1、医务人员防护用品的使用防护用品应符合国家相关标准,在有效期内使用。一口罩的使用 1.应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。 2.一般诊疗活动,可佩戴纱布口罩或外科口罩;手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩,接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时,应戴医用防护口嚣。 3. 纱布口罩应保持清洁,每天更换、清洁与消毒,遇污染时及时更换。 4. 应正确佩戴口罩,具体方法及注意事项见附录A。医用防护口罩的佩戴方法1一手托住防护口罩,有鼻夹的一面背向外。2将防护口罩罩住鼻、口及下巴,鼻夹部位向上紧贴面部。3用另一只手将下方系带拉过头顶,放在颈后双耳下。4再
2、将上方系带拉至头顶中部。5将双手指尖放在金属鼻夹上,从中间位置开始,用手指向内按鼻夹,并分别向两侧移动和按压,根据鼻梁的形状塑造鼻夹。口罩的摘除方法(一)不要接触口罩前面(污染面)。(二)先解开下面的系带,再解开上面的系带。(三)用手仅捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内。二护目镜、防护面罩的使用 1.下列情况应使用护目镜或防护面罩 :a)在进行诊疗、护理操作,可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。 b )近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。c)为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作,可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时,应使用全面型防护面罩。 2.佩戴前应检查有无破损,佩戴装置有
3、元松懈。每次使用后应清洁与消毒。 3. 护目镜、防护面罩的戴摘方法见附录 B。4、护目镜或防护面罩的佩戴与摘除方法(一)佩戴护目镜或防护面罩的方法戴上护目镜或防护面罩,调节舒适度。(二)摘除护目镜或面罩的方法捏住靠近头部或耳朵的一边摘掉,放入回收或医疗废物容器内。三手套的使用 1.应根据不同操作的需要,选择合适种类和规格的手套. 1. 1 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时,应戴清洁手套。 1. 2 进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时,应戴无菌手套。 2. 应正确戴脱元菌手套,具体方法及注意事项见附录C。四、无菌手套戴脱方法(一)戴无菌手套方法1打开手套包,一手
4、掀起口袋的开口处。2另一手捏住手套翻折的部分(手套内面)取出手套,对准五指戴上 。3掀起另一只袋口,以戴着无菌手套的手指插入另一只手套的翻边内面,将手套戴好。然后将手套的翻转处套在工作衣袖外面。(二)脱手套的方法1用戴着手套的手捏住另一只手套污染面的边缘将手套脱下。2戴着手套的手握住脱下的手套,用脱下手套的手捏住另一只手套清洁面(内面)的边缘,将手套脱下。3用手捏住手套的里面丢至医疗废物容器内。4. 一次性手套应一次性使用。五 隔离衣与防护服的使用 1. 应根据诊疗工作的需要,选用隔离衣或防护服。防护服应符合GB 19082的规定。隔离衣应后开口,能遮盖住全部衣服和外露的皮肤。 2.下列情况应
5、穿隔离衣 a)接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。 b )对患者实行保护性隔离时,如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。 c)可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 3. 下列情况应穿防护服: a) I临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时。b )接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者,可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 4. 应正确穿脱隔离衣和防护服,具体方法及注意事项见附录 D 。5.、防护服穿脱方法(一)穿防护服(联体或分体防护服),应遵循先穿下衣,再穿上衣,然后戴好帽子,最后拉上拉锁的顺序。(二)脱防护服1
6、)脱分体防护服时应先将拉链拉开。向上提拉帽子,使帽子脱离头部。脱袖子、上衣,将污染面向里放入医疗废物袋 。脱下衣,由上向下边脱边卷,污染面向里,脱下后置于医疗废物袋。2)脱联体防护服时,先将拉链拉到底 。向上提拉帽子,使帽子脱离头部,脱袖子 ;由上向下边脱边卷 污染面向里直至全部脱下放入医疗废物袋内。六 鞋套的使用 1. 鞋套应具有良好的防水性能,并一次性应用。 2. 从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套。 3. 应在规定区域内穿鞋套,离开该区域时应及时脱掉。发现破损应及时更换。 七 防水围裙的使用 1.分为重复使用的围裙和一次性使用的围裙。 2. 可能受到患者的血液、体液
7、、分泌物及其它污染物质喷溅、进行复用医疗器械清洗时,应穿防水围裙。 3. 重复使用的围裙,每班使用后应及时清洗消毒。遇有破损或渗透时,应及时更换。 4.一次性使用围裙应一次性使用,受到明显污染时应及时更换。八 帽子的使用 1. 分为布制帽子和一次性帽子。2. 进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。 3.被患者血液、体液污染时,应立即更换。 4. 布制帽子应保持清洁,每次或每天更换与清洁。5. 一次性帽子应一次性使用。九、穿戴防护用品应遵循的程序(一)从清洁区进入潜在污染区:洗手戴帽子戴医用防护口罩穿工作衣裤换工作鞋后进入潜在污染区。手部皮肤破损的戴乳胶手套。(二)从潜在污染区进入污染区:穿隔离衣或防护服戴护目镜/防护面罩戴手套穿鞋套进入污染区。十、脱防护用品应遵循的程序:(一)医务人员离开污染区进入潜在污染区前:摘手套、消毒双手摘护目镜/防护面罩脱隔离衣或防护服脱鞋套洗手和/或手消毒进入潜在污染区,洗手或手消毒。用后物品分别放置于专用污物容器内。(二)从潜在污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒脱工作服摘医用防护口罩摘帽子洗手和/或手消毒后,进入清洁区。(三)沐浴、更衣离开清洁区。 院感办忽略此处.