1、表B.0.7交通标志报审、报验表工程名称:项目工程编号:001致:(项目监理机构)我方已完成某某建设项目交通标志工作,经自检合格,请予以审查或验收。附件:隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)年 月 日 审查或验收意见:项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)年 月 日 注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。交通标志分项工程质量检验评定表 分项工程名称:标志 工程部位:(桩号、墩台号、孔号)某某建设项目 所属建设项目(合同段):项目工程 所属分部工程名称:标志、标线、突起路标、轮廓标 所
2、属单位工程:项目工程施工单位:分项工程编号:基本要求 1 交通标志的加工、制作应符合现行道路交通标志和标线(GB 5768)和道路交通标志板及支撑件(GB/T 23827)的规定。2 交通标志在运输过程中不得损伤标志面及金属构件涂层。3 交通标志的设置及安装应满足设计要求并符合施工技术规范的规定。4 交通标志及支撑件应安装牢固,基础混凝土强度应满足设计要求。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率()合格判定1满足设计要求2标志板下缘至路面净空高度(mm)+100,03柱式标志板、悬臂式和门架式标志立柱的内边缘距土路肩边缘线距离(
3、mm)满足设计要求4立柱竖直度(mm/m)35基础顶面平整度46标志基础尺寸(mm)+100,-50外观质量质量保证资料工程质量等级评定检验负责人:检测:记录:复核:年 月 日表B.0.7交通标线报审、报验表工程名称:项目工程编号:001致:(项目监理机构)我方已完成某某建设项目交通标线工作,经自检合格,请予以审查或验收。附件:隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)年 月 日 审查或验收意见:项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)年 月 日 注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。交通标
4、线分项工程质量检验评定表 分项工程名称:标线 工程部位:(桩号、墩台号、孔号)某某建设项目 所属建设项目(合同段):项目工程 所属分部工程名称:标志、标线、突起路标、轮廓标 所属单位工程:项目工程施工单位:分项工程编号:基本要求 1 交通标线施划前路面应清洁、干燥、无起灰。2 交通标线用涂料产品应符合现行路面标线涂料(JT/T 280)及路面标线用玻璃珠(GB/T 24722)的规定;防滑涂料产品应符合现行路面防滑涂料(JT/T 712)的规定。3 交通标线的颜色、形状和位置应符合现行道路交通标志和标线(GB 5768)的规定并满足设计要求。4 反光标线玻璃珠应撒布均匀,施划后标线无起泡、剥落
5、现象。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率()合格判定1标线线段长度(mm)6000304000203000152000101000102标线宽度(mm)+5,03标线厚度(干膜,mm)溶剂型不小于设计值热熔型+0.50,-0.10水性不小于设计值双组分不小于设计值预成型标线带不小于设计值突起型突起高度不小于设计值基线厚度不小于设计值4标线横向偏位(mm)305标线纵向间距(mm)900045600030400020300015 续表实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代
6、表值合格率()合格判定6非雨夜反光标线级白色150黄色100级白色250黄色125级白色350黄色150级白色450黄色175雨夜反光标线干燥白色350黄色200潮湿白色175黄色100连续降雨白色75黄色75立面反光标记干燥白色400黄色350潮湿白色200黄色175连续降雨白色100黄色1007抗滑值(BPN)抗滑标线45彩色防滑路面满足设计要求外观质量质量保证资料工程质量等级评定检验负责人:检测:记录:复核:年 月 日 注:抗滑标线、彩色防滑路面测量抗滑值。表B.0.7突起路标报审、报验表工程名称:项目工程编号:001致:(项目监理机构)我方已完成某某建设项目突起路标工作,经自检合格,请
7、予以审查或验收。附件:隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)年 月 日 审查或验收意见:项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)年 月 日 注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。突起路标分项工程质量检验评定表 分项工程名称:突起路标 工程部位:(桩号、墩台号、孔号)某某建设项目 所属建设项目(合同段):项目工程 所属分部工程名称:标志、标线、突起路标、轮廓标 所属单位工程:项目工程施工单位:分项工程编号:基本要求 1 突起路标产品应符合现行突起路标(GB/T 24725)、太阳能突起路标
8、(GB/T 19813)的规定。2 突起路标的布设及其颜色应符合现行道路交通标志和标线(GB 5768)的规定并满足设计要求。3 突起路标施工前路面应清洁、干燥,定位准确。4 突起路标与路面的粘结应牢固。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率()合格判定1安装角度()52纵向间距(mm)503横向偏位(mm)30外观质量质量保证资料工程质量等级评定检验负责人:检测:记录:复核:年 月 日表B.0.7轮廓标报审、报验表工程名称:项目工程编号:001致:(项目监理机构)我方已完成某某建设项目轮廓标工作,经自检合格,请予以审查或验收。
9、附件:隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)年 月 日 审查或验收意见:项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)年 月 日 注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。轮廓标分项工程质量检验评定表 分项工程名称:轮廓标 工程部位:(桩号、墩台号、孔号)某某建设项目 所属建设项目(合同段):项目工程 所属分部工程名称:标志、标线、突起路标、轮廓标 所属单位工程:项目工程施工单位:分项工程编号:基本要求 1 轮廓标产品应符合现行轮廓标(GB/T 24970)的规定。2 柱式轮廓标的基础混凝土强度、
10、基础尺寸应满足设计要求。3 轮廓标的布设应满足设计要求并符合施工技术规范规定。4 轮廓标应安装牢固,色度性能和光度性能应满足设计要求。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率()合格判定1安装角度()052反射器中心高度(mm)203柱式轮廓标竖直度(mm/m)10外观质量质量保证资料工程质量等级评定检验负责人:检测:记录:复核:年 月 日表B.0.7波形梁钢护栏报审、报验表工程名称:项目工程编号:001致:(项目监理机构)我方已完成某某建设项目波形梁钢护栏工作,经自检合格,请予以审查或验收。附件:隐蔽工程质量检验资料检验批质量检
11、验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)年 月 日 审查或验收意见:项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)年 月 日 注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。波形梁钢护栏分项工程质量检验评定表 分项工程名称:波形梁护栏 工程部位:(桩号、墩台号、孔号)某某建设项目 所属建设项目(合同段):项目工程 所属分部工程名称:护栏 所属单位工程:项目工程施工单位:分项工程编号:基本要求 1 波形梁钢护栏产品应符合现行波形梁钢护栏(GB/T 31439)的规定。2 路肩和中央分隔带的土基压实度应不小于设计值。3 石方路段和挡土墙上护
12、栏立柱的埋深及基础处理应满足设计要求。4 波形梁钢护栏各构件的安装应满足设计要求并符合施工技术规范的规定,波形梁板、立柱和防阻块不得现场焊割和钻孔,波形梁板搭接方向应正确。5 护栏的端头处理及护栏过渡段的处理应满足设计要求。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率()合格判定1波形梁板基底金属厚度(mm)符合现行GB/T 31439标准规定2立柱基底金属壁厚(mm)符合现行GB/T 31439标准规定3横梁中心高度(mm)204立柱中距(mm)205立柱竖直度(mm/m)106立柱外边缘距上路肩边线距离(mm)250或不小于设计要
13、求7立柱埋置深度(mm)不小于设计要求8螺栓终拧扭矩10外观质量质量保证资料工程质量等级评定检验负责人:检测:记录:复核:年 月 日表B.0.7缆索护栏报审、报验表工程名称:项目工程编号:001致:(项目监理机构)我方已完成某某建设项目缆索护栏工作,经自检合格,请予以审查或验收。附件:隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)年 月 日 审查或验收意见:项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)年 月 日 注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。缆索护栏分项工程质量检验评定表 分项工程名称:缆索
14、护栏 工程部位:(桩号、墩台号、孔号)某某建设项目 所属建设项目(合同段):项目工程 所属分部工程名称:护栏 所属单位工程:项目工程施工单位:分项工程编号:基本要求 1 缆索护栏产品应符合现行缆索护栏(JT/T 895)的规定。2 端部立柱应安装牢固。基础混凝土强度应满足设计要求。3 护栏的端头处理及护栏过渡段的处理应满足设计要求。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率()合格判定1初张力52最下一根缆索的高度(mm)203立柱中距(mm)204立柱竖直度(mm/m)105立柱埋置深度(mm)不小于设计要求6混凝土基础尺寸满足设
15、计要求外观质量质量保证资料工程质量等级评定检验负责人:检测:记录:复核:年 月 日表B.0.7混凝土护栏报审、报验表工程名称:项目工程编号:001致:(项目监理机构)我方已完成某某建设项目混凝土护栏工作,经自检合格,请予以审查或验收。附件:隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)年 月 日 审查或验收意见:项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)年 月 日 注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。混凝土护栏分项工程质量检验评定表 分项工程名称:混凝土护栏 工程部位:(桩号、墩台号、孔号)某某
16、建设项目 所属建设项目(合同段):项目工程 所属分部工程名称:护栏 所属单位工程:项目工程施工单位:分项工程编号:基本要求 1 混凝土护栏的地基承载力应满足设计要求。2 混凝土护栏块件标准段、混凝土护栏起终点的几何尺寸应满足设计要求。3 混凝土护栏预制块件在吊装、运输、安装过程中,不得断裂。4 各混凝土护栏块件之间、护栏与基础之间的连接应满足设计要求。5 混凝土护栏的埋入深度、配筋方式及数量应满足设计要求。6 混凝土护栏的端头处理及护栏过渡段的处理应满足设计要求。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率()合格判定1护栏断面尺寸(
17、mm)高度10顶宽5底宽52钢筋骨架尺寸(mm)满足设计要求3横向偏位(mm)20或满足设计要求4基础厚度(mm)10H5护栏混凝土强度(MPa)满足设计要求6混凝土护栏块件之间的错位(mm)5外观质量质量保证资料工程质量等级评定检验负责人:检测:记录:复核:年 月 日 注:H为基础的设计厚度,以mm计。表B.0.7中央分隔带开口护栏报审、报验表工程名称:项目工程编号:001致:(项目监理机构)我方已完成某某建设项目中央分隔带开口护栏工作,经自检合格,请予以审查或验收。附件:隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术
18、负责人(签字)年 月 日 审查或验收意见:项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)年 月 日 注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。中央分隔带开口护栏分项工程质量检验评定表 分项工程名称:中央分隔带开口护栏 工程部位:(桩号、墩台号、孔号)某某建设项目 所属建设项目(合同段):项目工程 所属分部工程名称:护栏 所属单位工程:项目工程施工单位:分项工程编号:基本要求 1 中央分隔带开口护栏的防护等级应满足设计要求,安全性能应符合现行公路护栏安全性能评价标准(JTG B5-01)的规定。2 中央分隔带开口护栏的安装及与中央分隔带护栏过渡段处理,应满足设计要求并符合施工技术规范的规定。3
19、 中央分隔带开口护栏在使用时,应易于开启、移动方便。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率()合格判定1高度(mm)202涂层厚度(mm)满足设计要求外观质量质量保证资料工程质量等级评定检验负责人:检测:记录:复核:年 月 日表B.0.7防眩设施报审、报验表工程名称:项目工程编号:001致:(项目监理机构)我方已完成某某建设项目防眩设施工作,经自检合格,请予以审查或验收。附件:隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)年 月 日 审查或验
20、收意见:项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)年 月 日 注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。防眩设施分项工程质量检验评定表 分项工程名称:防眩板 工程部位:(桩号、墩台号、孔号)某某建设项目 所属建设项目(合同段):项目工程 所属分部工程名称:防眩设施、隔离栅、防落物网 所属单位工程:项目工程施工单位:分项工程编号:基本要求 1 防眩板产品应符合现行防眩板(GB/T 24718)的规定,其他防眩设施应满足设计要求并符合技术规范的规定。2 防眩设施的几何尺寸及遮光角应满足设计要求。3 防眩设施应安装牢固。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定123456
21、78910平均值、代表值合格率()合格判定1安装高度(mm)102防眩板设置间距(mm)103竖直度(mm/m)54防眩网网孔尺寸满足设计要求外观质量质量保证资料工程质量等级评定检验负责人:检测:记录:复核:年 月 日表B.0.7防眩设施报审、报验表工程名称:项目工程编号:001致:(项目监理机构)我方已完成某某建设项目防眩设施工作,经自检合格,请予以审查或验收。附件:隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)年 月 日 审查或验收意见:项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)年 月 日 注:本表一式
22、二份,项目监理机构、施工单位各一份。防眩设施分项工程质量检验评定表 分项工程名称:防眩网 工程部位:(桩号、墩台号、孔号)某某建设项目 所属建设项目(合同段):项目工程 所属分部工程名称:防眩设施、隔离栅、防落物网 所属单位工程:项目工程施工单位:分项工程编号:基本要求 1 防眩板产品应符合现行防眩板(GB/T 24718)的规定,其他防眩设施应满足设计要求并符合技术规范的规定。2 防眩设施的几何尺寸及遮光角应满足设计要求。3 防眩设施应安装牢固。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率()合格判定1安装高度(mm)102防眩板设
23、置间距(mm)103竖直度(mm/m)54防眩网网孔尺寸满足设计要求外观质量质量保证资料工程质量等级评定检验负责人:检测:记录:复核:年 月 日表B.0.7隔离栅报审、报验表工程名称:项目工程编号:001致:(项目监理机构)我方已完成某某建设项目隔离栅工作,经自检合格,请予以审查或验收。附件:隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)年 月 日 审查或验收意见:项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)年 月 日 注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。隔离栅分项工程质量检验评定表 分项工程名称
24、:隔离栅 工程部位:(桩号、墩台号、孔号)某某建设项目 所属建设项目(合同段):项目工程 所属分部工程名称:防眩设施、隔离栅、防落物网 所属单位工程:项目工程施工单位:分项工程编号:基本要求 1 隔离栅产品应符合现行隔离栅(GB/T 26941)的规定,绿篱隔离栅和防落物网应满足设计要求。2 立柱混凝土基础应满足设计要求。3 各构件的安装应满足设计要求并符合施工技术规范的规定。4 防落物网网孔应均匀,结构牢固,围封严密。5 隔离栅起终点端头围封应满足设计要求。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率()合格判定1高度(mm)152
25、刺钢丝的中心垂度(mm)153立柱中距(mm)焊接网30钢板网30刺钢丝网60编织网604立柱竖直度(mm/m)105立柱埋置深度不小于设计要求外观质量质量保证资料工程质量等级评定检验负责人:检测:记录:复核:年 月 日表B.0.7防落物网报审、报验表工程名称:项目工程编号:001致:(项目监理机构)我方已完成某某建设项目防落物网工作,经自检合格,请予以审查或验收。附件:隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)年 月 日 审查或验收意见:项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)年 月 日 注:本表一
26、式二份,项目监理机构、施工单位各一份。防落物网分项工程质量检验评定表 分项工程名称:防落物网 工程部位:(桩号、墩台号、孔号)某某建设项目 所属建设项目(合同段):项目工程 所属分部工程名称:防眩设施、隔离栅、防落物网 所属单位工程:项目工程施工单位:分项工程编号:基本要求 1 隔离栅产品应符合现行隔离栅(GB/T 26941)的规定,绿篱隔离栅和防落物网应满足设计要求。2 立柱混凝土基础应满足设计要求。3 各构件的安装应满足设计要求并符合施工技术规范的规定。4 防落物网网孔应均匀,结构牢固,围封严密。5 隔离栅起终点端头围封应满足设计要求。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差
27、值质量评定12345678910平均值、代表值合格率()合格判定1高度(mm)152刺钢丝的中心垂度(mm)153立柱中距(mm)焊接网30钢板网30刺钢丝网60编织网604立柱竖直度(mm/m)105立柱埋置深度不小于设计要求外观质量质量保证资料工程质量等级评定检验负责人:检测:记录:复核:年 月 日表B.0.7里程碑报审、报验表工程名称:项目工程编号:001致:(项目监理机构)我方已完成某某建设项目里程碑工作,经自检合格,请予以审查或验收。附件:隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)年 月 日
28、审查或验收意见:项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)年 月 日 注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。里程碑分项工程质量检验评定表 分项工程名称:里程碑 工程部位:(桩号、墩台号、孔号)某某建设项目 所属建设项目(合同段):项目工程 所属分部工程名称:里程碑和百米桩 所属单位工程:项目工程施工单位:分项工程编号:基本要求 1 里程碑的样式、尺寸、颜色、字体应符合现行道路交通标志和标线(GB 5768)的规定。2 里程碑和百米桩在运输、安装过程中不得断裂和破损。3 里程碑和百米桩应定位准确、安装牢固。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定123456789
29、10平均值、代表值合格率()合格判定1外形尺寸(mm)高度10宽度5厚度52字体及尺寸(mm)满足设计要求3里程碑竖直度(mm/m)10外观质量质量保证资料工程质量等级评定检验负责人:检测:记录:复核:年 月 日表B.0.7百米桩报审、报验表工程名称:项目工程编号:001致:(项目监理机构)我方已完成某某建设项目百米桩工作,经自检合格,请予以审查或验收。附件:隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)年 月 日 审查或验收意见:项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)年 月 日 注:本表一式二份,项目
30、监理机构、施工单位各一份。百米桩分项工程质量检验评定表 分项工程名称:百米桩 工程部位:(桩号、墩台号、孔号)某某建设项目 所属建设项目(合同段):项目工程 所属分部工程名称:里程碑和百米桩 所属单位工程:项目工程施工单位:分项工程编号:基本要求 1 里程碑的样式、尺寸、颜色、字体应符合现行道路交通标志和标线(GB 5768)的规定。2 里程碑和百米桩在运输、安装过程中不得断裂和破损。3 里程碑和百米桩应定位准确、安装牢固。实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率()合格判定1外形尺寸(mm)高度10宽度5厚度52字体及尺寸(mm
31、)满足设计要求3里程碑竖直度(mm/m)10外观质量质量保证资料工程质量等级评定检验负责人:检测:记录:复核:年 月 日表B.0.7避险车道报审、报验表工程名称:项目工程编号:001致:(项目监理机构)我方已完成某某建设项目避险车道工作,经自检合格,请予以审查或验收。附件:隐蔽工程质量检验资料检验批质量检验资料分项工程质量检验资料施工试验室证明资料其他施工项目经理部(盖章)项目经理或项目技术负责人(签字)年 月 日 审查或验收意见:项目监理机构(盖章)专业监理工程师(签字)年 月 日 注:本表一式二份,项目监理机构、施工单位各一份。避险车道分项工程质量检验评定表 分项工程名称:避险车道 工程部位:(桩号、墩台号、孔号)某某建设项目 所属建设项目(合同段):项目工程 所属分部工程名称:避险车道 所属单位工程:项目工程施工单位:分项工程编号:基本要求 1 避险车道基床、排水应符合JTG F80/1-2017中路基土石方工程及排水工程的规定。2 制动床铺装材料与级配应满足设计要求实测项目项次检查项目规定值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均值、代表值合格率()合格判定1避险车道宽度(m)满足设计要求2制动床长度(m)满足设计要求3制动床集料厚度(m)满足设计要求4坡度()满足设计要求外观质量质量保证资料工程质量等级评定检验负责人:检测:记录:复核:年 月 日
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