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临床麻醉学习题集.doc

1、临床麻醉学习题集第1章 绪论一、选择题A型题 1乙醚于哪年应用于临床麻醉?A1540B1780C1840D1845E1846二、填空题 1近代麻醉学的发展可以分为()()()三个互相衔接又各具特征的重要阶段。三名词解释 1麻醉2镇痛3麻醉学四、简答题 1近代麻醉学的几个发展阶段?五、论述题 1麻醉学专业的任务与范围?参考答案一、选择题A型题 1E二、填空题 1麻醉 临床麻醉学 麻醉与危重病医学三名词解释 1运用药物或其他方法使人体局部或全身暂时失去感觉。2运用药物或其他方法使病人减轻或消除疼痛。3是一门研究临床麻醉生命机能调控重症监测治疗和疼痛诊疗的科学。四、简答题 1近代麻醉学的发展可以分为

2、麻醉 临床麻醉学 麻醉与危重病医学三个互相衔接又各具特征的重要阶段。五、论述题 1麻醉学专业的任务与范围包括:(1)临床麻醉学;(2)急救与复苏 ;(3)危重病医学;(4)疼痛诊治及其机制的研究;(5)其他任务。第2章 麻醉前对病情的评估一、选择题A型题 1麻醉前病情评估的主要目的是 A认识病人以防发生麻醉错误 B与病人建立感情,获得病人信任 C了解手术方式 D了解病人对麻醉手术的耐受力 E确定麻醉方案2有关患者术前状况,以下叙述哪项正确 A体温上升常表示体内存在炎症,一般均耐药量大 B年龄小于3个月的婴儿,术前Hb应超过80g/ L C基础代谢率可明显影响麻醉药用量和麻醉耐受性 D超过标准体

3、重10以上者,麻醉剂量比一般人小E尿蛋白阳性提示泌尿系统存在炎症3成人标准体重可按身高(cm)减多少粗略计算A60B80C100D120E1404基础代谢率的正常值是A一6 6%B一88%C一1010%D一1212%E一1414%5高血压病人的术前准备,以下哪项正确 A凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗 B对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨C长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药 D,高血压并存心肌缺血者,择期手术应 列为禁忌E单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差6心肌梗死病人,择期手术应推迟到梗死 A2个月以后 B4个月以后 C6个月以

4、后D8个月以后 E10个月以后7慢性支气管炎患者的麻醉前准备,哪项一正确A禁烟至少一周B适当控制急、慢性肺部感染C支气管痉挛者,雾化吸入去甲肾上腺素D.麻醉前用药芬太尼比呱替好E阿托品应待体位引流咳嗽排痰后再用8孕妇并发外科疾病,施行限期性手术的一最佳时间是A妊娠13个月B妊娠34个月 C. 妊娠46个月D妊娠57个月E生产以后9对麻醉医生来说,术前哪项最重要 A现病史 B个人史 C过去史 D既往手术麻醉史 E治疗用药史 10临床麻醉工作的目的,哪项是正确的 A消除疼痛 B保证安全 C便利外科手术 D意外情况的预防与处理 E以上全部 11麻醉前对病人的分级,其ASA的意义为 AAmerican

5、 Society of Anesthesiologists BAmerican Stomatological Association CAmerican Surgical Association DAmerican Standard Association EAmerican Statistical Association 12有关ASA分级与麻醉死亡率哪一项是正确的 AASAII级,麻醉死亡率近1/10000 BASA III级,麻醉死亡率近28/10000 CASA IV级,麻醉死亡率近74/10000 DASA V级,麻醉死亡率近155/10000 E以上都对13一位50岁的糖尿病病人,

6、每日晨用中性鱼精蛋白锌胰岛素混悬液(NPH) 30单位,拟行急性阑尾炎切除术,应为ASA AII级 BIII级 CIV级 DEII级 EEIV级14对一位55岁,体重67kg,血压180/100mmHg的女病人计划施行择期胆囊切除术,高血压未经正规治疗,其ASA应为 A级 BII级 C级 DE11级 EE III级15对老年病人术前实验室检查结果最重要的要求是 A血红蛋白正常 B红细胞比积正常 C血容量正常 D低红细胞比积 E,低血红蛋白16麻醉死亡率与以下哪一项有关 A年龄 B病情 C手术种类 D麻醉方法与维持时间 E以上全部17屏气试验是粗略测定心功能的简单方法,正常人可持续多少秒(s)以

7、上 A15s B30s C60s D90s E120s18关于体位与肺通气不足的叙述,其严重程度由重到轻,哪一项是正确的 A深度屈氏体位头低截石位俯卧位侧卧位 B深度屈氏体位俯卧位头低截石位侧卧位 C头低截石位深度屈氏体位侧卧位俯卧位 D俯卧位深度屈氏体位头低截石位侧卧位 E俯卧位头低截石位深度屈氏体位侧卧位19对心衰病人施行择期手术,最好使心衰控制 A3d以后 B1周以后 C2周以后 D34周以后 E1个月以后20正常人取45头低斜坡位时,心脏循环可出现下列哪一项变化 A心率减慢,静脉压升高,脑血流减少 B心率增快,静脉压增高,舒张压上升 C心脏容积增大,收缩压下降,脑静脉压下降 D动静脉血

8、氧差减少,静脉压增高,脑血流增加 E心率增快,心输出量下降,静脉压升高21有关麻醉后改变体位对病人血压的影响,哪项是正确的 A头高30度,立即出现低血压 B头高30度,立即出现高血压 C头高30度,血压可没有变化 D头低30度,立即出现低血压 E头低30度,血压可无变化22全麻后(非气管插管时)哪一种体位最为安全 A俯卧位 B俯卧位床尾抬高 C仰卧位 D侧卧位床尾抬高 E头抬高的仰卧位23从麻醉的观点来看,甲亢最危险的并发症是 A动脉硬化 B心动过速 C心功能代偿不全 D肌肉无力E对热不能耐受24拟行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度 A张口度 B颈部活动度 C下领间隙 D舌咽的相对

9、大小E以上全部25糖尿病患者急诊手术时,最应注意的问题是 A空腹血糖8.33mmol/L B尿酮体阳性 C尿糖阳性 D空腹血糖11.11 mmol/ L E常用胰岛素26正常小儿代谢率在什么年龄组最高 A12岁 B56岁 C89岁 D1012岁 E1214岁27关于基础代谢率,下述一项是正确的 A12岁的小儿其基础代谢率比10岁小儿高 B女性比男性的高C体温每升高1度,基础代谢率增高7D兴奋,不安和疼痛时降低E艾迪生(Addison )病时,基础代谢率增高28临床上估计小儿体重的方法,哪一个公式是正确的 A患儿体重年龄2+3 B患儿体重二年龄2+4 C患儿体重年龄2+5 D患儿体重年龄2+6

10、E患儿体重二年龄2+729计算基础代谢率()可用Read公式一计算,下列哪一个是正确的 A基础代谢率()二0.75 x每分钟 脉率数0.74 x脉压一72B基础代谢率()二0.76 x每分钟脉率数0.75 x脉压一73 C基础代谢率()二0.77 x每分钟脉率数0.76x脉压一74 D基础代谢率()二0.78 x每分钟脉率数0.77x脉压一75 E基础代谢率()二0.79 x每分钟脉率数0.78x脉压一7630下列哪些情况术前药应给予异丙嗪 A过敏体质的病人 B有糖尿病病人 C有高血压病的病人 D有叶琳症的病人 E肝肾功能损害者31下列有关麻醉前用药的叙述中哪项是正确的 A.对并发发热脱水心动

11、过速甲亢的病人多应用阿托品 B支气管哮喘病人术前药应以吗啡为首选药 C对血叶琳症病人术前可安全使用巴比妥类药物 D对老年或有疼痛的病人多使用东莨菪碱 E休克病人麻醉前用药除需吗啡类药物止痛外,多经静脉给予阿托品32椎管内麻醉术前用阿托品的目的是 A预防呕吐 B减少胃肠道腺体分泌 C减弱迷走神经反射 D减轻内脏牵涉痛 E镇静33关于麻醉前用药的目的哪项是正确的 A解除焦虑,充分镇静和产生遗忘 B稳定血流动力学和内环境 C提高痛阈,减少麻醉药需求量 D抑制呼吸道腺体分泌,保持呼吸道通畅 E以上全部34在麻醉前用药中,使用麻醉性镇痛药(吗啡等)的主要目的是 A降低耗氧量 B镇静 C抑制肠管运动 D稳

12、定血压 E止吐35吗啡作为术前用药时,其对呼吸的作用是 A频率深度每分通气量及对二氧化碳的反应均降低 B频率每分钟气量及对二氧化碳的反应降低,但呼吸深度加深 C呼吸肌痉挛加剧 D由于呼吸衰竭而潮气量减少 E肺泡一毛细血管通透性降低36下列有关地西伴的叙述,哪一项是正确的 A地西泮对局部组织和血管壁有刺激性 B地西泮麻醉前用药口服比肌注效果差 C地西泮作用持续时间短,适用于短小手术 D地西泮与胃复安合用时血药浓度下降,适用于老年人 E地西泮和阿托品合用使地西伴的血药浓度升高,适用于年轻人37地西泮作为术前用药的主要作用是 A降低麻醉药和催眠药的作用 B,防止体位变动时的低血压 C单独应用可防止烦

13、躁不安 D安定情绪 E作为催眠剂38,在有疼痛存在时,下列哪种药可引起澹妄和不安 A咪达唑仑 B氯丙嚓 C东莨菪碱 D地西泮 E氟呱利多39静注吗啡后,对呼吸发生最强烈抑制的时间是在注射后 A12min B37min C1530min D3045min E6090min40关于术前用药的注意事项,下述哪条正确 A老年人一般用量要大些 B小儿按体重,阿托品的用量要比成人小 C即使手术时间推迟,也不必重复给药 D用药后保持安静,但不可疏忽观察 E阿托品的镇静作用比东食若碱强41以下哪一种因素容易引起误吸的发生 A妊娠 B吸烟 C恶病质 D极度肥胖 E食管裂孔疝42有关术前禁食,下列哪项是正确的 A

14、成人麻醉前禁食68小时 B术前1天午餐后开始禁食以使胃完全排空 C对于孕妇在术前可以饮用清水(150m1) D择期手术术前24小时严禁饮小容量清水 E幼小儿不用禁饮以避免哭闹43饱食后急诊手术病人选择全麻时,预防误吸的最好措施是 A快速诱导,气管插管 B放置粗大胃管,排空胃内容物C刺激咽喉,诱发病人呕吐D待胃排空后再手术E清醒气管插管44以下哪项是容易发生吸入性肺炎的条件A胃内充满胃内容物B服用抗酸剂C胃液pH在2.5以下D胃液量在2ml/ kg以上ESellick法(压迫环状软骨45麻醉前用药中,麻醉性镇痛剂的主要目的是A降低耗氧量B镇痛镇静C抑制肠管运动D.稳定血压E止呕46关于基础代谢率

15、(BMR ),下列哪项正确A随着年龄的增长,BMR增高B身高和体重与BMR无关C同龄组BMR,女性显著高于男性D体温每升高1 U, BMR增高10%E恐惧紧张时BMR降低47关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确A催眠剂量巴比妥类药可产生遗忘和镇静作用B哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象C地西泮可产生解除恐惧引导睡眠和遗忘作用D阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用48非药物性解除病人术前焦虑,哪种最有效 A手术医生耐心的术前解释与安慰 B麻醉医师的术前访视 C给患者阅读手术简介小册 D给患者放映麻醉手术录像 E尽早安排手术,缩短患者等待时间49有关安定类药的药理作用,下述

16、哪条是正确的 A地西泮的镇静效应约为咪达唑仑的24倍 B不会引起呼吸抑制 C咪达唑仑可以引起肌注部位剧痛 D咪达唑仑的代谢产物已无镇静睡眠活性 E咪达哇仑对心血管系统没有抑制作用50东莨菪碱和阿托品药理作用的区别,哪条正确 A阿托品的镇静作用强 B东莨菪碱抑制腺体分泌作用强 C阿托品散大瞳孔的作用弱 D东莨菪碱对基础代谢影响大 E阿托品拮抗吗啡的呼吸抑制作用较强51关于择期手术前病人准备以下哪项不正确 A成人禁食6小时 B乳婴儿术前23小时可喂少量糖水 C成人60岁应做肺功能评估 D急性上呼吸道感染者,手术应推迟至治愈两周后再手术 E成人Hb应不低于80g/L52关于麻醉用气源,以下哪项不正确

17、 A中心供氧氧压恒定在3. 5 kg/ cm2 B压缩筒氧压150 kg/cm 2 C压缩N20筒压满筒时应为52kg/ cm2 D使用N20时,N20逐渐消耗,压力呈逐渐下降 EN20筒压为25 kg/ cm2时应更换新筒53关于麻醉前治疗用药,以下哪种说法不正确 A服用单胺氧化酶抑制剂,三环类抗抑郁药必须于术前23周停药 B行抗凝治疗者,应停药3天以上 C抗癫痫药可继续用于手术前 D1个月前有长期服用皮质激素者,术前必须恢复使用 E-受体阻滞剂对心肌收缩力具有明显抑制作用,麻醉中低血压发生率高,术前应停用54关于体位与组织血液供应的关系,那项不对 A改变体位对脑血流的影响较少 B头低位时,

18、有利于脑灌注 C麻醉后不论采取何种体位,只要SBP不低于70mmHg, NIAP不低于55mmHg,脑血流可维持正常 D行控制性降压中,体位对脑血流影响显著 E正常人群中约有810的人发生直立性低血压55体位改变试验具有临床意义,以下所说哪项不妥 A体位倾斜试验可粗略了解当时缺血量 B控制性降压时,配合体位调节可很好地达到减少手术野出血的目的 C合理安置手术体位,可减少手术麻醉中呼吸循环功能变化 D摆放手术体位必须首先考虑便利手术要求 E平卧位改为直立位时,循环系统反应为外周血管收缩,HR增快56正确摆放体位可减少并发症,以下哪种说法不对 A仰卧位时,应头部垫高,保持颈前屈,双上肢伸直置于体侧

19、 B俯卧位时支撑垫上垫应放在肩及胸骨柄处,下垫以骼前上棘及耻骨联合为负重点 C俯卧位颜面支持点就为前额及双颧骨 D侧卧位时,腋下垫软枕 E侧卧位时为防体位改变,可在腹背处对称放置沙袋57ASA分级可初步判定麻醉耐受力,以下说法哪项错误 AASA工级麻醉耐受力良好 BASA II级麻醉有一定危险 CASA II级麻醉风险较大 DASA IV, V级麻醉耐受力极差 E如为急诊各级麻醉风险相应增大58关于心律失常与麻醉危险性关系,以下说明哪些正确 A年龄30岁的病人,其偶发房早与室早多为功能性 B单纯左右束支传导阻滞,无临床症状一般不增加麻醉危险性 C快速性房性心律失常,室率80bpm麻醉危险性相应

20、增加 D65岁人的窦性心动过缓,阿托品试验阳性,应考虑为病窦综合征 EII度传导阻滞实施麻醉前应做好心脏起搏准备59有关术前准备,下述哪项错误 A并存急性上呼吸道感染者,择期手术应推迟到治愈1周以后 B过度肥胖者,宜采用清醒气管内插管 C拟行椎管内麻醉者,需常规检查脊柱情况和脊髓功能 D瓣膜病心脏扩大者,对麻醉耐受性好 E拟行神经阻滞麻醉者,应检查局部解剖标志是否清楚60有关术前药物治疗的准备,下述哪项错误 A洋地黄类药物调整剂量后,应该用至术前 B抗凝治疗的病人,术前至少停用抗凝药物3天 C长期服用的中枢神经抑制药,术前应停用D可依据病情确定术前是否继续使用抗高血压药物 E1个月前曾服用较长

21、时间皮质激素者,术前不必再用61手术体位对机体生理功能的影响,哪项错误 A对呼吸的影响,主要来自地心引力和机械性干涉两方面 B体位改变引起的循环变化,主要与心脏平面以下静脉系内血容量的变较大关系 C随着麻醉的加深,循环系内的血液几乎完全受体位的支配D麻醉后不论采取何种体位,只要收缩压不低于55mmHg,脑血流仍正常 E麻醉后胃内容物易受体位改变而反流62关于手术体位的安置,以下哪种方法不当 A侧卧位时,在胸腹壁的前后侧挤塞沙袋 B水平仰卧位时,将双臂伸直贴向体侧 C甲状腺手术位时,垫高肩部使头后仰 D截石位时,将双下肢妥善固定于支腿架上 E坐直位时,将双侧上下肢用弹力绷带缠绕63估计术后并发肺

22、功能不全的高度危险性指标,哪项不是 A最大通气量50L/min BVC 3.0L CFEVI0.5L DPaO255mmHg EPaCO245mmHg64过度肥胖病人的麻醉前准备,哪项不正确 A应检查在水平仰卧位时的呼吸状况 B术前数日内应严格限制饮食减肥 C气管内插管以清醒插管为妥 D应对心脏代偿功能做出全面估计 E继发性肥胖病人,应先施行病因治疗65ASA分级与麻醉手术后的死亡率哪项是错误的 AI级为0.19% BII级为0.9% CIII级为1.8% DIV级为7.8% EV级为9.4%66有关术后恶心呕吐的叙述中,下列哪项错误 A恶心,伴或不伴呕吐为术后常见的并发症 B术后恶心呕吐率女

23、性高于男性 C术后恶心呕吐与年龄有关,与性别无关 D给予氟哌利多可有效地控制术后呕吐发生率 E术前应用透皮东莨菪碱贴片可减少恶心67下列有关心功能临床评估哪一项是错误的 A心功能级,屏气试验30秒,临床认为心功能正常 B心功能级,屏气试验2030秒,临床认为心功能较差 C心功能lV级,屏气试验1020秒,心功能不全 D心功能lV级,屏气试验10秒,心功能衰竭 E心功能V级,屏气试验5秒,随时有死亡的危险68术前访视病人除哪项外均应着重了解 A婚姻史 B过去史 C以往麻醉手术史 D治疗用药史 E个人史69妊娠合并外科疾病时是否能施行麻醉和手术,哪项错误 A必须考虑孕妇和胎儿的双安全性 B妊娠头3

24、个月易导致胎儿畸形或流产,尽可能避免手术 C择期手术可在4个月以后施行 D妊娠46个月是手术治疗的最佳时机,必要时可施行限期手术 E急症手术在麻醉时充分供氧,避免缺氧和低血压可施行手术 70妊娠合并外科疾病,哪一种不常见 A卵巢瘤 B上消化道穿孔 C食管裂孔疝 D急性阑尾炎 E急性胆囊炎 71有关昏迷的叙述,哪一项是错误的 A存在有哈欠吞咽等反射动作,提示脑干功能尚无损害 B意识消失呼吸瞳孔反应和眼球活动仍正常,提示代谢抑制或药物中毒 C昏迷伴上肢肘部呈屈曲位肌强直者,提示双大脑半球功能障碍,但脑干无损害 D昏迷伴上下肢均呈伸直位肌强直提示双上位脑干结构损害深部大脑半球损害 E昏迷伴癫痛大发作

25、,可能与术前应用麻醉前用药有关 72有关肥胖病人的叙述,哪一项是错误的 A过度肥胖可引起肺活量深吸气量和呼气储备量减少 B肥胖病人中有58并发高血压 C肥胖伴高血压者易继发冠心病脑血管意外而卒中 D肥胖病人易并发糖尿病和脂肪肝 E以上全部不正确 73麻醉后改变体位易导致反流,下列哪项错误 A侧卧位较仰卧位容易反流 B仰卧位较侧卧位容易反流 C头低位时最易反流,但误吸的机会较平卧位少 D麻醉后只要保持腹肌松弛不易引起反流 E麻醉后只要胃内压维持在18cmH2O不易引起反流74术前准备中,下列哪项处理不正确 A心力衰竭病人需控制34周后才实施手术 B经常发作哮喘的病人,可每日3次口服地塞米松0.

26、75 mg C肝功能严重损害者,一般不宜施行任何手术 D肾功能重度损害者,只要在有效的透析处理下,仍能安全地耐受手术 E糖尿病病人大手术前,必须将血糖控制到正常,尿糖阴性水平才能手术75有关手术前准备,下列哪项是错误的 A急性心肌梗死病人3个月内可以施行择期手术 B贫血病人携氧能力差,手术前应少量多次输以新鲜血纠正 C有心房纤颤伴心室率100次min的病人,可用西地兰纠正 D老年病人心动过缓50次min,术前可用阿托品0.5mg肌注 E长期使用低盐饮食和利尿药,易致水电解质平衡失调,术前应纠正76预计无气管插管困难的饱食患者,行气管内插管时,下述哪个操作不适当 A清醒插管 B环状软骨加压 C快

27、诱导通气时腹部加压以防胃胀气 D缓慢诱导气管插管 E快速诱导气管插管77关于麻醉前用药哪一种说法是错误的 A甲亢病人须用较大剂量的镇静剂 B高热病人宜用抗胆碱药东蓑若碱 C卟啉病病人应常使用鲁米纳D体重小于10kg的小儿一般不用镇静E迷走张力高的病人应常规使用阿托品78芬太尼与吗啡不同之处在于 A应用同效镇痛剂量时,抑制呼吸的作用较弱 B不会引起“胸廓木僵”(woodenchest)征 C释放组织胺的作用较弱 D应用同效镇痛剂量时,对心血管抑制作用较强 E作用时间比吗啡长79麻醉前用药的目的以下哪项是错误的 A安定镇静镇痛抗焦虑和消除恐惧,有利于麻醉实施 B减少术中出血量,降低手术死亡率 C减

28、少腺体分泌,有利于保持呼吸道通畅 D调节自主神经平衡,预防心律失常 E增强麻醉作用,使诱导平稳,减少麻醉药用量80术前应用洋地黄的相对适应证除外 A有心力衰竭史 B心脏显著扩大 C重症冠心病 D二尖瓣狭窄 E肺源性心脏病81呼吸功能不全、颅内压增高或临产妇女,麻醉前应禁用 A吗啡 B东莨菪碱 C地西泮 D苯巴比妥 E氟哌利多或氟哌啶醇82有关抗胆碱药,下列哪项叙述是错误的 A各种抗胆碱药都有减少唾液分泌的升效应 B近年来术前应用抗胆碱药病例日见减少 C抗胆碱药能预防胃酸误吸危害的效应 D胃长宁引起心动过速发热和面红等副作用比阿托品轻 E东莨菪碱更适用于心内直视手术的术前用药83下列有关麻醉前选

29、用麻醉性镇痛药的说法哪项错误 A可减轻疼痛,减低焦虑,稳定情绪 B控制气管插管时的心血管负反应 C易引起恶心呕吐等副作用 D目前认为应列入麻醉前常规用药 E哌替啶有制止术中或术后肌颤的效果84单独使用东莨菪碱作术前用药对下列哪种病人不妥 A急性胆囊炎 B脑血管功能不全 C重症肌无力 D原发性高血压 E剧烈疼痛85术前应用咪达唑仑的叙述中,哪项错误 A具有镇静解除焦虑作用 B起效快,作用时间短 C代谢产物无镇静催眠活性 D脂溶性低,不能口服 E对局部组织和静脉无刺激性86关于麻醉前用药,下述哪项是错误的 A麻醉前在病室内预先给病人使用某些药物,称麻醉前用药 B用药效果一般应以使病人神志消失为原则

30、 C药物的种类和剂量应考虑病人的具体情况 D抗胆碱药作为全麻前用药已列为常规 E将抗组胺药用作麻醉前用药,具不重要价值87麻醉前给药的合理用药途径,不包括 A口服 B肌注 C静脉给药 D面罩吸入 E气管内88关于术前焦虑,以下叙述哪项是错误的 A手术前多数病人处于不同程度焦虑状态 B解除焦虑有药物性和非药物性两种方法 C解除焦虑不能单纯依靠麻醉前用药而忽视精神准备 D术前焦虑状态对术后康复没有影响 E术前焦虑状态并不能全部都在手术前解除89抗高血压药的术前用药原则,哪项正确 A目的之一在于稳定血液动力 B抗高血压药需持续用到手术日晨 C可乐定(clonidine)可以作为术前韦高血压药 D可乐

31、定不能减少麻醉药的需要量 E可乐定具有减弱气管内插管应激云应的功问题9092 某女65岁,拟行择期胆囊摘除术。咳嗽多痰体温38.1。近3年每至冬季就开始咳嗽咳痰,持续34个月丈可缓解。90依据病史,该患者伴发 A慢性支气管炎 B急性支气管炎 C慢性支气管炎急性发作 D上呼吸道感染 E哮喘91麻醉前准备,下述哪项检查必不可少 A肺功能测验 B血糖 C血脂 D全身CT E脑电图92手术的最佳时间是 A体温降至正常以后 B咳痰量明显减少以后 C咳嗽有所缓解以后 D急慢性肺部感染有所控制后 E彻底控制急慢性肺部感染1周后问题9395 某男32岁,饭后因车祸致骨盆骨折,右股骨干开放性骨折。体温38.9,

32、血压50/20mmHg,脉搏130次min,呼吸20次min。术前未置胃肠减压管,拟急症行股骨干骨折切开复位内固定术。93术前抗胆碱药宜选 A阿托品 B东莨菪碱 C山莨菪碱 D透皮东莨菪碱 E胃长宁94最佳的麻醉方案是 A硬膜外阻滞 B腰麻 C全麻清醒插管 D全麻快速诱导插管 E脊麻一硬膜外联合阻滞95术前准备哪项是错误的 A可静脉注射哌替啶50mg止痛 B可静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)l0mg C置入硬质粗胃管,吸引胃内容物 D可静脉注射甲氰咪哌200mg E快速补液,血压回升时即开始麻醉诱导 问题96102 某女50岁,拟行子宫内膜癌根治术。 现有轻度活动后即感心慌气短。既往有27年风湿病

33、史,曾心力衰竭3次。胸片、ECG、心音图均诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。96患者的ASA分级是 AI BII CII DIV EV97患者的心功能分级是 AI级 B级 CIII级 DIV级 EV级98根据病情,下列哪项合适 A无手术指征 B立即行二尖瓣置换术 C立即行子宫内膜癌根治术 D首先纠正心功能 E以上均不可99最佳的麻醉方法是 A气管内插管全麻 B局麻加强化 C硬膜外麻醉 D硬膜外麻醉复合气管内插管全麻 E脊麻一硬膜外联合麻醉100当分离膀胱与子宫粘膜间隙时,ECG示室颤,首先采用 A胸内心脏按压 B胸外心脏按压 C继续手术 D胸外电击除颤 E2利多卡因5ml气管内

34、注入101在上述处理的同时应尽早 A肾上腺素2mg气管内注入 B5碳酸氢钠100ml静注 C利多卡因100mg静注 D胸内电除颤 E胸外电除颤102复苏成功及手术结束后,患者生命体征平稳,但尚未清醒,正确的处理是 A带气管导管送回ICU病房 B带气管导管送回普通病房 C拔管后送回ICU病房 D拔管后送回普通病房 E待清醒后送回普通病房问题103一106 某男,52岁,胆囊结石,拟行胆囊切除术,以往有慢性乙肝病史103术前访视重点应放在 A询问乙肝感染史 B体格检查了解心肺功能 C了解胆色素代谢、凝血酶原时间、蛋白比值 D。肝酶检查,电解质 E肝功能状态104如果肝功不良,术前治疗哪项欠妥当 A

35、静脉点滴GIK(极化)液 B补充维生素B、C、K C输白蛋白 D输鲜血 E氢氯噻嗪纠正水钠储留105如果选择全身麻醉,哪项不正确 A术前用药可选用阿托品 B吸入麻醉剂可选用氟烷 C术中防止低血压发生 D插管动作轻,防止损伤出血 E肌松剂最好选用阿曲库铵106预防手术中胆心反射以下哪种方法不可靠 A术前用药阿托品 B防治低血压 C防止麻醉过浅、缺氧 D胆囊三角区封闭 E抽空胃内容物B型题(13题) A流量表输出口磨损 B气筒与流量表之间存在漏气 C氧浓度分析仪故障 D麻醉机漏气 E麻醉机呼吸活瓣失灵1打开麻醉机开关,堵住呼吸管三叉接口,快速充气至压力表值达3040cmH20,停止充气后压力表指针

36、逐渐下移2开启流量表控制钮后,浮子升降过度灵敏3关闭流量控制钮,将打开的氧气筒阀门关闭,气筒压力表指针迅速降到零位(45题) A除要求镇静镇痛外,还应考虑肌肉松弛问题 B只要求有完善的镇痛 C麻醉不应引起颅内压明显增高 D除要求镇痛外,还要便于控制肺内压力 E对麻醉无具体要求4体表手术时5腹部手术时(69题)A硫喷妥钠 B苯巴比妥钠 C哌替啶 D氯丙嗪 E异丙嗪 F氟哌利多6施行局麻前,镇静药首选7剧痛的病人,麻醉前用药首选8清醒插管病人麻醉前用药选9曾有各种过敏史者,麻醉前用药首选X型题 1麻醉诱导前麻醉器械检查,应包括哪几个方面 A气源 B麻醉机 C监护仪 D全麻插管用品或穿刺用包 E吸引器2麻醉前访视中,病史应包括以下哪几个方面 A个人史 B既往史 C手术麻醉史 D治疗用药史 E家族史3麻醉前评估中体格检查应包括 A体重 B营养状况 C心血管功能及指标 D呼吸系统功能及相关指标 E肝肾功能4麻醉实施前,病人方面应完成准备包括 A心理准备,尽量减轻焦虑与紧张情绪 B适应术后需要的相应训练 C胃肠道准备 D膀胱准备 E口腔卫生准备5为减少术后呼吸系统并发症,术前相关准备应包括 A戒烟2周 B减肥 C慢支病人,控制痰量,预防性使用药敏抗生素 D急性呼吸道感染者推迟择期手术 E深呼吸,咳嗽排痰训练6麻醉方案的选择,应考虑哪些因素 A强调以病人安全为前提 B根据手术部位选择麻醉方法

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