工单位调试单位生产厂商试验日期 年 月 日序号设置位置选择阀动作容器阀动作声光警报器动作排放指示灯动作延迟时间结论试验经过及问题处理:建设(监理)单位代表 调试单位单位代表技术负责人质 检 员施 工 员第册第页气体灭火系统手动报警按钮模拟试验记录气体灭火系统手动报警按钮模拟试验记录编号:E-16编号:E-16工程名称项目工程建设单位施工单位调试单位生产厂商试验日期 年 月 日序号设置位置选择阀动作容器阀动作声光警报器动作排放指示灯动作延迟时间结论试验经过及问题处理:建设(监理)单位代表 调试单位单位代表技术负责人质 检 员施 工 员第册第页气体灭火系统紧急启停按钮模拟试验记录气体灭火系统紧急
21、启停按钮模拟试验记录编号:E-17编号:E-17工程名称项目工程建设单位施工单位调试单位生产厂商试验日期 年 月 日序号设置位置选择阀动作容器阀动作声光警报器动作排放指示灯动作延迟时间结论试验经过及问题处理:建设(监理)单位代表 调试单位单位代表技术负责人质 检 员施 工 员第册第页气体灭火系统备用灭火剂手动操作切换试验记录气体灭火系统备用灭火剂手动操作切换试验记录编号:E-20编号:E-20工程名称项目工程建设单位设计单位施工单位调试单位试验日期 年 月 日试验内容试验方法序号第一次第二次第三次结论试验经过及问题处理:建设(监理)单位代表 调试单位单位代表技术负责人质 检 员施 工 员第册第
22、页气体灭火系统自动控制模拟喷气试验记录气体灭火系统自动控制模拟喷气试验记录编号:E-18编号:E-18工程名称项目工程建设单位施工单位调试单位试验区域试验日期 年 月 日序号控制信号信号种类报警延迟时间(s)选择阀动作 容器阀动作压力开关反馈声光报警器 排放指示灯排放时间(s)空调联动其他联动结论单信号双信号试验经过及存在问题处理:建设(监理)单位代表调试单位 单位代表技术负责人质 检 员施 工 员第册第页 气体灭火系统手动控制模拟喷气试验记录 气体灭火系统手动控制模拟喷气试验记录编号:E-19编号:E-19工程名称项目工程建设单位施工单位调试单位试验区域试验日期 年 月 日序号信号种类报警延
23、迟时间(s)选择阀动作 容器阀动作压力开关反馈声光报警器排放指示灯排放时间(s)探测器动作检查空调联动其他联动结论试验经过及存在问题处理:建设(监理)单位代表调试单位 单位代表技术负责人质 检 员施 工 员第册第页气体灭火系统联动试验记录气体灭火系统联动试验记录编号:E-21编号:E-21工程名称项目工程建设单位设计单位施工单位调试单位试验日期 年 月 日输入信号类别报警和启动延迟信号时间(s)警 报 信 号联 动 信 号要求时间实际时间结论声光报警器排放指示灯压力开关反馈切断非消防电源启动或关闭结论风机防排烟阀通风空调口模拟火警信号手动报警信号紧急启停机械操作试验经过及问题处理:建设(监理)
24、单位代表调试单位 单位代表技术负责人质 检 员施 工 员第册第页气体灭火系统调试报告气体灭火系统调试报告编号:E-22编号:E-22工程名称项目工程设计单位建设单位施工单位调试单位调试日期 年 月 日工程主要设备地址编号设备名称数量规格型号备注项目分类项 目结 论技术资料完整性检查1.设计说明书、施工图及设计变更文字记录.2.施工记录和隐蔽工程中间验收报告;3.系统及其主要组件的使用维护说明书;4系统组件、管道材料及管道附件的检验 报告和出厂合格证系统组件、管道及管道附件1.?系统组件、管道材料及管道附件的型号、规格和数量;2.?系统主要组件及管道安装质量模拟喷气试验1?试验气体所喷入的防护区
25、;2有关控制阀门的工作状况;3有关声、光报警信号显示;4系统的可靠性备用灭火剂切换操作试验1有关控制阀门的工作状况;2有关声、光报警信号显示;3试验气体所喷入的防护区安装遗留问题及处理调试结论建设(监理)单位代表调试单位代 表项目经理技术负责人第册第页气体灭火系统自检报告气体灭火系统自检报告编号:E-23编号:E-23工程名称项目工程建设单位设计单位施工单位调试单位自检日期 年 月 日序号项目分类项目内容结论1技术资料审查1竣工验收申请报告.2施工记录和隐蔽工程中间验收记录.3竣工图和设计变更记录.4调试记录.5系统及其主要组件的使用维护说明书及有关证件.6管理、维护人员培训.2防护区和储瓶间
26、检查1防护区的设置条件2防护区的安全设施3储瓶间的设置条件4储瓶间的安全设施3管道和系统组件检查1管道及其附件的型号、规格、布置和安装质量2支吊架的数量、位置和安装质量3容器数量、规格、标志、充装量、压力和安装质量4喷头的型号、规格、标志和安装质量5集流管的安装质量和泄压装置的泄压方向6阀驱动装置的数量、型号、规格、标志和安装质量7选择阀的数量、型号、规格、标志和安装质量8储瓶间设备的手动操作标志4系统功能试验1模拟自动启动试验2模拟喷气试验存在问题和处理:建设(监理)单位 代 表:设计单位 代 表:调试单位 代 表:技 术总负责人质 保工程师项目经理技术负责人第册第页竣工报告竣工报告编号:12编号:12工 程 名 称项目工程项目工程名称建 设 单 位开 工 日 期 年 月 日设 计 单 位竣 工 日 期 年 月 日施 工 单 位合 同 编 号调 试 单 位开工报告号项目竣工条件综合进度项目完成情况施工技术记录情况质量体系签证情况工程文件资料情况尾工情况项目经理技 术负责人质检部门代 表 施工单位代 表(章)年 月 日 监理单位代 表(章)年 月 日 建设单位代 表(章)年 月 日第册第页设备移交清单设备移交清单编号:13编号:13工程名称项目工程建设单位施工单位填报日期 年 月 日序号名 称规格型号生产厂商单位数 量备 注建设(监理)单位代表:施工单位代表:(章)(章)第册第页