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胸水常规生化检验:渗出液:原因:1、白蛋白低(低于25g):肝硬化、肾病综合征、营养不良;2、血管内压升高(心衰)3、淋巴管阻塞:肿瘤压迫或丝虫病;漏出液:原因:1、感染(细菌和结核)2、非感染性(外伤及化学刺激)风湿性疾病、肿瘤:可为渗出液胸水: 渗出 漏出蛋白:小于25g/L 大于30g/L葡萄糖:与血糖相近 低于血糖积液/血清总蛋白:小于0.5 大于0.5积液/血清LDH:小于0.6 大于0.6ADA:ADA是一种嘌呤分解代谢酶,其活性与T淋巴细胞的数量及其增殖分化程度密切相关,未成熟或未分化的细胞内含量甚高。主要用于结核诊断45 敏感性100%,特异性97%LDH是一种糖酵解酶,在炎症的标志物,有研究资料显示,癌性胸水LDH500UL,结核性胸水15UL时,应考虑积液为癌性CEA诊断癌性胸水的敏感性91特异性92。结核性胸水CEAIO-15。
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